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胆囊息肉样病变的原因

发布时间:2018-08-2462714次播放

视频内容:

胆囊息肉样病变绝大多数是胆固醇的结晶。胆固醇的结晶形成原因是胆汁里面胆固醇、胆酸和胆盐的比例失调,而出现沉积。
任何影响胆固醇与胆汁酸磷脂浓度比例和造成胆汁淤积的原因都能导致结晶形成。如某些地区和种族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪饮食、长期肠外营养、糖尿病、高脂血症、胃切除或胃肠吻合术后、溶血性贫血等。
在我国经济发达地区城市及西北地区的胆囊息肉样病变发病率相对较高。绝大多数引起胆囊息肉样病变的原因,还是和饮食有一定关系。

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根据病情采取针对性治疗措施。胆囊息肉样病变,跟胆囊息肉基本上一个概念,进行B超检查时,看到胆囊腔内病变,不能确认是胆囊息肉还是胆囊结石,这时可能会写胆囊息肉样病变诊断。从临床观察来看,胆囊息肉样病变绝大多数是胆囊息肉,胆囊息肉治疗,以直径做临床决策,比如息肉直径大于一厘米,建议做胆囊切除手术,如果息肉直径不到一厘米,建议密切随访观察,包括半年左右时要复查一次超声,然后观察息肉大小变化。对于息肉患者可能心存侥幸,觉得能不能通过药物治疗或生活方式改善,让息肉消失,其实没有明确科学依据,目前也没有明确的有效药物。通过生活方式干预很难控制息肉生长速度,所以主要以观察为主,如果大于一公分尽早手术治疗。
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胆囊息肉样病变如果没有发生癌变的风险,对胆囊功能也不会产生明显的影响,不需任何的干预,定期检查就可以;需要重视的是,如果是单个体积较大,快速增长,形态不规则,内部有血流信号,易发生癌变的腺瘤性息肉应该及早的手术治疗。胆囊息肉样病变绝大多数都是胆固醇的结晶,或胆固醇性息肉,是一种异常的结构,胆囊息肉样病变是医学上对凸出于胆囊腔内的隆起性病变的总称,并不代表癌变,不代表一定是癌,对于胆囊壁任何不正常的信号,任何在胆囊壁上的一些异常的结构,统称为病变。
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胆囊息肉吃什么药
胆囊息肉一般以手术治疗为主,不建议患者服用药物,无论服任何药物都无法阻止胆囊息肉的生长。胆囊息肉绝大多数都是良性的。对于胆囊息肉治疗来说,目前还是以手术治疗为主,不会建议病人去吃药。因为无论服任何药物都无法阻止胆囊息肉的生长。胆囊息肉治疗主要看息肉的大小和形态。对于直径小于一厘米的胆囊息肉,是不需要做任何治疗,需要做的每半年到三个月复查一次B超,动态监测胆囊息肉大小的变化。如果息肉的直径超过一厘米,就要进行手术切除。如果息肉的直径始终小于一厘米,进行定期的随访观察就足够了。对于胆囊息肉治疗主要手术方式,目前还是以胆囊切除为主。
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胆囊息肉是由胆固醇息肉及样瘤样息肉造成的。胆囊息肉主要有两种病理类型:一是胆固醇息肉,二是腺瘤样的息肉。胆固醇息肉的形成原因主要是胆汁里的一些成分有关系。而腺瘤样息肉是有可能会癌变的。对于做体检发现胆囊息肉的患者,给出的意见进行密切的随访观察,观察息肉的大小以及息肉的生长速度。胆囊息肉直径超过一公分,息肉就有进一步会癌变的可能性,这个时候都会建议患者进行胆囊切除的手术,并且根据术后息肉的病理类型,决定患者下一步进行什么样的治疗。胆囊息肉直径不到一公分,只需要做一个密切的随访。
02:40
胆囊息肉手术住院几天
如果是使用微创腹腔镜手术治疗,术后一到三天即可出院。如果是开腹手术,一般一周左右出院。一般情况下胆囊息肉手术后需要有两周左右的休息时间,根据患者个体差异恢复时间有所不同,可延长或缩短。脑力劳动者或工作轻松的患者,在术后两周左右即可开始工作。对于体力劳动者或工作量较大的患者,术后一般需要休息一个月左右。对于年纪较大或症状严重的患者,休息时间应酌情增加,且术后一周必须卧床休息,注意少食多餐,限制摄入高脂肪、高胆固醇的食物。
01:44
胆囊息肉会癌变吗
绝大部分患者的胆囊息肉,都是一种良性的病变。但是,胆囊息肉它一般都会随着时间的推移,而进行缓慢地增长。在胆囊息肉增长的过程当中,有些息肉长到一定的程度,就会增长得比较迅速,就有可能会继发癌变。所以,对于胆囊息肉这种疾病来说,在平时都是要嘱咐患者,要定期进行复查。对于患有胆固醇性息肉的患者,特别是多发的息肉,这种息肉癌变的几率,相对会小一些。但是,患者如果是单发息肉,相对关注度会比多发的息肉,要高一些。因为从影像学的检查上,不太容易区分,患者到底是腺瘤性息肉,还是胆固醇性的息肉。对于患有胆囊息肉的患者来说,如果患者是单发息肉,就要给予更多的关注。因为单发息肉以后发生恶变的几率,可能相对会比较高一点。
胆囊息肉是怎么形成的
胆囊息肉区分为真性息肉和假性息肉,真性息肉一般没有太明确的病因,炎性的息肉,胆囊反复发炎或者是胆囊结石合并胆囊炎炎症加重,可能会逐渐发展成胆囊腺肌症,甚至发生癌变。另外一种是息肉样变,与胆结石的发病原因相同。
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