胰腺囊肿的治疗
发布时间:2019-12-2657631次播放
视频内容:
胰腺囊肿治疗,首先需要区分囊肿的类型;其次,良性囊肿可以接受保守治疗;胰腺假性囊肿需要接受内引流治疗;再者,肿瘤比较大时需要接受手术切除。
胰腺囊肿首先要区分到底是什么类型的囊肿,如果胰腺炎后胰腺假性囊肿,治疗方式通过保守治疗。而对于那些胰腺假性囊肿跟主胰管相通的假性囊肿是没有办法自己消退的,则需要进行假性囊肿的内引流。
对于胰腺的囊性肿瘤,首先要明确他是单纯性的胰腺囊肿还是胰腺囊性肿瘤,如果单纯性的胰腺囊肿在没有任何症状的情况下,可以选择动态观察,而如果囊肿比较大,对邻近的器官产生了压迫症状,需要进行手术切除。对于怀疑可能其他类型胰腺囊性肿瘤的情况下,这些肿瘤都可能恶变,因此需要尽早手术切除。
胰腺囊肿首先要区分到底是什么类型的囊肿,如果胰腺炎后胰腺假性囊肿,治疗方式通过保守治疗。而对于那些胰腺假性囊肿跟主胰管相通的假性囊肿是没有办法自己消退的,则需要进行假性囊肿的内引流。
对于胰腺的囊性肿瘤,首先要明确他是单纯性的胰腺囊肿还是胰腺囊性肿瘤,如果单纯性的胰腺囊肿在没有任何症状的情况下,可以选择动态观察,而如果囊肿比较大,对邻近的器官产生了压迫症状,需要进行手术切除。对于怀疑可能其他类型胰腺囊性肿瘤的情况下,这些肿瘤都可能恶变,因此需要尽早手术切除。
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胰腺肿瘤的表现有哪些
胰腺肿瘤的症状,跟胰腺的功能的改变,比方内分泌功能,外分泌功能,还有胰腺肿瘤长的部位和分期,还有胰腺肿瘤对全身的影响有关系。首先,是胰腺功能的改变,比方内分泌功能,胰腺有胰岛细胞分泌胰岛素,或者分泌胰高糖素这些,在胰腺肿瘤的时候,胰岛素分泌紊乱,有的病人会出现高血糖,有的病人会出现低血糖。外分泌方面,胰腺有脂肪酶、蛋白酶、淀粉酶,都是对于消化和吸收蛋白质、脂肪这些必须的酶,如果酶活力下降了之后,病人会出现消化吸收不良,病人会表现为持续的腹泻,大便中的脂肪含量升高,同时会出现体重的下降、消瘦。胰腺肿瘤局部的症状,主要是压迫症状,在胰头因为压迫了胆管,会出现梗阻性黄疸,会出现胆囊增大,病人皮肤、巩膜黄染。在胰体和胰尾的肿瘤,由于压迫了神经,可能会出现上腹部和上腰和下胸部很严重的疼痛,越晚是越加重的。最后一个是全身症状,可能会出现持续性的消瘦,会出现恶液质的情况。
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胰腺囊肿的复发率高吗
胰腺囊肿的复发率并不高。胰腺胰腺囊肿主要是分成真性的囊肿和假性囊肿。真性囊肿指一般脏器出现囊性改变,如果病灶较小,一般是不需要特殊处理的,基本上没有癌变风险。假性囊肿一般是由于胰腺炎或炎症刺激,因为胰液渗出或炎症渗出导致的并发症。另外,创伤也有可能会导致产生假性囊肿,随着炎症的恢复,假性囊肿可以自行吸收。如果胰腺炎得到很好的控制,假性囊肿一般不会复发。如果胰腺炎反复发作,假性囊肿也会反复出现。如果真性囊肿做了手术切除,一般复发风险较低。
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胰腺囊肿可以药物治疗吗
胰腺囊肿分为两种类型,一种是真性囊肿;另外一种是假性囊肿。假性囊肿可以通过早期应用药物来治疗。假性囊肿是胰腺的炎症或者是创伤导致的,可以通过早期应用一些奥曲肽等药物治疗,起到一个抑制胰液的分泌的作用。但是这样的方法相对来说比较有限,较大的假性囊肿或胰腺的真性囊肿还是通过外科手术来治疗比较彻底。因此对于在早期阶段炎症导致的假性囊肿,可以应用药物进行治疗。
胰腺肿瘤手术效果如何有风险吗
胰腺肿瘤手术作为治疗该疾病的一种重要手段,其治疗效果较为理想,但是由于患病肿瘤生长位置的不同、手术方式不同、因此该手术存在较大的风险,而且术后恢复时间较为漫长。
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胰腺囊肿有什么危害
胰腺囊肿的危害,就是体积过大导致周围脏器受到压迫,需要接受腹部增强CT或增强核磁鉴别诊断。胰腺囊肿实际上是临床上比较少见的一类疾病,主要的影响就是囊肿的体积过大以后可能会对周围的脏器产生压迫。胰腺上发现了囊性的肿瘤,需要进行鉴别诊断。胰腺囊肿就是指胰腺单纯的上皮样囊肿,是良性疾病。而胰腺囊性肿瘤包含的范围比较广泛,是一系列的可以以囊性占位为表现的一大类的肿瘤。所以临床上如果发现了胰腺囊肿,一定要做详细的检查,包括腹部的增强CT或者增强核磁来进行一个鉴别诊断。必要时可能需要进行一个内镜超声下的囊液穿刺,囊液肿瘤标记物的一个检测来排除其他类型的胰腺囊性肿瘤。
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胰腺囊肿手术风险大吗
胰腺囊肿手术风险大不大,要根据具体情况来判断。胰腺囊性肿瘤包含的范围比较广泛,它包含了一大类的胰腺囊性肿瘤。一些良性的胰腺囊性肿瘤,手术只需将囊肿切除就可以,而对于一些有可能会恶变的肿瘤,手术范围也要根据肿瘤是否合并癌变进行相应的决策。胰腺囊性肿瘤的手术,除了它的病理类型以外,还要考虑到囊肿的所在部位。一般胰腺体尾部的肿瘤手术方式比胰腺头部的肿瘤手术方式相对要简单,风险也要低;而胰腺头部的囊性肿瘤在做手术的时候,有可能需要进行广泛的消化道重建,手术风险也会相应的增加。
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胰腺囊肿的症状
胰腺囊肿的症状包括腹痛以及发烧等等,还可能会导致周围器官受到压迫。胰腺囊性肿瘤是否需要治疗,则取决于可能的病理类型。胰腺囊肿首先要分清来源,对于胰腺假性囊肿,这个囊肿本身的症状其实也就是胰腺炎的症状,可以表现为腹痛发烧等。而对于这种胰腺囊性肿瘤,症状可以不典型,因为胰腺位于后腹膜,一般除非囊肿体积特别大,对周围的器官产生了一个压迫的症状,否则患者很难出现一个明显症状。对于这些胰腺囊性肿瘤是否需要治疗,则取决于可能的病理类型。对于单纯的淋巴上皮样囊肿或者说是浆液性囊腺瘤,在没有明确症状的情况下一般不需要治疗。而对于胰腺的有恶变的可能性的肿瘤,需要积极的手术治疗。
胰腺囊肿手术风险大不大
胰腺囊肿不同手术部位,手术风险不一样,手术都会存在一定风险的。胰腺囊性肿瘤包含的范围比较广泛,包含浆液性的囊腺瘤、黏液性的囊腺瘤、胰腺实性假乳头状瘤、胰腺导管内乳头状瘤、胰腺单纯上皮样囊肿等。不同胰腺囊性肿瘤所需要的手术方式不一样。对于良性的胰腺囊性肿瘤,例如浆液性囊性瘤或者单纯的淋巴上皮样囊肿,手术只需将囊肿切除。对于可能会恶变的肿瘤,例如黏液性的囊腺瘤、胰腺导管内实性假乳头状瘤或者胰腺导管内的乳头状瘤,手术范围也要根据肿瘤是否合并癌变来进行相应的决策。胰腺手术囊性肿瘤的手术,除病理类型以外,还要考虑到囊肿的所在部位,不同手术部位手术风险不一样。胰腺体尾部的肿瘤手术方式比胰腺头部的肿瘤手术方式要相对简单,风险也要低。在胰腺体尾部的肿瘤的手术,做胰腺体尾部切除、联合脾脏切除或不联合脾脏切除。胰腺头部的囊性肿瘤在做手术时,可能需要做胰十二指肠切除或者保留幽门的胰十二指肠切除,要进行广泛的消化道重建,包括进行胰肠吻合、胆肠吻合、胃肠吻合、手术风险也会相应的增加。
胰腺囊肿的治疗方法有哪些
胰腺囊肿治疗方法有保守治疗、手术治疗等。治疗胰腺囊肿,先要区分到底是什么类型。如果胰腺炎后胰腺假性囊肿,先要根据假性囊肿形成的时间以及是否跟胰管相通来决定治疗方式。绝大多数胰腺假性囊肿,通过保守治疗,会慢慢缩小。如果没引起任何症状,不需特殊治疗,只需动态观察即可。而对于胰腺假性囊肿跟主胰管相通的假性囊肿,是没有办法自己消退的,而且可能会越来越大。此时需进行假性囊肿内引流,可以进行手术内引流或说是内镜下内引流。对于胰腺囊性肿瘤,先要明确是单纯性的胰腺囊肿,还是胰腺囊性肿瘤。如果单纯性的胰腺囊肿,在没有任何症状的情况下,可以选择动态观察。而如果囊肿比较大,对邻近的器官产生了压迫症状,需进行手术的切除。而对于怀疑不是单纯性的胰腺囊肿,可能其他类型胰腺囊性肿瘤的情况,要积极手术治疗,比如黏液性囊腺瘤,胰腺导管内的乳头状瘤或胰腺实性假乳头状瘤,都可能恶变,因此需尽早手术切除。
什么是胰腺囊肿
胰腺囊性肿瘤包含了一大类的临床疾病,比如浆液性的囊腺瘤,黏液性的囊腺瘤,胰腺的导管内的乳头状瘤也就是通常讲的IPMN,还有就是胰腺的实性假乳头状瘤,这一大类的肿瘤都可以称为胰腺的囊性肿瘤。胰腺的囊性肿瘤它不同的病理类型,发病的原因不一样,治疗策略也明显的不一样,对于一些浆液性的肿瘤,比如浆液性的囊腺瘤,还有胰腺单纯的上皮样囊肿,这种类型的疾病不会恶变,所以不需要外科手术的治疗,只有当这个病人肿瘤比较大,压迫周围器官引起相应临床症状,比如腹痛,这些时候才需要进行,外科的手术切除。而对于一些黏液性的肿瘤,比如黏液性的囊腺瘤,IPMN或是胰腺的实性假乳头状瘤,这个时候因为它有恶变的这种可能性,往往需要更加积极的外科手术切除。而IPMN它又分为主胰管型和分支胰管型,目前的手术原则对于主胰管形的IPMN要积极地进行手术切除,而对于分支胰管形的IPMN取决于它囊性肿瘤的大小,如果囊性肿瘤的直径在三公分以内,可以选择动态的观察囊性肿瘤的变化而对于三公分以上的分支型的IPMN,也建议尽早的手术切除。
胰管支架能放多长时间
当身体的胰腺出现了良性的狭窄、假性囊肿等病情或者是被外伤导致胰腺损伤胰腺瘘,在治疗时可能需要放置胰腺管支架。胰腺管支架的放置时间并不是像心脏支架那样使用很长时间。大部分胰管支架的使用寿命在几个月左右,具体的放置时间根据所选择的胰腺管支架的口径和胰腺管支架的材料会有一些区别。支架口径可以放置的时间就越长。
胰腺囊肿严重吗
胰腺囊肿在临床上属于非常严重的疾病,因为其发展到后期的时候会影响到人们的生命安全。除此以外,胰腺囊肿还有可能会导致人的身体出现囊肿内感染以及囊肿出血等状况。也有少部分人可能会因为压迫到邻近器官组织部位而患上其他的病症又或者是出现囊肿破裂穿孔等症状。
胰腺囊肿是怎么回事
胰腺囊肿的定义比较广泛,大体分为肿瘤性囊肿和非肿瘤性囊肿,以囊性成分为主,包括囊腺瘤、囊腺癌、实性假乳头状瘤、胰腺导管内乳头状瘤;非肿瘤性囊肿:分为真性囊肿,囊肿内有立方上皮覆盖,可以分泌囊液;以及假性囊肿,继发于胰腺炎,因胰腺炎导致局部液体积聚,以周围组织为边界包裹形成。
胰腺囊肿的危害有什么