溃疡性结肠炎
发布时间:2018-09-2960256次播放
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溃疡性结肠炎便血怎么治疗
溃疡性结肠炎是一种常见的消化系统疾病,便血是其主要症状之一。患者需要注意日常饮食,避免食用高脂肪、高糖食物,多吃新鲜蔬菜和流质食物。药物治疗方面,医生常用氨基水杨酸制剂如葵花美沙拉嗪肠溶片进行治疗,可抑制炎症介质分泌,缓解便血症状。如果症状严重,患者还可以考虑手术治疗,包括部分肠切除术和全肠切除术等。
溃疡性结肠炎要多久做一次肠镜
溃疡性结肠炎患者定期监测肠镜是非常重要的,主要的原因在两方面,一方面的话是关注溃疡性结肠炎的患者,是否出现了一个早期癌变的一个问题,另外一方面的话去关注肠道粘膜的一个情况,来去指导的后期的一个用药计划,此外的话对于这个时间年限上面的话,不同类型的结肠炎所这个复查的时间点是不一样的,对于单纯的直肠型的溃疡性结肠炎,没有一个严格的一个时间的一个标准。但是如果患者在近期有出现大便,排便的次数的增加,或者排便当中血量的增加,那可能需要在近期就要复查结肠镜。如果是对于延伸至脾曲的这样的一个结肠炎的类型的话,是在第八年之后,每年一次要进行结肠镜检,如果是对于左侧的结肠镜的这样左侧的一个溃疡性结肠炎的患者的话,是在发病12年之后来每年进行一次结肠镜检,如果是对于做了全切肠,手术切除之后保留有直肠这样的一部分患者,也需要定期的去监测他保留的直肠这部分的情况。
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克罗恩病和溃疡性结肠炎的区别
克罗恩病和溃疡性结肠炎统称为炎症性肠病,都属于免疫系统疾病,但在症状和一些表现上有区别,克罗恩病在全消化道,包括从口腔到食管,12指肠,小肠,再到结肠,每个部位都有可能发生病变,而溃疡性结肠炎,发病部位以直肠,乙状结肠为主,也可以伴有全结肠形的改变。临床症状方面,克罗恩病以腹泻,腹痛为主,溃疡性结肠炎除了腹泻腹痛,还有黏液脓血便,在结肠镜下,溃疡性结肠炎以连续性粘膜糜烂,溃疡为主,而克罗恩病在结肠镜下主要以截断形的纵行溃疡为主,而且伴有肠形狭窄。
肠溃疡便血严重吗
溃疡性结肠炎的病情分为轻、中、重度。溃疡性结肠炎便血,一般属于中、重度。轻度患者预后较好;中、重度及暴发型患者则易发生多种合并症,死亡率高,预后差。轻症患者可以从事一般轻工作,生活应有规律,注意劳逸结合,冷暖相宜,保持心情舒畅,同时需进行适当体育锻炼,增强体质,还应注意预防肠道感染。腹泻患者应保护肛门及周围皮肤清洁干燥,手纸要柔软,擦拭动作宜轻柔以减少机械性刺激,便后可用肥皂与温水冲洗,减少排泄物与皮肤的接触从而避免局部的刺激与不适。饮食上要注意进食易消化,少纤维,少刺激,低渣,低脂肪,营养丰富的平衡膳食。忌食生、冷、辛辣食品,对海鲜、花生等可疑不能耐受的食物应尽量避免食用。急性发作期禁用蔬菜和水果,一般应暂停饮用牛奶及乳制品。
溃疡性结肠炎怎么治疗
溃疡性结肠炎口服药物进行治疗,换成免疫抑制剂,如果生物制剂还没有效,只能靠手术切除肠道,才能达到病情缓解的目的。溃疡性结肠炎是终身无法治愈疾病,它是很特殊的疾病,并不是感染性疾病。早间在欧美发病率比较高,国发病率很少。近年来发病率有显著上升的趋势。溃疡性结肠炎治疗中主要是以口服药物进行治疗。口服药物包含以下几类:最主要也是最常用乃至最有效的药物是5-氨基水杨酸类,药物是美沙拉嗪,它在急性期可以以标准的剂量每日4克进行维持治疗。当症状缓解之后,然后通过内镜下确定它有达到一个黏膜愈合,所谓的黏膜愈合就是用肠镜下正常的肠道黏膜没有区别情况下,才考虑给它减药进行维持。如5-氨基水杨酸类药物无效时,要更换成激素,激素只是维持过渡阶段,不能长期使用。当激素把病情缓解之后,会更换成免疫抑制剂,免疫抑制剂相对来说比5-氨基水杨酸的副作用要大。有患者免疫抑制剂也无法控制时,可以考虑生物制剂,如果生物制剂还没有效,只能靠手术切除肠道,才能达到病情缓解的目的。
溃疡性结肠炎的首选药是什么
溃疡性结肠炎根据他的症状我们分为轻中重三大类,然后主要的症状就包括腹泻的次数,是否合并有发烧,是否合并有贫血,然后动态红细胞沉降率以及贫血这5个指标,我们分为轻中重三大类。轻型患者,那首选的药物是以柳氮磺胺吡啶类的药物为代表的,比如说美沙拉嗪,比如说艾迪莎这个药物,是作为首选,当然如果是患者轻症入院的时候,那可能还得需要排除一下肠道感染的一些情况,这个时候可能还得需要给一些肠道的抗生素的口服,或者是输液的治疗,然后,在患者诊断考虑是中型,内科效果治疗不佳的话,可能就得需要给糖皮质激素,比如说口服醋酸泼尼松龙。比如说输液的话甲强龙为代表的糖皮质激素,糖皮质激素为代表的激素的治疗,重症的患者,如果是在头两类的药物治疗效果都不太好的情况之下,这个时候,可能就得需要给患者的细胞免疫治疗,这个最常用的就是别嘌呤醇为代表的免疫的治疗,当然是在给患者激素治疗,或者是在免疫治疗之前的话,我们得需要排除许多的疾病,比如说患者是否合并有肝炎、糖尿病、结核以及肿瘤、肾移植术后,这些机体免疫力比较低下的疾病,如果患者合并有这些疾病的话,就不太适合于糖皮质激素,或者是细胞免疫治疗。
如何诊断溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎本身就有着很多不同的症状,要想有效的判断疾病,首先就应该做好正确的诊断,比如可以选择内窥镜检查,可以选择粪便检查,又或者是血液检查等等,在经过检查之后就可以发现白细胞明显的上升,这也是判断的一大关键。
溃疡性结肠炎和克罗恩病有什么区别
溃疡性结肠炎和克罗恩病很很多区别,溃疡性结肠炎会出现腹泻、腹痛、粘液脓血。多病部位在乙状结肠和直肠部位,治疗要以水杨酸制剂。克罗恩病会出现发热、营养不良等全身症状,发病于回肠末端和结肠,要用激素治疗。
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溃疡性结肠炎会癌变吗
溃疡性结肠炎是主要累及结肠和直肠的特殊疾病,病变损伤主要是黏膜以及黏膜下层,发病基础主要是感染和自身免疫相关,主要症状是腹泻、腹痛、大便次数增多、便血、脓血便、消瘦然后贫血,还有动态红细胞沉降率升高这,一般来说溃疡性结肠炎在发病的初期7-8年之内很少发生癌变,但是发病8年及以上就得需要警惕,肠黏膜有可能在长期的、慢性的炎症刺激下,可能会出现部分黏膜不断的增生、修复、损伤、增生、修复、损伤,这期间可能会出现部分肠黏膜突变。这时就容易出现癌变,所以一般如果是长期的、慢性溃疡性结肠炎,建议需要定期的复查结肠镜,尤其是8年及以上的人群,以防止出现溃疡性结肠炎癌变而没有及时的诊断。
溃疡性结肠炎的症状是什么
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溃疡性结肠炎的病因
溃疡性结肠炎有很多因素引起,包括:第一,免疫功能紊乱。免疫紊乱是溃疡性结肠炎最基本的发病机制,溃疡性结肠炎是一个自身免疫性的疾病,它跟免疫有关系,有各种因素导致兔疫功能紊乱。第二,遗传因素。大概有5%~15%的患者跟遗传有关系。第三,感染因素。过去发现有人有肠道的感染,就可以得溃疡性结肠炎。第四,精神心理因素。压力非常大的时候,容易得溃疡结肠炎。第五,饮食因素。吃高蛋白、高热量、高脂肪、生冷的食物越来越多,这些饮食可能跟溃疡性结肠炎有密切的关系。这些方面最终是导致免疫功能的紊乱,然后出现溃疡性结肠炎。
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溃疡性结肠炎怎么确诊
溃疡性结肠炎主要是根据症状、内镜和病理组织学结果进行确诊。溃疡性结肠炎的症状主要有腹痛、腹泻、大便有黏液、大便有血。做肠镜要排除感染性的因素,如细菌性痢疾、阿米巴痢疾、慢性血吸虫病、肠结核,这些病也可以导致腹痛、腹泻,黏液脓血便症状。其次要排除非感染性的因素,比如克罗恩病、放射性肠炎、肿瘤、缺血性肠病,排除这些疾病才能根据肠镜下的表现,做病理的检查才能确诊是不是得了溃疡性结肠炎。
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