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脑血栓痴呆还能恢复说话吗

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脑血栓痴呆还能恢复说话吗

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曹剑
曹剑 南京市妇幼保健院 副主任医师
脑血栓痴呆能不能够说话,主要看脑血栓发生的部位,和痴呆的病情程度。如果脑血栓发病的部位,影响到语言功能中枢,就会出现言语功能障碍。脑血栓发病后,损伤到额下回后部,会比较出现运动性失语。损伤颞上回后部,会出现感觉性失语。损伤角回视觉中枢、语言中枢,出现阅读困难等。轻度的脑血管病性痴呆不会影响语言功能,可以正常的交流。严重的脑血管病是痴呆患者会出现言语功能障碍。本病发病后,应针对脑血管病进行治疗,包括抗血小板聚集、稳定斑块、营养神经等。病情平稳后可给予言语训练等。

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脑血栓疾病选择的检查项目大致包括以下四种,也就是常规的体格检查、凝血常规、甘油三酯、血糖水平、血压以及胆固醇的相关指标,再就是相关脑部影像学方面的检查。查体的目的是根据患者出现相关症状,去明确患者是否符合脑血栓疾病的相关指征,并测量血压和双侧的桡动脉搏动情况,明确有无心律不齐,明确有无房颤、室早以及房早的情况。血液方面的检查指标,注意观察血糖、血脂、胆固醇、肝肾功能以及同型半胱氨酸,是否在正常范围之内等。影像学检查包括头CT、头部的核磁共振、颈部血管的超声、TCD、CTA或者是MRA等,其它检查包括尿常规、便常规、心电图、心脏超声以及胸片也是很重要的辅助检查项目。

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