董兆如
山东大学齐鲁医院
副主任医师
脑梗死不一定会导致偏瘫。关键取决于梗塞面积的大小、具体位置和脑组织损伤的程度。约有百分之七十五的患者会出现偏瘫、语言障碍、吞咽困难和便秘等后遗症。一般来说，脑梗死位于内囊的前外囊、多核、丘脑、顶叶、枕叶和小脑。瘫痪发生在许多地方。脑梗死的部位是决定是否发生瘫痪和瘫痪程度的主要原因。梗塞灶的大小与瘫痪有关，通常直径小于2厘米。较大的病变是大于2厘米的病变。小的梗塞灶由于受损范围小，未给予运动通路，即便累及运动通路，受累也较轻微，所以一般不会引起瘫痪。梗塞灶的数目与瘫痪密切相关，多发性梗塞多为腔隙性梗塞，病人大多数都有高血压病，梗塞数目多，但是病灶小或未损伤运动通路，因此不一定造成肢体瘫痪。
