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什么是溃疡性结肠炎

发布时间:2019-12-2556311次播放

视频内容:

溃疡性结肠炎是比较特殊的、慢性的、非特异性的炎症,病变主要是累及于直肠和乙状结肠,有可能会累及升结肠、横结肠、降结肠等,主要症状是腹泻、腹痛、大便次数增多,严重的有血便、脓血便,甚至贫血、血沉降低、消瘦等相关症状。
有的溃疡性结肠炎会伴随结肠外的症状,如关节炎、皮疹、原发性胆汁性肝硬化、角膜炎、骨膜炎等,病因学主要是以感染以及自身免疫相关,由于溃疡性结肠炎不是急性感染性炎症,如果有迁延不愈的腹痛、腹泻、大便次数增多,建议患者及时医院就诊,进行肠镜、血生化、影像学、自身免疫指标相关的检查,进一步明确诊断或者排除诊断。

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03:04
如何治疗溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性、反复发作的肠道疾病。治疗方法包括饮食调整、药物治疗和手术治疗。饮食上要保持清淡、易消化、富含维生素,避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。药物治疗常用氨基水杨酸类药物如葵花美沙拉嗪肠溶片,可抑制血小板活性和抗炎,减少肠道黏膜损伤,缓解症状。手术治疗指征为药物治疗无效或出现并发症等。
溃疡性结肠炎能不能一次性根治
溃疡性结肠炎如果是在单纯的传统的药物治疗的基础上的话,是很难达到一次性根治的。通常情况下溃疡性结肠炎的治疗就包括烷基水杨酸制剂的一个治疗,以及在中重型的一个溃疡性结肠炎,可能会加用一些激素和免疫抑制剂的治疗,但是是需要长期的规律的一个用药才能达到的一个病情,得到一个很好的一个控制,可以减减少的溃疡性急肠炎进行出现一个急性的一个活动,活动性的发作或者是一个变成进展成中重型这样溃疡性结肠炎的一个风险。但是其一些方法,如果出现了一个全结肠型的一个重型的溃疡性结肠炎,或者是引发了一些并发症,包括这种中毒性的巨结肠或者是肠穿孔这样的情况会考虑到是否要进行这种全结肠的一个切除,当做完这个切除术之后,是有可能会达到一次性的一个根除这个疾病的一个治疗目的。
语音时长 01:09

2021-12-30

94369次收听

溃疡性结肠炎首选药
溃疡性结肠炎的一个首选的药物治疗的话,首先就是控制炎症非常常用的一个氨基水杨酸类制剂,他在溃疡性结肠炎的治疗当中是这样非常重要的一个地位,而且用料是相对来说比较安全的,但是他也有一些不良反应,包括可能会出现一些恶心,头晕等不适,还有一部分病人可能会引发一些过敏反应或者是粒细胞减少这样的一些情况,所以服用五氨基水杨酸类制剂的患者要定期的监测血项。但当患者出现了一个疾病的进展,就是出现了一个重症的溃疡性急肠炎的患者,这样出现了重症结肠炎这样的一个情况的时候,还需要做一个升阶梯的治疗,加用激素这样的一个调节免疫反应,抑制的一个免疫炎症的这样的治疗,如果在这个激素治疗的基础上,当的疾病的活动期缓解之后,还需要在这个基础上加用免疫抑制剂,来进行一个维持治疗的用药。
语音时长 01:04

2021-12-30

76689次收听

01:59
溃疡性结肠炎如何预防
溃疡性结肠炎作为一种免疫系统相关性疾病很难预防,病因没有研究清楚,考虑和平时的饮食习惯,个人的体质和遗传的倾向,还有我们的肠道的菌群失调和肠功能方面的问题而引发的一类疾病,自身免疫调节紊乱是引发溃疡性结肠炎很重要的原因。当家族中有亲戚出现溃疡性结肠炎,我们需要关注自己是否出现症状,包括腹痛,腹泻和黏液脓血便,要警惕有没有出现溃疡性结肠炎的病症,诊断需要结合我们大便的化验,血液相关的检查,另外最重要的就是要完善结肠镜的检查,但很难做到预防。
01:39
溃疡性结肠炎中医能治好吗
溃疡性结肠炎应用中医的治疗方法,目前观察是非常有效的,对于溃疡性结肠炎一般的药物治疗,主要选择五氨基水杨酸制剂,甚至包括免疫调节相关的激素,还有免疫制剂这些治疗。但是有一部分的病人对于五氨基水杨酸制剂不耐受或者不能加用,甚至是不能加用激素或免疫制剂相关治疗的,对于这样的人群我们就考虑可以应用一些中医的治疗方法,目前的一些临床研究发现有一些中草药汤,中成药对于溃疡性结肠炎的治疗是非常有效的,在西药控制不好的情况下,也可以联合中药治疗来综合进行。
溃疡性结肠炎怎么治疗
溃疡性结肠炎口服药物进行治疗,换成免疫抑制剂,如果生物制剂还没有效,只能靠手术切除肠道,才能达到病情缓解的目的。溃疡性结肠炎是终身无法治愈疾病,它是很特殊的疾病,并不是感染性疾病。早间在欧美发病率比较高,国发病率很少。近年来发病率有显著上升的趋势。溃疡性结肠炎治疗中主要是以口服药物进行治疗。口服药物包含以下几类:最主要也是最常用乃至最有效的药物是5-氨基水杨酸类,药物是美沙拉嗪,它在急性期可以以标准的剂量每日4克进行维持治疗。当症状缓解之后,然后通过内镜下确定它有达到一个黏膜愈合,所谓的黏膜愈合就是用肠镜下正常的肠道黏膜没有区别情况下,才考虑给它减药进行维持。如5-氨基水杨酸类药物无效时,要更换成激素,激素只是维持过渡阶段,不能长期使用。当激素把病情缓解之后,会更换成免疫抑制剂,免疫抑制剂相对来说比5-氨基水杨酸的副作用要大。有患者免疫抑制剂也无法控制时,可以考虑生物制剂,如果生物制剂还没有效,只能靠手术切除肠道,才能达到病情缓解的目的。
语音时长 01:35

2020-07-03

58446次收听

溃疡性结肠炎会复发吗
溃疡性结肠炎具有反复发作特点,在受到某些因素影响会反复发作。影响溃疡性结肠炎复发主要因素包括治疗不规范、饮食不节制、肠道感染等。
引起溃疡性结肠炎原因
溃疡性结肠炎的原因,主要是因为肠道感染和自身免疫有关。溃疡性结肠炎主要是指特异性的肠道的病变,主要是累及结肠和直肠的这么病变,主要症状是包括腹泻、大便次数增多、便血、脓血便,严重患者还会合并有发热、感染、体重下降、消瘦、贫血以及动态红细胞沉降率升高等等这些肠内的症状,而患者肠外的症状,可能会合并有视力下降,可能还会合并有骨膜炎、关节炎、皮炎、肝功能损伤等等,病因学不是特别的清楚,认为与以下情况是相关性的,一是感染,二是自身免疫,感染如说有的患者去了一趟外地,吃东西不舒服了,然后就出现了腹泻或者是发烧,然后长期迁延不愈,需要去医院也做相关的检查。做肠镜才发现溃疡性的病变,就高度怀疑患者的发病,是以患者的肠道感染密切相关的溃疡性结肠炎,还有是患者自身免疫相关的疾病,如说如果在患者出现肝功能损伤,或者是出现骨膜炎的基础之上,出现了腹泻、大便次数增多、便血,让患者去做了肠镜,做了细胞的感染性的检查,排除这些感染相关的原因引起来的溃疡性结肠炎,就得需要高度怀疑,患者是自身免疫相关的溃疡性结肠炎。
语音时长 01:54

2020-03-18

60178次收听

如何治疗溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎一旦再出现就会造成一系列的症状,不仅会出现明显的疼痛感,而且还具有反复发作的特点,所以必须要选择正确的治疗,在治疗时有很多的方法,首先就应该选择卧床休息,另外也应该选择药物治疗,除了这些之外,也可以考虑手术治疗。
溃疡性结肠炎的大便特点
溃疡性结肠炎是一种经常发作的疾病,在刚开始发作的时候,症状较轻,一般在粪便的表面会有一些粘液。便血也是一种较为常见的现象,不仅只有大便会异常,还会有下腹疼痛的现象出现。患病后,要注意观察自己的变化。
02:31
溃疡性结肠炎怎样治疗
溃疡性结肠炎的治疗包括内科治疗和外科治疗两大类。内科治疗轻中重不同治疗方式不同,根据腹泻、大便次数增多,是否合并发热、贫血以及动态红细胞沉降率是否增多的情况分为轻中重三大类,轻型以柳氮磺胺吡啶主要是艾迪莎为代表的药物基础治疗,如果基础治疗效果不好,如诊断中型或重型,往往需要激素治疗,包括口服的醋酸泼尼松龙和输液的甲强龙为代表的激素的治疗,重症的患者效果还不好可能会用别嘌呤醇为代表的免疫抑制剂进行细胞免疫治疗,还有部分患者需要外科治疗,包括急性的中毒性的巨结肠,溃疡黏膜比较深合并肠穿孔,合并有内科治疗不好的肠道大出血,合并有肠癌的情况。
经常放屁怎么治疗
有些人会发现自己总是莫名其妙经常性放屁,其实这可能也需要引起重视,因为有一些疾病也会导致此类情况的出现,譬如过敏性肠炎又或者是溃疡性结肠炎等等,正确的接受治疗才能有效改善过多的放屁现象,除此之外也应该改善不良的情绪。
03:31
溃疡性结肠炎癌变前兆
溃疡性结肠炎有癌变的几率,但并不是所有的溃疡性结肠炎都会癌变。溃疡性结肠炎根据疾病的部位,分为全结肠型,左半结肠型和单纯的直肠型。癌变主要是全结肠型,并且癌变率非常高。溃疡性结肠炎也不是在得病当时就有癌变,可能需要八年、十年才会出现溃疡性结肠炎的癌变、在患有溃疡性结肠炎的情况下,需要定期到医院做胃腔镜,观察有没有特殊的变化。如果出现了肠梗阻,吃了东西肚子胀、不排气,甚至出现血便、大便变形,就有可能是出现了结肠癌。但是出现这种情况时,往往都到了肿瘤的中晚期。
得了溃疡性结肠炎怎么治疗
采取内科治疗或手术治疗。溃疡性结肠炎属于一种自身免疫性疾病,多数病人可以采取内科的治疗,治疗中可能会应用到的药物有磺胺类的抗菌药物、激素、免疫抑制剂,还有一些中药、中成药制剂。也有相当比例的重症患者,或者合并有其他并发症的时候,需要进行手术切除这些有病变的结肠。比如肠腔严重狭窄,消化道出现了难以控制的大出血,或者怀疑有结肠炎的患者,以及经过保守治疗不能够很好控制病情进展的患者,可能这一部分患者都需要进行手术治疗,而不单单的是通过药物的内科治疗。
语音时长 01:44

2018-09-29

55703次收听

非特异性溃疡性结肠炎的检查
溃疡性结肠炎与克罗恩病都属于炎症性肠病(IBD),这两种疾病都是以反复发生的肠道溃疡为特征,患者常表现为腹泻、粘液血便及腹痛,并且症状很相似,所以有些时候,即使是医生也很难明确作出诊断。下面看一下非特异性溃疡性结肠炎的检查。

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