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心脏瓣膜置换术的适应证有哪些

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心脏瓣膜置换术的适应证有哪些

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陈勇
陈勇 山东省立医院 副主任医师
最常见的瓣膜病是二尖瓣,二尖瓣也有狭窄有关闭不全,主动脉瓣有狭窄有关闭不全,如果严重的狭窄,有针状有翻叉,主动脉瓣有严重的狭窄,瓣口面积小,瓣口跨瓣压差大于40等等,这些情况都是要考虑手术的。另外一种情况,随着老龄化的进展,很多一部分病人心脏病人出现的退行性变,比如二尖瓣的退行性变引起主动脉瓣的狭窄,这些人往往年龄很大,要考虑通过导管介入的,体外循环下的手术。

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中心静脉压的正常值是6cm水柱-12cm水柱。中心静脉压是临床上作为心脏功能监测的比较重要的指标,用于反映病人的血容量、心功能情况以及血管张力等综合情况,临床上它是作为危重病人监测的重要办法。对于一些低血容量休克或心源性休克,或有一些循环衰竭等疾病的危重症患者,往往会给患者植入深静脉的支管,来测量深静脉的压力,判断患者是因为血容量不足,还是因为心脏的泵功能不好,引起中心静脉压的变化。根据中心静脉压的情况,我们来确定是要补液,还要利尿,还是要采取其他治疗。所以中心静脉压是非常专业的医学指标,它用于危重病人的监测,主要在临床上使用,普通的老百姓对此有所了解就可以。

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