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类风湿甲氨蝶呤吃多久

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类风湿甲氨蝶呤吃多久

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陈勇
陈勇 山东省立医院 副主任医师
类风湿关节炎的患者服用甲氨蝶呤,只要没有明显的不良反应和禁忌证,是需要长期服用,终身服用的,患者也不必因此而过度担心或者焦虑。因为就目前来讲,甲氨蝶呤是治疗类风湿关节炎的首选用药,药物也有一定的不良反应,所以要坚持随诊,定期复查血常规、肝功能等,有可能会引起口角糜烂、白细胞减少,或者出现肝功能损害以及溃疡等的发生,因此也要慎重应用的。只要没有上述明显的不良反应,是可以长期吃的,而且其疗效比较肯定,也可以联合其它的免疫抑制剂共同应用。

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类风湿四项是指抗链O、C-反应蛋白、类风湿因子和血沉。正常指标包括抗链球菌溶血素O试验为200U/L,0.1-15类风湿因子IU/mL,为阴性,C-反应蛋白为0-10MG/L,血沉正常值男性15mm/60min,女性为20mm/60min。 根据以上四项检查,可以确定患者是否为类风湿性关节炎活动期,类风湿性因子可以作为类风湿性疾病诊断的血清学标志。类风湿性因子呈阳性,常见于类风湿性关节炎、干燥综合征、肺结核、系统性红斑狼疮等。抗链O呈阳性,应考虑是否为链球菌感染。如果类风湿性因子呈阳性,血沉和C-反应蛋白增加,则为类风湿性关节炎活动期,需要X线检查。 类风湿性疾病发病缓慢、隐蔽、遗传。建议患者一旦确诊,应及时到医院检查治疗,以免错过最佳治疗机会。

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