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小儿肾病综合征和肾炎有什么区别

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小儿肾病综合征和肾炎有什么区别

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师
肾病综合征和小孩肾炎是两个完全不同的疾病,小儿肾炎主要指感染后肾炎其中绝大部分是链球菌感染后肾炎,而肾病综合征原发型是病因不清的,从临床上表现来看,小儿肾炎主要表现为感染后一周左右出现少尿、血尿、水肿和高血压,而肾病综合征的表现主要是大量蛋白尿,低蛋白血症,一般没有血尿,一般没有高血压。从治疗上来区别的话,因为小孩肾炎是感染性肾炎,所以它主要治疗是抗感染治疗,需要用青霉素或头孢抗链球菌感染治疗两周,而肾病综合征治疗主要是用激素总共疗程9到12个月,从预后上来看,小儿肾炎预后比较好,绝大部分都可以痊愈,而肾病综合征如果对激素不敏感的患者,有15%的可能性最终会出现肾功能衰竭。

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肾病综合征它是由多种病因引起的,主要是以肾小球基底膜通透性增加,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿和高脂血症的一种临床症候群,常见的一些病因跟感染、遗传、免疫等因素相关。病因分为原发性、继发性和遗传性三大类。原发性肾病综合征属于原发性肾小球疾病,一般有多种病理类型,儿童的话是以微小病变型肾病比较常见,另外还有膜性肾病、系膜增生性肾小球肾炎、局灶阶段性肾小球肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎,一般是以微小病变型肾病愈后是最好的。这个病治疗缓解率高,但是容易复发,70%左右都可能会复发,只有极少的一部分,可能不会出现复发的情况。

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