脾肾阳虚能否调理好要视情况而定。没有基础疾病的是完全可以调理好的，有基础疾病的，要看具体的原因。没有基础疾病的脾肾阳虚，通过健脾益肾的中药可以很好的治疗。对于那些生活作息不规律，熬夜压力太大了，这类脾肾阳虚，单纯的吃中药可能没办法很快得到逆转，这一类要改变生活习惯，改变作息规律基础之上吃药会有效。对那些有基础疾病的脾肾阳虚，如果基础疾病很严重，这一类脾肾阳虚可能就很难调理了。

特别怕冷是临床上常见的一个症状，又分为虚和实两个方面。实症一般是由于身体的阳气循环出现障碍，也就是身体阳气不能够正常循环开，瘀阻在身体的某一个经络或者某一个位置，这时候就会出现怕冷的情况，比如感冒风寒，比如冬天天气太冷了，穿的比较少，或者是夏天天气比较热，吹空调又喝冷饮，寒邪侵入身体以后，皮肤表面的经络阳气就运行不畅，这时候就会出现身体，主要是体表的恶寒，就是怕冷的情况，这是实症的情况。另外，还有一些虚症的情况，平常身体也比较虚弱，患病的时间比较久，出现一些日常的饮食不合理，所以暴饮暴食，或者是饮食的内容有问题，长期的肥腻、油腻的东西，或者是食物的温度有问题，长期吃一些寒凉的东西，这时候就会出现脾阳不足，或者中阳不足，得不到及时治疗以后，就会出现肾阳不足，最终出现了脾肾阳虚的情况。脾肾阳虚的情况，怕冷也是非常明显的，经常见到一些人即便是夏天，炎热夏天也穿着防寒服屋里也开了暖气，这种情况也是非常常见的。总之，特别怕冷有虚实两种情况，实症是病的时间比较短，身体比较强壮，虚的情况身体比较瘦弱，得病的时间比较长这两种情况。

肾虚的调理，除了适当的用药外，日常的保养更为关键。首先性生活要适度，不勉强不放纵。其次饮食方面，无力疲乏时，应该多吃一些含铁、蛋白质的食物，如木耳、大枣、乌鸡等等，消化不良的应该多喝一些酸奶、山楂，平时可以多吃一些韭菜、海参、人参等等。再者，经常进行一些腰部运动。这些运动可以健强命门、补肾纳气，还可以多做一些刺激脚心的按摩。中医认为脚心的涌泉穴是浊气下降的地方，经常按摩涌泉穴，可以益精补肾、强身健体、防止早衰，并能够起到一定的疏肝明目，改善睡眠，增进食欲的作用。最后，充足的睡眠也是恢复精气的重要保障。工作再紧张，也要注意按时休息，可以起到恢复体力的作用。

脾肾阳虚在临床上也是非常多的。因为肾为元阳，肾为一生阳气之本，脾肾和脾胃是先天之本，所以脾肾阳虚往往是同时见。首先从药物上讲，归附理中丸对脾肾阳虚是非常好的一个方子。归附理中丸既有理中丸的温脾阳也有归附的温肾阳。所以脾肾双补就能起到温阳助气的效果。另外从饮食上讲，脾肾阳虚的饮食宜忌也是比较多的。首先我们讲，这个脾肾阳虚的情况或者说患者一定要多吃一些健脾助阳的这些或者说热性的食物为主，少用一些这种寒凉伤脾或者说这种湿热之品，对阳气或者脾肾都有一些影响的东西要少用。另外有一些水果或者有一些调理饮食的方法，或者生活的习惯都要从补肾助阳这个方面进行考虑。

如果在正规的医疗单位，由正规的中医大夫确诊为脾肾阳虚，就要引起重视。因为中医认为“脾为后天之本，肾为先天之本”，脾阳不振的病人会有些消化系统的表现，表现为胃脘的寒凉、不能吃凉的东西，甚至吃寒凉的东西胃就会发冷、发痛、腹泻、水样泻。肾阳不足的病人可能会感到腰酸、腰凉、腰膝无力、手脚冰凉，甚至有些病人可能会出现小便异常，小便的清长、次数增多，天不亮就要去上厕所；排出的大便也比较溏泻，称之为五更泻，有时候也称为鸡鸣泻。脾肾阳虚的病人生活中，一定要注意不能吃生冷、寒凉的食物，也不能穿太少，一定是比别人要怕冷，要注意脾胃部位的保暖，要注意腰部肾虚保暖；此外，要让病人去正规的医院找中医师用一些中药进行调理，常用温补脾阳的药物有附子理中丸、参苓白术丸，温补肾阳的药物有归附地黄丸、金匮肾气丸等。如果出现五更泻，就要配合四神丸来予以治疗，经过正规的治疗，效果都会不错。