不平衡综合征的临床表现多种多样，症状较轻的为头痛、恶心，不易入睡、兴奋。少数病例，部分患者症状严重，无透析均正常。但透析两三个小时后，患者会出现一系列严重的反应，如哮喘等。症状与左心衰竭相同。症状轻微的患者可以自然缓解，但症状严重的患者可能不会缓解。