尿常规隐血3+提示什么情况
发布时间:2021-10-1561047次收听
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尿常规隐血3+就是血尿,一般隐血3+肉眼是可以看到的,称为肉眼血尿。血尿分两种,一种叫肉眼血尿,一种叫镜下血尿。一般潜血1+,肉眼是无法辨别的,只是在尿常规检查中,会发现红细胞。潜血3+在尿液中的血相对就比较多了,一般的尿液会成为黄色甚至红色。尿潜血3+阳性,提示以下几个问题:一个是肾脏本身的疾病,包括肾小球肾炎、肾病综合征、高血压、肾病、糖尿病、肾损害等,肾脏的本身的损害会使红细胞破裂,造成尿潜血阳性,还有肾后因素造成的。血尿多见于泌尿系统肿瘤,泌尿系统结石,以及泌尿系统炎症。
对于泌尿外科的医生来说,肾后性的血尿是比较关注的,肾后性血尿最多见的是泌尿系统感染,一般会有合并尿频、尿急、尿疼的症状,同时尿里除了其潜血阳性以外,还会可见的大量的白细胞。
对于泌尿系统结石,一般会有出现绞痛之后出现的血尿,说明是结石在活动,划破了尿路的黏膜出现了血尿出血。最为严重的也是相对来说比较少的,就是无痛性血尿,尿中没有白细胞,但可以见大量红细胞,又没有相应的症状,是提示泌尿系肿瘤的可能性比较大。
出现泌尿系肿瘤一定要严格的进行筛查,同时进行影像学的检查,包括B超、CT、核磁等检查。出现尿潜血3+是肾性的,肾前性的还是肾后性的,要到专业的医院和专业医生进行检查后明确。出现潜血3+就是肉眼血尿,一定是有相应的问题的,一定要积极的进行检查。当然了,偶尔出现的血尿,有一种特殊情况叫运动性血尿,这种是一种生理性的,在检查都正常的情况下,只要定期复查就可以了。
对于泌尿外科的医生来说,肾后性的血尿是比较关注的,肾后性血尿最多见的是泌尿系统感染,一般会有合并尿频、尿急、尿疼的症状,同时尿里除了其潜血阳性以外,还会可见的大量的白细胞。
对于泌尿系统结石,一般会有出现绞痛之后出现的血尿,说明是结石在活动,划破了尿路的黏膜出现了血尿出血。最为严重的也是相对来说比较少的,就是无痛性血尿,尿中没有白细胞,但可以见大量红细胞,又没有相应的症状,是提示泌尿系肿瘤的可能性比较大。
出现泌尿系肿瘤一定要严格的进行筛查,同时进行影像学的检查,包括B超、CT、核磁等检查。出现尿潜血3+是肾性的,肾前性的还是肾后性的,要到专业的医院和专业医生进行检查后明确。出现潜血3+就是肉眼血尿,一定是有相应的问题的,一定要积极的进行检查。当然了,偶尔出现的血尿,有一种特殊情况叫运动性血尿,这种是一种生理性的,在检查都正常的情况下,只要定期复查就可以了。
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首先,尿常规检查有潜血,就表示有血尿。潜血原因,分为肾性原因和肾后性原因。在尿常规中发现有潜血,要进行尿常规中的红细胞的检查。如果是正常形态的红细胞为主,考虑肾后性的因素。如果是异常形态的红细胞,考虑是肾性的因素。那么对于肾性因素,常见的原因就是肾小球肾炎、肾病综合征等等,或者一些代谢性系统的疾病导致的肾损害。如果是在尿常规中,红细胞是以正常形态为主的,考虑就是肾后性因素。肾后性因素常见于炎症、结石和肿瘤。炎症的表现主要是尿频、尿急、尿疼的症状,同时尿液中有大量的白细胞,合并潜血,这种情况通过抗炎治疗,积极的抗炎治疗就可以彻底解决。第二,结石,结石尿中可以有白细胞,可以没有,但是尿液中会有大量的红细胞或者潜血阳性,表现主要是绞痛之后出现的血尿,大部分就是出现明显的腰腹部疼痛之后,开始尿血,这种是考虑结石的可能性比较大。第三,无痛性血尿,无痛性的血尿是相对比较危险的,无痛血尿,高度怀疑是泌尿系统的肿瘤。尤其对于老年的男性或者女性,出现无痛血尿,一定要进行B超或CT的排查,甚至膀胱镜的排查,排除肿瘤的可能。有些患者一些少见的情况,比如前列腺增生等等,或者前列腺炎在前列腺充血的过程中有小血管破裂,也可以出现这种尿潜血的情况。那么通过一段时间的复查以后,一般都可以自行缓解,所以说出现尿潜血还是要积极的检查来明确疾病。
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