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脊髓瘤手术瘫痪的可能性大吗

发布时间:2019-05-3051487次播放

视频内容:

脊髓肿瘤分为两种,脊髓外肿瘤和脊髓内肿瘤。脊髓外的肿瘤预后取决于肿瘤的大小,如果患者肿瘤不大,通过目前的显微技术将肿瘤切除会非常安全,一般不会导致脊髓的损伤,也不会出现瘫痪的问题。
对于脊髓内的肿瘤,如果患者肿瘤比较大,范围广,肿瘤分化较低,为恶性肿瘤,与脊髓没有明确的界限,如果肿瘤切太少,肿瘤残留太多,则起不到手术治疗的效果。如果肿瘤切太多,可能会导致患者脊髓的损伤,出现术后严重的神经损伤症状,比如瘫痪等。所以患者术后预后主要取决肿瘤的性质和肿瘤的大小。

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颈椎病和脊髓肿瘤有哪些区别
颈椎病和脊髓肿瘤虽然早期症状十分相似,但两者是不同的疾病,颈椎病症状可时好时坏,而脊髓肿瘤引起的症状为持续性、进展性的,两种疾病的X线检查结果也不相同,在治疗上,颈椎病多选择保守治疗,脊髓肿瘤主要选择手术治疗。
如何预防脑膜瘤复发
脑膜瘤预防复发的最重要的方法就是通过显微神经外科手术的方式全切肿瘤。脑膜瘤是比较常见一类肿瘤,对于这类颅内肿瘤就是手术切切除。如果在手术过程中能够全切肿瘤,手术的复发风险是比较低的。肿瘤的全切不仅包括肿瘤本身的瘤灶,进行全切,还包括肿瘤附着基底部位的硬脑膜进行全切。如果在术中发现肿瘤对应部位的颅骨有明显增生,或者侵蚀样改变,还需要进行相应部位的颅骨的磨除。只有将肿瘤的瘤体本身肿瘤根部增厚的硬脑膜,以及肿瘤侵犯的颅骨全部切除,才能实现肿瘤全切,只有这样才能够有效地预防脑膜瘤的复发。还有一小部分脑膜瘤属于恶性脑膜瘤,在肿瘤全切之后,对局部进行适当地放疗,可能也有助于降低肿瘤复发的风险。
语音时长 01:29

2020-03-11

57305次收听

脊髓室管膜瘤可以预防吗
脊髓室管膜瘤从病因上来讲,属于一种病因尚不十分明确的。这个肿瘤所以并没有非常有效的预防措施。当然也有一部分脊髓室管膜瘤,与神经纤维瘤病相关,这一类疾病主要是NF1或NF2,基因突变所造成的。这种情况,对于这种基因突变所形成的肿瘤,也没有确切的预防措施,好在脊髓室管膜瘤虽然位于髓内,但是肿瘤与正常脊髓,还是有相对边界的,通过纤维神经外科手术的方式,比较容易实现肿瘤全切。从这个角度上来讲,脊髓室管膜瘤,虽然没有非常有效的预防措施,但是我们只要结合它引起的症状,像感觉障碍运动障碍,括约肌功能障碍等这些症状。即使发现,并通过完善的磁共振检查,特别是增强的磁共振检查,及时诊断脊髓室管膜瘤,由经验丰富的神经外科医生,进行恰当的手术治疗,脊髓室管膜瘤还是治疗效果,比较理想的一类肿瘤,虽然没有预防措施,我们只要及时治疗,患者的生活质量和神经功能,都是可以得到,非常妥善和有效的保护。
语音时长 01:35

2020-03-11

53792次收听

脊髓肿瘤的类型有什么
脊髓肿瘤的类型,根据它分类方式不同可以有不同的类型。我们临床上最常见的,就是这种根据良恶性进行分类这也是很多患者所关心的类型,大多数脊髓肿瘤属于良性肿瘤大概占到3/4左右,另外1/4左右的脊髓肿瘤属于恶性肿瘤,或者偏恶性的肿瘤第二个分类方法是根据,脊髓肿瘤所在的纵向节段分类我们把它叫做,脊髓肿瘤的纵向定位例如位于颈段的第几个节段,胸段的这几个节段以及腰段、骶段的脊髓肿瘤。第三个分类方法我们在临床上把它叫做,脊髓肿瘤的横向定位也就是根据脊髓肿瘤,所在的腔室不同进行分类可以分为髓外硬膜下肿瘤,髓内肿瘤和硬膜外肿瘤三个大类当然我们还有一个很重要的,脊髓肿瘤的分类方法根据手术之后的病理进行分类,临床上比较常见的脊髓肿瘤主要有神经鞘瘤、神经纤维瘤、脊膜瘤、室管膜瘤、星形细胞瘤、血管母细胞瘤。脂肪瘤等病理类型,当然位于硬脊膜外的脊髓肿瘤常可以见到一些,转移来源的这种肿瘤像肺癌的脊柱转移、脊髓转移、乳腺癌的脊柱转移、脊髓转移等。
语音时长 01:43

2020-03-11

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脊髓肿瘤手术的适应症
脊髓肿瘤手术的适应症,只要出现相应症状的脊髓肿瘤,都应该及时到神经外科就诊并接受手术治疗。遗憾的是不少脊髓肿瘤在初期并没有得到有效的诊断和治疗,主要是由于肿瘤患者自身健康意识不足,或者临床医生的诊断经验不够丰富误诊为颈椎病和腰椎病,患者出现了颈肩痛腰腿痛等一系列的症状应该接受脊椎肿瘤的切除手术,对于没有任何症状的,意外发现的脊髓肿瘤可以进行随诊观察。但是对于位于关键部位的脊髓肿瘤,虽然短时间内没有出现症状,但是在随访过程中肿瘤有逐步增大的趋势,一般建议患者及早地进行肿瘤切除,避免肿瘤增大到一定体积,严重压迫脊髓和神经根出现相应症状,甚至在手术切除之后症状都难以有效缓解,并且肿瘤体积越大手术风险也就相应的增高。所以对于有症状的或者在随访过程中逐步增大的脊髓肿瘤都应该及时进行手术治疗。
语音时长 01:36

2020-03-11

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脊髓肿瘤手术有什么风险
脊髓肿瘤手术是有一定风险的,这主要是由于脊髓位于的,椎管腔空间比较狭小,而整个脊髓又都是重要的功能区,和重要的神经传导束,所以在脊髓肿瘤手术之后,有一些患者呢,会出现一定程度的神经功能障碍。比如肢体的麻木和异常感觉,这是比较常见的一类症状,包括麻木疼痛发凉发热,蚂蚁爬的感觉等,这些都属于感觉障碍。另一类是运动障碍,主要是肿瘤累及的神经根,而出现的这种运动功能障碍,包括肢体的无力,乃至肢体的瘫痪和肌肉萎缩。第三类主要是,位于脊髓圆锥部位的肿瘤,患者可以出现这种排便困难,排尿困难,严重的时候会有大小便失禁,此外还可以出现男性患者的,比较突出的性功能障碍。除此之外脊髓肿瘤患者,还可以出现另外一类的,这种自主神经功能障碍,主要表现为汗腺分泌过多,或者过少,皮肤营养不良性溃疡等,一系列表现。
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2020-03-11

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引起脊髓肿瘤的原因有哪些
目前脊髓肿瘤的原因尚不明确,只知道继发性脊髓恶性肿瘤是其他部位的恶性肿瘤转移到脊髓导致的。脊髓肿瘤属于一大类肿瘤,包括良性肿瘤和恶性肿瘤,脊髓肿瘤的原因并不明确,特别是脊髓良性肿瘤。脊髓的恶性肿瘤包括原发性的和继发性的,继发性脊髓恶性肿瘤是其他部位的恶性肿瘤转移到脊髓导致的,常见的原发肿瘤主要有肺癌、乳腺癌、前列腺癌、结直肠癌等,肿瘤是沿血液循环种植到脊柱或者椎管、甚至髓内的,只有这一类的脊髓肿瘤病因是十分明确的。
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怎样预防脑膜瘤复发
实现肿瘤的全切,恶性脑膜瘤在肿瘤全切之后对局部进行放疗,可以预防脑膜瘤复发。如果脑膜瘤在手术过程中能够全切肿瘤,复发风险是比较低的。这个肿瘤的全切不仅包括肿瘤本身的瘤灶进行全切,还包括肿瘤附着基底部位的硬脑膜进行全切,只有将肿瘤的瘤体本身、肿瘤根部的增厚的硬脑膜以及肿瘤侵犯的颅骨全部切除,才能实现肿瘤全切,而且也只有这样才能够有效地预防脑膜瘤的复发。当然还有一小部分脑膜瘤属于恶性脑膜瘤,在肿瘤全切之后对局部进行适当地放疗,也有助于降低肿瘤复发的风险。
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脊髓肿瘤术后会复发吗
脊髓肿瘤术后会不会复发,要具体情况具体分析。脊髓肿瘤绝大部分属于良性肿瘤,富有经验的神经外科医生通过手术的方式,可以实现肿瘤全切,所以绝大多数脊髓肿瘤在手术之后是不容易复发的。但是有一部分脊髓良性肿瘤跟正常的脊髓和神经根黏连十分紧密,这一类的肿瘤难以实现肿瘤全切,在术后有复发的风险。当然还有一部分脊髓肿瘤属于恶性或者偏恶性的肿瘤,在手术切除过程中由于肿瘤与正常脊髓的边界不清,难以实现肿瘤全切,所以在手术之后容易出现肿瘤的复发和进展。
02:17
脊髓肿瘤的手术方法有哪些
脊髓肿瘤的手术方法主要是神经外科的显微镜下的切除,采取的具体的策略不同,具体的手术方法也不同。随着近些年手术的进步,和治疗的微创理念的推广,建议对切除肿瘤之后,再用一些微肽钉、微肽板把椎板进行复位,尽可能的恢复椎管正常的解剖结构和功能。对于一些长阶段的椎管肿瘤,在进行肿瘤切除之后,有时还需要进行钉棒系统内固定以保持脊柱的稳定性。
01:52
脊髓肿瘤术后吃什么药
脊髓肿瘤术后患者的服药方式,主要根据患者的神经功能情况和医嘱来决定。一般需要给患者服用一些神经营养类的药物,像维生素B1、腺苷钴胺、甲钴胺等。长期的便秘的患者,可以服用一些辅助通便类的药物。肢体有麻木、疼痛等感觉障碍的患者,可酌情服用一些止痛类的药物。有比较典型的神经根痛和神经根相关的麻木的症状患者,可以使用神经妥乐平。肌张力增高的患者,可以使用巴氯芬控制患者的肌张力。
脊髓癌一般能活多久
脊髓癌一般能活多久?一旦确诊为癌症,很多患者都会心灰意冷、自我放弃,在很多人的潜意识里癌症是无法攻克的一大难题,不过现如今医学技术有了很大的提高和进步,对于某些类型的癌症,还是能够很好的控制的,甚至可以带瘤长期生存,那么,对于脊髓癌这种疾病一般能活多久呢?
脊髓肿瘤是什么
脊髓室管膜瘤可被分为髓内,髓外硬膜下或者硬膜外。原发性髓内肿瘤:最常见的髓内肿瘤包括室管膜瘤,毛细胞星形细胞瘤和弥漫性纤维型星形细胞瘤。