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宫外孕手术后应注意什么

发布时间:2019-12-0654405次播放

视频内容:

宫外孕我们叫异位妊娠,它大部分发生在输卵管,那么一旦得了宫外孕需要做手术。一般的手术有这么两种,一种是做输卵管的切除,这种手术一般相对比较安全,而且现在可以作微创手术,也就是不开刀的手术,术后注意伤口愈合就可以了。
另外一种手术叫保留输卵管的开窗取胚术,那么这种情况一旦保留了输卵管,这是一个受伤的输卵管,胚胎的绒毛组织能不能取干净肉眼下不能完全确定,一旦做的这种保留输卵管的手术,医生会建议你要定期检查,抽血看人绒毛膜促性腺激素什么时候恢复到正常水平,另外术后三个月到半年要查一下保留输卵管还有没有功能。

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宫外孕手术怎么做
无论是微创的还是开腹的,进到里面找到异位病灶以后,也有几个方式。1、一个方式只是把异位病灶去除掉,拿掉它。比方这个病灶在输卵管上,就把输卵管打开,把病灶取出来,把管再给它成型。给它缝合好,这是保管的手术。2、如果在卵巢上,就把病灶切除掉,剩余的部分卵巢给它缝合好、成型,保留它的功能。3、还有一种是完全切除,如果异位到输卵管上,这侧管破裂了,或者异位病灶病灶非常的大,把整个管腔的形态都已经改变了,没法做一个保留,可能就得切除,这是一个完全管的切除手术。
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宫外孕查血能查出来吗
任何疾病的临床诊断,都不能仅靠一项检查来进行判断。 一旦出现异位妊娠风险,医生会根据病史,比如有停经史、早孕反应,同时有不规则阴道出血、腹痛,发现血HCG生长的变化规律不正常,同时建议做超声检查的时候,发现宫腔内没有妊娠的结构,在宫腔之外的其他部位,出现了类似于异位妊娠的包块、不规则的包块,甚至出现孕囊、胎心、胎芽结构,同时伴有腹腔内出血,这些才能够明确的诊断。还有极为特殊的情况下的诊断,还要通过微创的开腹探查手术来进一步诊断。
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宫外孕做腹腔镜手术疼吗
做任何一个医疗操作,尤其手术型的操作,都会出现一些疼痛的反应,尤其是在对皮肤进行切割等这些情况下都会出现,但是不要紧张,也不要过度害怕。所有的这些手术操作都会在麻醉医生的帮助下完成,麻醉医生会根据患者具体的情况,采用全身麻醉或椎管内的阻滞麻醉、局部麻醉等,使患者达到一个麻醉状态,这样就不会疼痛了。 在手术操作的过程中可能还要进行腹腔内的充气,同时在腹腔内医生还要经过比如通过手术的设备和器械来进行修剪、缝合、吸引、清洗等操作,用了麻醉后就不痛苦了。
宫外孕的具体表现是什么
宫外孕对于女性同胞来讲带来了很多的危害,为了及时发展病情的存在我们首先就要了解宫外孕的症状,宫外孕的症状主要有哪些表现呢?下面就一起来看看宫外孕的症状。患上宫外孕的症状主要是停经、腹部疼痛和阴道出血。由于腹腔内急性出血,可引起血容量减少及剧烈腹痛,
宫外孕会不会传染他人
得了宫外孕有传染性吗?妇科专家温馨提示,如果女性月经停止,并且之前有过性行为的话,要注意做个早孕检查,一来是为了检查是否怀孕了,二来是为了排查宫外孕,患者要注意对自己的身体负责,如果您被诊断为宫外孕,而自己买药打胎的话,后果是非常严重的,宫外孕怎么办呢,下面我们来介绍患病后患者应该怎么做!
患有宫外孕危害大不大
宫外孕又称异位妊娠,宫外孕是一种对母体的生命有很大威胁的一种疾病,输卵管粘连和输卵管炎症都是导致宫外孕发病的常见原因之一。宫外孕的发病会直接危害到女性的身体健康。那么,宫外孕对人体的健康有哪些危害?
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宫外孕可以保留输卵管吗
宫外孕是可以保留输卵管的,但有一定的指征,需要临床医生根据具体情况做出相应的治疗选择。宫外孕治疗方法,大体上有药物保守治疗、手术治疗两大类。对于没有破裂的血HCG相对较低的宫外孕,可以采取药物保守治疗,这样就保留输卵管。对于血HCG较高的宫外孕,或者盆腔包块较大的,需要手术治疗。手术治疗又分为两种,一种是单侧输卵管切除,这种手术就不能保留输卵管。另一种是输卵管上线行切开,属于保留输卵管的手术。但对于破口较大,或者输卵管周围粘连很重,以切除输卵管为宜。
宫外孕保守治疗利弊
宫外孕保守治疗优点包括不良反应比较少,且可免遭手术创伤的痛苦。弊端包括需要花费时间动态监测血HCG和B超,也有输卵管异位妊娠破裂的可能。宫外孕治疗有保守治疗和手术治疗,保守治疗一般是用药物治疗,当然也有极少数患者发现是异位妊娠早期,异位妊娠的病灶活力并不是很好,已经发生自然流产,且腹腔没有出血,血液HCG下降非常的快,可以不用药物,慢慢地会恢复正常。大部分患者保守治疗需通过药物治疗,主要的药物是MTX甲氨蝶呤,此药物是一种化疗药物,一般用药时要考虑患者有没有用药禁忌症,因为化疗药对全身的细胞有一定的杀伤作用。当然异位妊娠用的这种药物浓度比较低,剂量比较小,疗程比较短,不良反应比较少。保守治疗成功后,可不用做手术,就免遭手术创伤的痛苦。另外如果保守治疗成功,输卵管整体是完整的,妊娠囊可自行吸收。当然也有弊端,保守治疗治疗过程中,会花费时间动态监测血HCG和B超,甚至有的人在治疗观察的过程中,发生输卵管异位妊娠的破裂,需急诊手术。
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宫外孕怎么引起的
宫外孕,又称异位妊娠,俗称宫外孕。指受精卵在子宫体腔以外部位着床,常见宫外孕部位是输卵管,即输卵管妊娠。常见诱因有输卵管炎症、盆腔手术、输卵管发育畸形、辅助生殖技术或口服紧急避孕药等。一、输卵管炎症引起宫外孕。输卵管炎症来源往往是慢性盆腔炎导致输卵管粘连以及蠕动减弱、输卵管管腔狭窄,导致受精卵无法通行,无法运行到子宫腔,着床在输卵管部位,导致宫外孕;二、既往有盆腔手术史病人,也会造成输卵管粘连和梗阻。手术可能造成盆腔粘连,术后盆腔粘连发生率即输卵管粘连发生率比较高,引起宫外孕;三、输卵管发育不良、输卵管过长、输卵管扭曲以及输卵管内膜黏膜纤毛缺失,也可诱发宫外孕;四、辅助生殖技术即试管婴儿。避孕失败口服紧急避孕药等,也会诱发宫外孕。
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导致宫外孕的原因有哪些
导致宫外孕的原因有输卵管问题、慢性的盆腔炎症、先天性的输卵管狭长或输卵管迂曲、盆腔术后黏连等。宫外孕要考虑由于输卵管问题引起,因为受精卵是在输卵管内结合形成,如果输卵管有问题,就会影响受精卵的游动,导致受精卵在输卵管处着床,从而形成宫外孕,这是属于最常见的宫外孕类型。可能是因为女性有慢性的盆腔炎症,所以才会导致输卵管的粘连堵塞,比如盆腔内有支原体、衣原体感染,或淋病奈瑟球菌,以及结核菌的感染,都可能会间接导致输卵管的粘连堵塞,从而诱发宫外孕,甚至引起继发性的不孕。有些女性因为先天性的输卵管狭长或输卵管迂曲,也会导致宫外孕的出现。而有些女性则是由于盆腔术后,导致腹腔内的输卵管和肠道出现粘连,从而引起宫外孕,所以很多做腹腔镜手术,或开腹手术的女性,都可能在术后出现宫外孕。少部分女性因为受精卵在结合后,没有向宫腔内游走,而是游走到腹腔引起卵巢妊娠或腹腔妊娠,这时可能找不到明显原因。
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宫外孕打掉最佳时间
发现宫外孕后需要立刻住院治疗,确诊治疗方法后,要在最短的时间内治疗。宫外孕患者不存在打掉或不打胚胎,宫外孕是一种异常情况需要住院治疗,并且需要根据患者身体的各项指征确定治疗方法,最好及早治疗,因为随着胚胎发育可能会出现缺血性休克,严重的还会导致死亡,因此一旦确定是宫外孕绝对不能掉以轻心。治疗宫外孕可以采取期待治疗方法或者药物治疗方法,以及手术治疗方法。期待治疗主要监测患者HCG值的情况,如果HCG值在逐渐下降,可以不给予任何治疗,HCG慢慢达到正常人水平,则胚胎也会自然凋亡,身体会慢慢吸收。如果HCG值小于3000,妊娠组织直径小于3厘米,无药物禁忌症,可以采用药物治疗方法。如果妊娠组织过大,HCG值过高,并且有出血的情况,则需要手术治疗。
造成宫外孕原因
造成宫外孕原因可能输卵管先天的发育异常或者是输卵管的炎症引起。输卵管先天的发育异常,输卵管过长,在转运的过程中,发育了16个细胞,但是还没有运到宫腔还在输卵管里,就导致了这个宫外孕,这种原因是不多见的。输卵管的炎症,既往做过人流或者药流,或者是有过盆腔炎病史的病人。输卵管会多多少少有些粘连,导致输卵管通而不畅或者是堵塞,会造成宫外孕,所以宫外孕80%的原因都是因为输卵管的因素。女性每个月就会从卵巢排出一个成熟的卵泡,然后输卵管的伞端拾到这个卵泡,运送到输卵管内。如果同房有精子进入,就会在输卵管里和卵子结合受精,然后发育成16个细胞桑椹胚的时候,再往宫腔里转运。这个转运的过程中,因为细胞变大了,输卵管如果半通不通精子能够过来,现在桑椹胚变大之后,可能再往宫内转运的过程中就会发生堵塞,然后只能着床在输卵管的部位引起宫外孕。
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宫外孕会来月经吗
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彩超能不能查出宫外孕
彩超是可以检查出宫外孕。女性如果不来月经或者检查后发现怀孕,判断是宫内孕还是宫外孕,首要的检查方法是彩超,也是超声检查,可以立即得出结论,如果是宫外孕,它在没有破裂和长的非常小的时候会看不见。B超有一定分辨率,一个厘米以上的包块可能能看见,再小就会看不见,因为它跟周围的组织都混在一起,所以看不出来。怀孕后做B超没有发现宫内孕囊,也没有发现宫外孕囊,不能除外宫外孕的可能,而是要高度怀疑有宫外孕的可能性。这时需要定期复查,以及监测血HCG值的变化,判断妊娠到底长到哪里。
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