脊髓室管膜瘤都有哪些症状
发布时间:2020-03-1149261次播放
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颈椎病和脊髓肿瘤有哪些区别
颈椎病和脊髓肿瘤虽然早期症状十分相似,但两者是不同的疾病,颈椎病症状可时好时坏,而脊髓肿瘤引起的症状为持续性、进展性的,两种疾病的X线检查结果也不相同,在治疗上,颈椎病多选择保守治疗,脊髓肿瘤主要选择手术治疗。
脊髓肿瘤早期症状有什么
脊髓肿瘤早期会有不太典型的症状,颈肩痛、腰腿痛,特别是长时间的坐、立或者其他情况下发生的这种疼痛,还有沿神经根分布的放射性的疼痛和麻木等感觉障碍,肩背部的和一侧上肢的疼痛和麻木,而发生在胸腰段的脊髓肿瘤常常会发生腰骶部的,下肢的疼痛和麻木。对于发生在颈髓的脊髓肿瘤在临床上比较容易误诊为颈椎病和腰椎病。临床上,很多的脊髓肿瘤患者大概占到60%至80%的,脊髓肿瘤的患者在初期造成误诊和漏诊的重要原因这主要是由于,脊髓肿瘤患者的早期症状主要表现,没有及时发现脊髓肿瘤而错误地采取了保守治疗,肿瘤会继续增大从而出现其他的症状,包括一侧肢体肌力的下降、肌张力的增高。位于脊髓圆锥部位的患者,还可以出现这种大小便的功能障碍,排便困难、排尿困难以及男性患者,比较突出的性功能障碍等。
脊髓室管膜瘤和胶质瘤的区别
脊髓室管膜瘤在影像学和临床表现上,重点应该和髓内的新型细胞瘤,进行鉴别。脊髓的新型细胞瘤,也是胶质瘤的一种类型,这两类肿瘤,在组织来源上有所不同。室管膜瘤来源于脊髓中央管,所以它在生长的时候,一般位于脊髓中央的位置。而新型细胞瘤来源于,脊髓实质的新型细胞,所以在影像学上,主要表现为偏心性生长。第二这两类肿瘤的增强形式不一样,脊髓的室管膜瘤,常常表现为较为均一的增强,边界比较清晰,而脊髓的新型细胞瘤,可以表现为没有明显强化,或者斑片样的强化,与正常的脊髓边界并不清晰。第三是脊髓的室管膜瘤头端和尾端,常常会有脊髓空洞,同时在第二项上,还可以看到头端和尾端,有含铁血黄素沉着的帽征,而脊髓的新型细胞瘤,则缺乏这些征象,室管膜瘤和新型细胞瘤,都是脊髓髓类的常见肿瘤,两者在影像学上,还有有典型的这种各自的特征。
脊髓室管膜瘤的检查项目
脊髓室管膜瘤的检查项目在手术之前主要是通过,增强扫描的磁共振检查来明确,一方面脊髓室管膜瘤,在磁共振检查上表现比较典型,是位于脊髓中央的,有明显强化的和脊髓边界清楚的。一种占位性病变,在它的头端和尾端,常常会合并脊髓空洞,也可以有少量含铁血黄素,沉着形成的帽征样表现,通过这个磁共振检查,常常能和脊髓髓内的,新型细胞瘤进行鉴别。第二是可以通过CT或者X线检查,进行大致的,这种定位和定性的诊断,但是这两项检查,参考意义不如磁共振检查价值大,对于一些不能进行,磁共振检查的患者,我们还可以考虑,进行CT脊髓造影检查。一方面可以明确,这个病变的具体阶段,另一方面,也有助于与脊膜瘤神经鞘瘤,等其他的椎管内肿瘤相鉴别,所以脊髓室管膜瘤,检查的最佳方法,是增强的磁共振检查。
脊髓室管膜瘤手术后的注意事项
脊髓肿瘤手术的适应症
脊髓肿瘤手术的适应症,只要出现相应症状的脊髓肿瘤,都应该及时到神经外科就诊并接受手术治疗。遗憾的是不少脊髓肿瘤在初期并没有得到有效的诊断和治疗,主要是由于肿瘤患者自身健康意识不足,或者临床医生的诊断经验不够丰富误诊为颈椎病和腰椎病,患者出现了颈肩痛腰腿痛等一系列的症状应该接受脊椎肿瘤的切除手术,对于没有任何症状的,意外发现的脊髓肿瘤可以进行随诊观察。但是对于位于关键部位的脊髓肿瘤,虽然短时间内没有出现症状,但是在随访过程中肿瘤有逐步增大的趋势,一般建议患者及早地进行肿瘤切除,避免肿瘤增大到一定体积,严重压迫脊髓和神经根出现相应症状,甚至在手术切除之后症状都难以有效缓解,并且肿瘤体积越大手术风险也就相应的增高。所以对于有症状的或者在随访过程中逐步增大的脊髓肿瘤都应该及时进行手术治疗。
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引起脊髓肿瘤的原因有哪些
目前脊髓肿瘤的原因尚不明确,只知道继发性脊髓恶性肿瘤是其他部位的恶性肿瘤转移到脊髓导致的。脊髓肿瘤属于一大类肿瘤,包括良性肿瘤和恶性肿瘤,脊髓肿瘤的原因并不明确,特别是脊髓良性肿瘤。脊髓的恶性肿瘤包括原发性的和继发性的,继发性脊髓恶性肿瘤是其他部位的恶性肿瘤转移到脊髓导致的,常见的原发肿瘤主要有肺癌、乳腺癌、前列腺癌、结直肠癌等,肿瘤是沿血液循环种植到脊柱或者椎管、甚至髓内的,只有这一类的脊髓肿瘤病因是十分明确的。
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脊髓肿瘤与脊柱肿瘤有什么区别
脊髓肿瘤和脊柱肿瘤是两个完全不同的概念。脊髓肿瘤可以分为狭义概念和广义概念,狭义概念主要是指脊髓髓内的肿瘤,广义的脊髓肿瘤包括全部的椎管内肿瘤。脊柱肿瘤主要是指脊柱骨性结构发生的肿瘤,通常以椎体肿瘤最为常见。有一些脊柱肿瘤是其他部位的恶性肿瘤转移而来的,被称为脊柱转移癌。如果脊柱肿瘤发生在青壮年,一般以原发性的良性的脊柱肿瘤较为常见;而如果发生在中老年人常常会是一些恶性肿瘤。
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脊髓室管膜瘤和胶质瘤区别
脊髓的星形细胞瘤是胶质瘤的一种类型,脊髓室管膜瘤重点应该和髓内的星形细胞瘤进行鉴别。首先,在组织来源上,室管膜瘤来源于脊髓中央管,而星形细胞瘤来源于脊髓实质的星形细胞。脊髓的室管膜瘤常常表现为较为均一的增强,边界比较清晰;而脊髓的星形细胞瘤可以表现为没有明显强化或者斑片样的强化,与正常的脊髓边界并不清晰。脊髓的室管膜瘤头端和尾端常常会有脊髓空洞,而脊髓的星形细胞瘤则缺乏这些征象。
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脊髓室管膜瘤能预防吗
脊髓室管膜瘤暂时没有有效的预防措施。脊髓室管膜瘤从病因上来讲,属于一种病因尚不明确的肿瘤,所以并没有非常有效的预防措施。有一部分脊髓室管膜瘤与神经纤维瘤病相关,这一类疾病主要是NF1或NF2基因突变所造成的,但是对于基因突变所形成的肿瘤也没有确切的预防措施。虽然脊髓室管膜瘤位于髓内,但是肿瘤与正常脊髓还是有相对边界的,通过显微神经外科手术的方式,比较容易实现肿瘤全切,脊髓室管膜瘤只要及时诊断及时治疗,预后还是很好的。
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脊髓肿瘤的治疗方法有哪些
脊髓肿瘤的治疗方法,要根据具体情况而定。脊髓肿瘤最主要的治疗方法是显微神经外科的手术切除,这也是最为有效的治疗方法。绝大多数脊髓肿瘤都属于良性肿瘤,手术切除可以实现肿瘤彻底治愈,而且在手术之后一般不需要进行放疗和化疗。如果术后病理提示肿瘤为恶性,或者由于各种原因肿瘤没有实现全切,需要考虑进行局部的放射治疗;对于一些恶性程度比较高的脊髓肿瘤,有时需要扩大范围治疗;对于一些复发的、难以手术的肿瘤,有时还需要进行化疗、生物治疗、靶向治疗等。
脊髓癌一般能活多久
脊髓癌一般能活多久?一旦确诊为癌症,很多患者都会心灰意冷、自我放弃,在很多人的潜意识里癌症是无法攻克的一大难题,不过现如今医学技术有了很大的提高和进步,对于某些类型的癌症,还是能够很好的控制的,甚至可以带瘤长期生存,那么,对于脊髓癌这种疾病一般能活多久呢?
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