结核性胸膜炎需要做以下一些检查,可以做PPD实验,称作结核菌素试验,还有伽马干扰素实验,如果PPD试验是强阳性或者伽马干扰素实验为阳性,那么支持结核的诊断,第二,做影像学的检查,可以通过胸片或者是胸部CT来发现胸腔积液,第三超声检查,通过超声探测胸腔积液的准确的位置深度,具体体表的距离定位准确,第四就是胸腔穿刺抽液,通过超声定位之后,胸腔穿刺抽出胸腔积液,做相应的化验检查,进行明确的诊断,第五是胸膜活检,胸膜活检也是诊断结核性胸膜炎的一个重要手段,也是通过穿刺,来勾取胸膜做病理检查,进行诊断,第六是胸腔境的胸膜活检,第五和第六都是胸膜活检,但它的途径是不一样的,胸腔境是在直视下看到胸膜,寻找到准确的病脏然后取胸膜,进行病理检测胸膜炎诊断不明确的情况下,可以做后两项检查。