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为什么利尿剂会导致低钾低氯碱中毒?

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为什么利尿剂会导致低钾低氯碱中毒?

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李伦圣
李伦圣 赣州市人民医院 主治医师
利尿剂可能引发新陈代谢性碱中毒,新陈代谢性碱中毒是指体内酸丧失过量大概从体外加入碱过量的临床现象,重要生化出现为血HCO3-太高,PaCO2增高。

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血清碱性磷酸酶高和肝硬化、胆管结石、胆管炎症、脂肪肝、骨肿瘤、骨癌等疾病都有关系。血清碱性磷酸酶主要是存在肾脏的一种酶类,主要是由骨细胞合成,也有少部分与肝脏合成,临床上肝功能检查中,血清碱性磷酸酶增高,可以见于以下这几种疾病,例如肝硬化、药物性肝硬化、酒精性肝硬化、病毒感染引起的肝硬化,可以引起碱性磷酸酶的增高,例如胆管的结石,胆管的结石引起的胆道的梗阻,或者胆管的炎症,也可以引起磷酸酶的增高,再有一个就是壶腹的肿瘤,壶腹的肿瘤引起胆汁的排泄受到的梗堵,也可以引起碱性磷酸镁增高。脂肪肝,特别是重度脂肪肝,引起肝功能异常,也可以引起碱性磷酸酶增高,再一个其他一些疾病,例如骨肿瘤转移性的骨癌,慢性肾功能不全,也可以引起碱性磷碳酶的增高。

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