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颅骨修补手术费用高吗

发布时间:2020-08-0754020次播放

视频内容:

颅骨修补手术的具体费用,笼统来说,如果是颅骨缺损在10公分左右或者10公分以下,颅骨修补手术若用钛板,大约是七八万;若是用peek材料,颅骨缺损在10公分左右,大约在十万左右。
如果颅骨缺损超过10公分,用peek材料大约是在十三四万左右;用钛板大约是在八九万左右。颅骨修补手术费用包括:
第一,手术本身,就是手术费、麻醉费以及手术前后输液治疗费,这些费用都不是特别高;
第二,关键费用在于修补材料,钛板相对稍便宜,peek材料相对贵;
第三,修补面积。

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颅骨修补手术要多久
颅骨修补手术时间的长短,最关键的是要看修补的面积还有修补部位的凹凸性。如果是在平滑的地方,比方在侧面或者是在顶部,这些地方都比较规则,分离皮瓣也都比较容易,一般情况下,差不多需要三四个小时。当然,做手术不完全是按时间来限制,有的时候也要看手术中的复杂性,皮瓣好不好分离,如果确实不是特别好分离,第一次手术后在脑表面没有用防粘连膜,所以分离起来就非常的困难,为了保证分离过程中不破,可能需要花费的时间长一点。所以从三四个小时到七八个小时都有可能,关键是看手术的部位以及手术的面积。对于患者来讲,手术时间不是特别主要的,关键是让这个手术要达到一个完美的结局,达到一个安全性,这个是更重要的。
语音时长 01:22

2020-08-07

61635次收听

颅骨修补术后需要住院多长时间
如果患者不太着急,等着拆线以后再出院,一般的在手术后的8~10天,颅骨修补术整个住院的时间一般在两周左右,有一些特殊情况,或者有合并症、内科疾病,可能会住院的时间长一点。颅骨修补术后常规情况下,一般的头皮切口可能8天左右就可以拆线,有一些疤痕性的切口愈合不好,10天左右也差不多可以拆线;手术前需要给患者做一些常规的术前检查,以及给患者做颅骨的定制,可能要花三四天的时间做模具,还有做定制的骨头、修补材料等等。手术后一些常规的输液或者是有一些抗癫痫的治疗,这个都是常规操作。
语音时长 01:19

2020-08-07

62797次收听

颅骨修补是什么意思
颅骨修补实际上是指各种原因,无论是外伤还是先天性或者是因为各种手术后导致了颅骨的缺损,根据患者的意愿需要把缺损的骨头补上,这个就是颅骨修补。引起颅骨修补的原因很多,最常见的:第一,外伤。急性外伤以后,因为当时为了救命,所以把骨头去掉了,脑子肿胀,过了一段时间去掉的颅骨,局部出现了塌陷,肿胀的脑子已经就回来了,就不再肿了,这时候需要做颅骨缺损的修补。第二,一些比较常见的是脑出血。脑出血因为急性的颅压高,为了救命把血清除,还有颅骨当时为了减压也给去掉了,过一段时间需要把缺损的骨头补上。第三,还有一大类是先天性的,有一些先天性的溶骨性的破坏,可能也是需要做颅骨修补。
语音时长 01:30

2020-08-07

57785次收听

颅骨修补的适应症是什么
颅骨修补是主要针对于由各种原因引起的颅骨缺损,并进行修补的手术方式。在缺损后,有一段时间脑的皮层和患者的生理状态达到一定稳定的状态下,都可以做颅骨修补。做颅骨修补主要的目的是维持患者大脑颅骨的相对完整性,增加患者的安全性,增加出现意外创伤对脑组织进行二次打击的可能性,并减少这种可能性。所以对于各种原因引起的颅骨缺损,在它的恢复期,达到了预计的恢复水平,主要是在手术后的6个月以上,如果患者有手术意愿,或者是为了保护患者的安全,原则上都可以给患者做颅骨修补的手术。
语音时长 01:17

2020-08-07

64229次收听

颅骨修补前要做什么准备
在做颅骨修补手术前,患者需要做头颅CT薄层扫描以及三维重建,做这两个的目的就是相当于做修补材料的“私人定制”,适合患者缺损的骨头,需要用人工的材料,根据患者头颅CT薄层扫描的结果,给患者做三维的,适合患者本人的修补材料。另外,还需要做一些常规的术前检查,包括患者的心肺功能,还有肝肾功能等等,以便查看患者能不能适应手术的要求、麻醉的要求。最主要的就是患者的头要修补的部位,脑组织不能太肿胀,如果修补的部位,脑组织太肿胀,会影响到修补材料在脑里的摆放,会压迫到脑局部的组织,所以一定要由专业的医生来评估,这个阶段是不是适合做颅骨修补。
语音时长 01:21

2020-08-07

54691次收听

02:19
颅骨修补前做什么准备
颅骨修补术前需要做常规术前检查,头颅CT薄层扫描以及三维重建,还要密切关注修补部位脑组织的肿胀情况。1、术前常规检查包括心肺功能、肝肾功能等项目,检查目的是看能否适应手术及麻醉要求。2、修补部位的脑组织太肿胀会影响修补材料摆放,造成局部的脑组织压迫,所以一定要由专业医生来评估是否适合做颅骨修补。3、做颅骨修补手术前,需要做头颅CT薄层扫描以及三维重建,选择适合缺损的骨头。一般是用人工材料,根据头颅CT薄层扫描结果,做合适的三维修补材料。
02:14
颅骨修补术手术步骤
颅骨修补术的手术步骤包括全麻、分离皮瓣、缝合三步。它对于神经外科大夫来说,属于基本操作,所以做颅骨修补术,不需要特别担心。一、做全麻,在全麻下摆放头颅。以便在合适的部位显露出缺损位置;二、在手术者的术野下面,按照原切口分离皮瓣。第一次手术的时候,用防粘膜或者是不吸收的人工硬膜,这样分离起来比较容易。若没有用防粘膜或人工硬膜,则需仔细沿帽状腱膜下方分离皮瓣。皮瓣分离好后,显示整个缺损区,把修补材料盖上,再用钛钉或生物学钉子固定;三、分两层缝合头皮的皮瓣。
02:12
peek颅骨修补材料的优缺点
peek修补材料实际上是近几年来比较流行的一种新型颅骨修补材料。peek材料需要固定的点,相对来说不需要有很多,一般4~5个点就可以。在排异性方面,目前发现peek材料的排异性还是比较低,很少出现术后排异以及手术后修补材料漏出来的情况。peek颅骨修补材料使用起来最大的优点是生物相容性好。因为头颅相对是球形,peek材料能沿着颅骨缺损的部位,边缘感觉比较平滑,不是扣在缺损边缘,所以外表相对美观,隔着头皮摸的时候,感觉不到凸起和凹陷。
02:28
颅骨修补的最佳时间
颅骨修补理论上讲是在第一次手术后进行,无论是外伤还是脑出血,术后三个月以上就可以做。1、基本在一天中,多数时间属于凹陷或者略微凹陷,适合修补。2、一般和颅内压状态有关系。手术后脑内需要达到平衡,是一个缓慢的恢复过程。3、在术后三、四个月时,如果脑组织肿胀,比如触摸或对着镜子照,颅骨缺损局部隆起,则不太适合做修补。4、术后三、四个月若达不到修补要求,可等到第一次术后半年左右,看有无局部凹陷。如合并脑积水,凹不下去,则在做颅骨修补的同时,需做VP分流。
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颅骨修补钛网需要多久换一次
有两种情况需要更换钛网:第一,钛网因为固定在颅骨外围,有的时候可能会出现外翘或者是露出皮肤,就需要把它清除,在局部没有感染的情况下,再重新置入;第二,儿童做完第一次修补手术,随着身体长大,颅骨也可能长大,可能需要更换,当然第一次做修补的时候,医生的判断最重要。颅骨修补的钛网,理论上是可以长久耐用的金属材料。一般如果是成年人做手术,钛网不需要更换。因为钛网排异其实不是特别多,而且钛网已经固定,并且颅骨不再继续长大。
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