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脑梗塞由于什么情况梗死

提问时间：2024-09-19 20:46 | 1人回答 | 56次阅读

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脑梗塞由于什么情况梗死

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张立红

张立红北京大学人民医院主任医师回答时间：2024-09-19 20:50

脑梗塞是临床上常见的脑血管病之一，本病的发病原因有很多种，常见的类型有以下几种:第一，脑大动脉粥样硬化，本病主要是由于高血压、糖尿病、高脂血症等原因所引起的。第二，低灌注，主要是大动脉交界处侧支循环较差，而导致的疾病。第三，栓子栓塞，本病多见于房颤的患者，主要由于左房收缩功能较差，形成附壁血栓，栓子脱落后，随血液循环堵在脑血管，而引起的疾病。第四，继发性原因所导致，常见于大动脉炎、结缔组织病等。第五，血流变学异常，患者由于脱水等原因，导致血液的黏稠度增高。

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脑梗塞晚期患者很可能造成死亡，脑梗塞晚期严重情况可能是大面积脑梗死或丘脑梗塞。如果是脑梗塞引起非常严重的脑水肿、脑组织移位，导致脑干上部特别是中脑受压，在中脑上升激活系统受到影响时导致昏迷，则应积极进行脱水和颅内压降低治疗，并同时应该考虑开颅和减压手术。如果颅内压的快速升高不能及时缓解，可能会继续形成晚期脑疝，下脑干延髓呼吸循环中枢一旦受到影响，就会发生中枢呼吸循环衰竭而死亡。脑梗塞晚期要积极的监测生命体征，预防并发症。

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