宫外孕手术分有不同种类，一种宫外孕的手术是当时宫外孕发生了破裂，有腹腔内出血、有休克，这种病人大部分人做的手术方式是一侧的输卵管的切除，在术后检查的项目除了了解伤口的愈合情况，还有一项，就是了解血色素的恢复状态。因为当时一定是一个贫血的状态，如果术后恢复不是很好，还处于贫血状态，应该给与积极地纠正贫血。还有一类手术是宫外孕，HCG水平比较高或者胎囊比较大，还没有达到破裂的程度，也就是说没有腹腔内出血的情况，这类病人通常不需要查血色素的检查，但是还要了解伤口的情况。对于输卵管开窗手术的病人，还要了解输卵管通畅程度。知道宫外孕的原因大部分是输卵管的不通畅，原因是炎症的梗阻还有就是先天的畸形。因此，在术后复查了解输卵管通畅情况，也是非常重要的一项检查的项目。

如果是停经以后，经过医院的正规检查，明确了宫外孕，而且也看到了明确的异位病灶，这样通过医生跟您一块制定了一个手术的方案，选择手术了。无论是微创的还是开腹的，进到里面找到异位病灶以后，也有几个方式。一个方式只是把异位病灶去除掉，拿掉它。比方这个病灶在输卵管上，就把输卵管打开，把病灶取出来，把管再给它成型，给它缝合好，这是保管的手术。如果在卵巢上，就把病灶切除掉，剩余的部分卵巢给它缝合好、成型，保留它的功能。还有一种是完全切除的，如果异位到输卵管上，这侧管破裂了或者异位病灶病灶非常的大，把整个管腔的形态都已经改变了，没法做一个保留，可能就得切除，这是一个完全管的切除手术。所以要看一是妊娠的部位，再一个妊娠状态是什么样的，所以手术选择也是不太一样的。

任何疾病在临床进行诊断的时候，都不仅仅靠一项检查来进行判断。一旦出现了异位妊娠的风险，医生会根据病史，比如有停经史、早孕反应，同时有不规则阴道出血、腹痛，发现血HCG生长的变化规律不正常，同时建议做超声检查的时候，发现宫腔内没有妊娠的结构，在宫腔之外的其他部位，出现了类似于异位妊娠的包块、不规则的包块，甚至出现孕囊、胎心、胎芽结构，同时伴有腹腔内出血，这些才能够明确的诊断。所以这种诊断有一些是比较容易的，但是有极为特殊的情况，诊断还是比较困难的，还要通过微创的开腹探查手术来进一步诊断。

首先我们要了解宫外孕是什么。宫外孕顾名思义它也是怀孕，它一定是有精卵的结合这一步的，它是怀孕，但是受精卵没有着床在子宫内，而在子宫外的部位，那么80%的宫外孕都是发生在输卵管内，也叫做输卵管妊娠。那么它输卵管妊娠的典型的临床表现就是停经腹痛和阴道出血，停经好解释，因为它是怀孕就会有停经，因为这个受精卵结合之后就会有停经。腹痛是因为这个宫外孕的这个受精卵，着床在了输卵管的部位。那么这个输卵管是一个非常细的组织，而且很薄，这个部位如果有受精卵着床之后，受精卵是不断的发育增大的，那么这个输卵管是不变的，那么输卵管就会被这个妊娠组织胀大膨胀，那就会患者就会出现腹部胀痛的感觉。然后如果有一天这个输卵管的妊娠长得足够大之后，它就会发生破裂，破裂的时候就会有撕裂样的疼痛，然后血大部分都积在盆底的位置，就会有肛门的坠胀感。再一个征兆就是阴道的不规则出血，几乎所有的宫外孕都有阴道的不规则出血，主要是因为这个宫外孕的这个妊娠组织，HCG达不到宫内孕那样的增长速度，它滋养不了这个胚胎之后就会发生HCG的变化下降，就会导致阴道的不规则出血。

宫外孕伤害有近期和长期，近期伤害主要有腹痛、腹胀、休克、血压下降、心率升高、晕倒，甚至会死亡。长期伤害主要有怀孕几率下降。宫外孕是因为胚胎组织没有种在宫腔里，而跑到子宫外面去了，大部分在输卵管里，近期的危害会出现腹痛、腹胀，可能会有腹腔内出血，就是输卵管发生破裂了，血全部流在宫腔、腹腔里，会造成患者休克、血压下降、心率升高、晕倒，甚至会死亡。而长期危害，就是宫外孕得过之后，这侧输卵管切掉了，或者是保守治疗，或者是开窗了，总之，这侧输卵管有问题，不通的几率很高，就剩另一侧输卵管了。如果另一侧输卵管也有炎症，或者是不通，怀孕几率就会下降。另外，得过宫外孕的人，再次怀孕之后再得宫外孕的几率也是30%。得过两次宫外孕的人，再得宫外孕的，再次怀孕是宫外孕的几率就是80%了，所以有很多危害的。输卵管妊娠，宫外孕治疗，如果采用药物治疗，是一种毒药，杀胚的药，再次怀孕，应该在半年之后，至少避孕半年的时间。