郑志峰
临汾市人民医院
副主任医师
原位癌是指发生在乳腺导管或小叶组织学概念的早期癌，有乳腺导管内原位癌和小叶原位癌两种，在细胞学是指癌变细胞仅限于基底膜的上方上皮细胞内，尚未突破基底膜向下成一个浸润生长。原位癌如果能及时发现，尽早做手术治疗可达到治愈目的，且在手术后没有必要进行对身体有害的化疗。另外，乳腺小叶原位癌发展成浸润性癌的风险较小，癌变间期长，在第8版AJCC分期已将小叶原位癌纳入良性病变，不再认为是癌前危险因素。导管原位癌不经过治疗最终会发展为浸润性导管癌，不需要事后辅助化疗，术后应如何用药？术后符合内分泌指征的患者一般都要口服5年的内分泌治疗药物，绝经前患者口服的是他莫昔芬或托瑞米芬类药物，绝经后口服的是甾体类和非甾体类药物。另外原位癌是不需要专门针对HER-2基因扩增的靶向药物治疗。
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