腰椎滑脱一般情况下是不能自行痊愈的。腰椎滑脱一般分为真性和假性滑脱，真性滑脱是腰椎出现骨折，从而引起滑脱。如果疼痛较轻的话，就可以采用药物治疗，疼痛严重就必须要进行手术干预。而假性滑脱一般常见于岁数大的人群，一般是由于岁数的增加，所以韧带会有一些松弛，从而出现了腰椎拉长滑脱的情况。虽然这种假性滑脱，没有造成实质性的骨折伤害，但仍然不能够自行痊愈，就可以通过理疗用药等方式来缓解症状。无论哪一种滑脱，在治疗之后都要进行适量的锻炼，这样能够提高自身机体的柔韧度，也能提高免疫力，能够帮助腰椎处于一个稳定的状态。

腰椎滑脱症主要是由于先天发育异常、腰部外伤或者腰部退变等因素所导致。1、先天发育因素：称为发育不良型腰椎滑脱，多为骶骨上部或腰5椎弓缺损，后方支持力量不够，而使其向前滑脱。与家族遗传也有一定关系。2、外伤因素：各种直接或间接暴力创伤，如车祸等，破坏腰椎结构，发生滑脱。或者长期应力作用于腰椎峡部导致的峡部断裂，如应力性骨折，由于身体重量作用使峡部断裂的椎体向前滑移，此峡部裂型滑脱程度一般偏重。3、腰椎退行性因素：是由于日常生活活动中长期慢性劳损，导致腰椎小关节退变，腰椎椎间隙周围韧带及关节囊松弛，久而久之容易产生腰椎滑脱。这种滑脱大多比较轻，很少引发临床症状。

腰椎滑脱分度是一个比较专业的问题。一般把腰五椎体在骶一上的矢状面上进行分度，分成四度。它相当于把腰五椎体分了四瓣就是分成四份，一份是四分之一。如果说第一度是在零到四分之一之间，只有一度滑脱如果说超过四分之一到二分之一之间是二度滑脱，三度滑脱是在二分之一到四分之三，这是三度滑脱。超过了四分之三那就是四度滑脱。临床上一般的病人是一度二度非常常见，一度二度病人治疗起来非常简单就是一些保守治疗，佩戴腰围病人症状非常轻，一旦到三度四度之后病人可能保守效果就不太好，但是能坚持好多年，我临床经常碰到80多岁老年人，我是一年前滑脱到现在还滑脱，但是我现在不影响生活，我打球我爬山都可以。但只有劳累了，他会出现下肢的疼痛，麻木症状比较厉害的时候才考虑手术治疗。

腰疼是腰部疾病或者其他系统疾病引起疼痛或者放射性疼痛，常见原因有很多，如外伤、腰椎退行性疾病、腰椎滑脱与椎弓峡部裂、腰椎结核、脊柱肿瘤、泌尿系统疾病、腰肌劳损。一、外伤：包括腰部肌肉拉伤、腰椎骨折、腰椎韧带损伤、软组织挫伤二、腰椎退行性疾病：如腰椎间盘突出症，腰椎间盘发生退行性改变后，在外力作用下，纤维环部分或全部破裂，单独或者连同髓核软骨终板向外突出，直腰状态为下未刺激或压迫窦椎神经和神经根，如弯腰时突出椎间盘可能刺激或压迫窦椎神经和神经，根而产生腰腿痛症状。三、腰椎滑脱与椎弓峡部裂。四、腰椎结核。五、脊柱肿瘤：腰痛显进行性加重，平卧不能减轻。六、泌尿系统疾病：如肾炎、输尿管结石等。七、腰肌劳损：无明显诱因下慢性疼痛为主要症状，腰痛为酸胀痛，休息后可缓解。

腰椎滑脱治疗可分为保守治疗和手术治疗。1、病人症状较轻时保守治疗。卧床休息，应用非甾体抗炎药有布洛芬，洛索洛芬钠，塞来昔布，艾瑞昔布，依托昔布，罗非昔布等，牵引、支具保护，可有效缓解症状。2、先天性腰椎滑脱I度以内且无明显症状，无需特殊治疗，嘱患者若有轻微腰腿痛症状，可以口服非甾体抗炎药；先天性腰椎滑脱1度至2度或2度以上，病人有腰腿痛神经症状，应行手术腰椎管减压，腰椎滑脱复位、内固定和植骨融合手术。3、退行性腰椎滑脱或峡部裂性腰椎滑脱，腰腿痛症状明显者，应行手术腰椎管减压、腰椎滑脱复固定和植骨融合术。对于滑脱椎体的复位程度有争议，但关键是对滑脱间隙上位神经根进行有效松解。