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中医治疗腰椎间盘突出症

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中医治疗腰椎间盘突出症

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师
腰椎间盘突出是引起腰腿疼痛最常见的原因,通过症状体检,以及腰椎CT予以诊断,它的治疗主要是以卧床休息为主。腰椎间盘突出可以用一些非甾体类止痛药,还可以用一些营养神经的药物,或者用一些活血化瘀的中药来缓解疼痛。腰椎间盘突出症典型的临床表现是病人自觉腰痛,同时双下肢会出现放射性疼痛,腰椎间盘突出的中医治疗有以下几种方法:第一种是腰椎的牵引,腰椎的牵引对于缓解腰椎间盘突出对于神经的压迫,缓解神经的疼痛,麻木症状有很大的帮助。

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腰椎间盘突出症患者要根据病情的轻重进行科学系统的治疗。一般早期是比较轻的,即便是有症状也是一过性的,一劳累以后就犯,但是休息以后就好了。所以,进行系统的治疗最重要的是要划分等级——轻度、中度还是重度。腰椎间盘是一个关节,它里面有髓核、椎间盘组织,其中最容易出现的是椎间盘的掉出。关节活动越多,后纤维环松动越多,松动越多,那么后纤维环破裂,椎间盘就可能掉出来。有些病人是有椎间盘膨出,没有这些症状,但总是腰困,这种可能休息就会好转,理疗、按摩都可以的。但是,如果说有椎间盘症状,突出不厉害但症状很严重,这种通过核磁来看,建议射频去治疗。如果说椎间盘突出压迫一侧神经根,压得很严重的情况,我们倒是建议微创。目前,做椎间孔镜治疗是不错的,但是如果椎间盘突出,整个掉下来压了神经以后,微创手术也是可以的;如果是整个椎管狭窄,关节突也肥大,腰椎后面增生也很严重,那么建议开刀治疗,尤其是在有滑椎的情况下。

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