如果鼻窦炎特别严重，反复发作，感冒的次数也很多，另外有些患者觉得流脓鼻涕不是太严重，没有及时的关注，时间迁延比较久，就转成了慢性鼻窦炎，这时候窦腔的粘膜增厚比较明显，然后或者是脓液特别多，很难排出，造成了窦口鼓性的改变的时候，可能是需要手术治疗。另外还有的鼻窦炎是因为反复发作引起的鼻息肉，或者是引起了真菌性鼻窦炎，通常也是需要通过手术治疗，效果会比较好一些。所以慢性鼻窦炎时间比较久的、真菌性鼻窦炎引起鼻息肉的情况，可以考虑手术进行治疗，手术也可以综合判断手术的时间并不是急性手术，是择期手术，需要根据患者的情况和严重程度来判断是否必须要进行手术治疗。