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胆管结石一定要手术吗

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胆管结石一定要手术吗

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卢成瑜
卢成瑜 广州医科大学附属第一医院 主任医师
胆管结石是否需要手术治疗,要根据具体结石的部位、大小和临床症状来决定。胆管结石是比较常见的临床肝胆系统疾病,胆管结石大多合并有胆囊结石,所以对于胆管结石应该通过相应的影像学进行全面的病情评估。如果胆管结石比较大,有一定的梗阻症状,并且病人容易出现腹痛、黄疸等症状时,应考虑手术治疗。可以选择无创的十二指肠镜进行治疗,在十二指肠镜下取结石,这种属于微创治疗,对病人的创伤小。但是如果患者十二指肠不能进行操作,我们可以考虑手术治疗,手术可以选择普通的开腹手术,也可以选择腹腔镜下胆道道探查手术。如果合并有胆囊结石,可以分别进行手术和十二指肠镜进行综合治疗。

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胆管结石我们临床上主要包括肝内胆管结石和肝外胆管结石,那么肝外胆管结石就是我们常说的肝总管结石;胆囊结石,如果它的结石从胆囊跑到了胆总管,那也叫胆管结石;胆管结石的形成往往和病人的解剖结构异常以及一些慢性炎症,比如他有慢性病毒性肝炎等等因素有关;到现在为止,现在的医疗水平,我们的胆管结石患者基本上都是能够得到治愈的。

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