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脑卒中后焦虑抑郁失眠怎么办

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脑卒中后焦虑抑郁失眠怎么办

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王凤英
王凤英 首都医科大学宣武医院 主任医师
脑卒中后焦虑抑郁失眠的治疗主要包括心理治疗和药物治疗。临床上常用的西药有SSRI类,也就是五羟色胺再摄取抑制剂,代表药物如西酞普兰、帕罗西汀,常用的中药有甜梦口服液等,由于脑卒中后抑郁焦虑失眠共病的概率较高,在临床上需要在早期进行干预治疗。脑卒中后抑郁焦虑失眠,在临床上常表现为:一、睡眠不好,经常失眠、梦多、入睡困难或睡眠不深,夜间易醒或者早醒;二、情绪或者性格的改变,表现为情绪低落,经常感到委屈想哭,不想和人交往、多疑等;三、无兴趣,对以前喜欢做的事情不感兴趣,不愿意参加社交活动,经常闭门不出;身体不适,常伴有胃肠道的不适,食欲下降和体重减轻,有时会感到心慌、胸闷、气短、头晕头痛等。

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脑卒中一旦发生以后,如果有功能的残障就需要尽早的进行康复,一般我们现在要求48小时以内,康复医师就要介入了。如果病人的病情还不允许,如生命体征不稳定,病人还深度昏迷的时候,那么也要进行良肢位的摆放,防止关节的挛缩。一旦病人病情稳定了,就要进行床旁康复,病人能够配合时要进行床上康复。

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