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功能性便秘的症状及鉴别诊断

发布时间:2022-10-1160461次播放

视频内容:

便秘的症状通常因人而异,如出现排便次数减少,粪便干硬,排便不尽感,排便费力或肛门堵塞感等症状,已经怀疑为便秘需及早诊治。

虽然便秘的临床主要表现是大便不通或粪便坚硬、有便意而排出困难;或排便间隔时间延长,在二、三天以上排便一次。但应与少数人习惯于二至三天排便一次,而无排便困难者相区别,不能将之称为便秘。

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造成便秘的几个主要原因
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便秘是临床上比较常见的疾病一般临床定义为每周排便少于三次,就可以诊断为便秘。便秘绝大多数是功能性疾病所引起的,主要是因为食物中的纤维素含量过少,或者饮水过少。或者是神经官能症等引起。因为排便次数减少,粪便在肠腔内积聚,水分进一步被结肠粘膜所吸收,所以导致粪便干结。排便时,干结粪便可以损伤到结肠、直肠黏膜,从而引起表面破裂,导致毛细血管出血,对于便秘引起的出血,一般来说如果是结肠黏膜损伤,通常进食高纤维素食物,比如多进食新鲜蔬菜水果,包括香蕉,甚至口服麻油,或者是口服乳果糖等软化大便。一般便秘症状缓解后,出血可以停止,如果严重的因为干结粪便损伤到肛管粘膜引起肛裂,通常需要治疗原发便秘以外,局部以1:5000的高锰酸钾坐浴,或者局部涂抹凡士林等油性软膏,促进创面的愈合。
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许多中成药可以治疗便秘,包括麻仁润肠丸、芪蓉润肠口服液、摩罗丹、复方芦荟胶囊、通便灵胶囊等。医生开具处方时可以选择麻子仁、郁李仁、瓜蒌仁、枳实、厚朴、莱菔子、槟榔、柴胡、白芍等草药。但是不建议患者自行到药店购买后服用。便秘包括热秘、冷秘、虚秘、气秘四种类型,患者难以判断自己的便秘类型,若患有热秘,但服用治疗冷秘的药物,容易适得其反,加重病情,因此一定要在医生的指导下购买药物。
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便秘出血是怎么回事
便秘出血的主要原因包括痔疮出血、肛裂出血及肠道肿瘤。痔疮出血是因为病人排便的过程当中,大便比较干结、硬,它可能会蹭到直肠黏膜或者痔黏膜,因为本身有痔静脉曲张,这样出血一般是鲜红色的。肛裂出血是因为排便困难、大便干,在大便排出的时候,经过肛门会把肛裂的伤口蹭破,有鲜红色的出血。如果便秘出血是暗红的,一定要到医院检查一下有没有肠道的肿瘤,做一个便常规加潜血检查,查明肠道出血的原因最好做一个全结肠镜检查。如果检查没有发现肿瘤、息肉、黏膜炎症,可以先按痔疮治疗,如果治疗一周甚至10天无好转,应该到医院做进一步的检查。有的痔疮出血严重会有贫血,可能要手术治疗,有的人便秘用完药后就恢复了。
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为什么会便秘
饮食不规律、排便不规律、遇到应急情况、精神因素、环境因素、工作因素,或者吃药物产生的副作用,都可以引起便秘。便秘是一种常见病。因为人类和动物的最大区别是,人类是直立动物。只要是直立动物,一般会有便秘的发生,而爬行动物、普通四肢动物,便秘的情况比较少,这是因为解剖因素。便秘的发生很常见,也是一种常见病。现在北京是7%到10%的高发病率。所以便秘不可怕,但是对于便秘,一定要预防、提高认识,加强治疗。
产后便秘怎么办什么方法最有效
产后如果出现了便秘的情况,首先应该要调整日常的饮食习惯以及早点下床活动,这样可以有效的缓解症状。再就是保证充足的睡眠,并且坚持做提肛运动,情况严重的话,需要适当应用开塞露。
老年人便秘如何解决
老年人便秘首先最为基础治疗是让病人养成好的排便的习惯,每天定时去排便,纠正患者不良的饮食结构。如谷物、蔬菜、水果、肉类、油脂,都要适当摄入。建议老年人适当运动,如果便秘得不到好转,可以适当加用药物。药物治疗不主张用含有大黄、番茄叶这些刺激泻药。药物治疗如果效果不好,还可以考虑进行外科手术治疗。一,可以应用比较缓和的缓泻剂,比如口服溶液、滋补肝肾润肠通便的药物,如芪蓉润肠口服液都可以应用,不会产生明显依赖作用。二,如果患者有冗长综合征,肠道解剖结构的改变引起问题,可以考虑进行外科手术治疗。进行外科手术治疗一定是在应用这些基础治疗、药物治疗上起不到效果以后才采取的办法,因为术后可能会有其他方面的并发症。
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经常便秘是什么原因
便秘是指排便次数减少,同时排便困难、粪便干结。对于便秘首先要注意除外一些器质性的问题引起的便秘,比如一些结肠的肿瘤,一些药物,一些系统性疾病,这些都会表现为便秘的症状。如果做了相关的检查,除外了器质性的便秘,就是功能性的便秘。如果便秘持续很长时间,常见的原因可能是结肠动力传输的问题,或者靠近肛门口出口梗阻的问题,以及两者原因都有。所以当便秘出现时,尤其是近期出现排便习惯改变时,一定要先除外器质性病变后,再考虑功能性的原因。