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极端窦性心律不齐是怎么回事?

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极端窦性心律不齐是怎么回事?

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张馨月
张馨月 吉林大学第一医院 主治医师
窦性心律不齐常见于年轻人,通常不必治疗,活动后心率增快则消失。对有症状者使用提高心率药物如常规药物、异丙常规药物等。从医学上讲,窦性心率不齐分两类,一类是呼吸性、一类是非呼吸性,前者主要是与生理性变化有关属于正常的,不需要进行治疗。后者多半出现在某些心脏病中,同时伴有心电图的其他改变容易发现。单纯的呼吸性窦性心率不齐是属于正常的,但是不能够代替所有的检查,如果其他的检查都正常的话就可以不用管它。

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窦性心动过缓的病人会出现反复的头晕、黑矇、晕厥等症状,有些患者还会导致阿-斯综合征的发作。窦性心动过缓出现这些症状,主要是因为心率明显减慢,造成心输出量下降使脑供血不足。当然有些窦性心动过缓的患者还会出现心慌、胸闷,甚至因为明显的窦性心动过缓诱发心绞痛发生。在临床上很多窦性心动过缓的人也可以没有任何的症状,而且有些窦性心动过缓也可以见于正常人。因此,对于窦性心动过缓需要进一步的检查,明确是病理性的还是生理性。对于病理性的窦性心动过缓,需要积极地查明原因,进行处理。

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