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老年人得脑膜炎严重吗

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老年人得脑膜炎严重吗

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张文同
张文同 山东大学齐鲁医院 主任医师
老年人得脑膜炎,一般病情比较严重。老年患者一般免疫功能下降,机体抵抗力降低,发生脑膜炎时,一般症状比较严重。可以出现高压,表现为头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿,可以出现高热或者是低热等症状表现。患者同时也可能会出现意识障碍,包括昏迷。长期的昏迷,容易引起一些并发症,比如肺部感染以及褥疮感染、下肢静脉血栓形成,均可能会导致患者生命有危险。所以,发生脑膜炎后,要及时进行规范的治疗。包括病原菌的治疗以及对症支持治疗,同时要给予一些脑保护的药物。

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脑膜炎症状可表现为:1.感染症状:如发热、寒战或呼吸道症状。2.脑膜刺激征:如颈项强直,Kernig征、Brudzinski征。3.颅内压增高:剧烈头痛、呕吐、意识障碍也可伴有癫痫、肢体运动障碍。对于小儿脑膜炎患者,早期可为发热、烦躁不安、头痛及呕吐,并随着病情加重而出现逐渐加重的意识障碍。病毒性脑膜炎可伴食欲减退、腹泻等,化脓性脑膜炎可伴有丘疹性皮疹,结核性脑膜炎可表现结核中毒症状,如低热、盗汗、食欲减退、全身乏力。隐球菌性脑膜炎常累及视神经,引起视神经麻痹。

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