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肾结石28mm需要手术吗

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肾结石28mm需要手术吗

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师
肾结石28mm需要进行手术,因28mm的肾结石属于特大的肾结石,一般使用药物排石或者体外冲击波碎石通常没有太大的效果,因此肾结石28mm需要进行手术治疗。手术的方式也分为微创手术和开放性的手术,比如经皮肾镜取石术以及传统的开放性手术取石。如果肾结石合并有感染,在手术以前还应当使用抗生素类的药物控制感染,避免感染进一步加重。在手术以后也要多注意休息,避免剧烈活动,多饮水、多排尿,防止新结石形成。只要及时地进行治疗,大多数的肾结石都可治愈。

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肾结石8mm体积大,需要通过输尿管、膀胱、尿道排出,输尿管狭窄,直径5-7mm,有三个狭窄部位,8mm肾结石难以排出,在结石排出过程中可能损伤尿道粘膜,疼痛症状,严重疼痛会出现苍白、恶心呕吐等症状,影响生活质量。如果肾结石在运动过程中卡在输尿管内,会导致结构性尿路梗阻,影响尿液流出,从而增加尿路感染的风险,破坏肾组织。严重者可能导致肾衰竭。 肾结石8mm患者可通过体外冲击波碎石或输尿管镜碎石治疗。当患者出现疼痛症状时,可以使用消炎痛或阿片类制剂来缓解疼痛。当输尿管痉挛发生时,可以使用坦索罗辛和消旋山楂碱来改善。

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