尿常规检查有潜血是什么情况
发布时间:2021-10-1557200次收听
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首先,尿常规检查有潜血,就表示有血尿。潜血原因,分为肾性原因和肾后性原因。在尿常规中发现有潜血,要进行尿常规中的红细胞的检查。如果是正常形态的红细胞为主,考虑肾后性的因素。如果是异常形态的红细胞,考虑是肾性的因素。那么对于肾性因素,常见的原因就是肾小球肾炎、肾病综合征等等,或者一些代谢性系统的疾病导致的肾损害。如果是在尿常规中,红细胞是以正常形态为主的,考虑就是肾后性因素。肾后性因素常见于炎症、结石和肿瘤。
炎症的表现主要是尿频、尿急、尿疼的症状,同时尿液中有大量的白细胞,合并潜血,这种情况通过抗炎治疗,积极的抗炎治疗就可以彻底解决。
第二,结石,结石尿中可以有白细胞,可以没有,但是尿液中会有大量的红细胞或者潜血阳性,表现主要是绞痛之后出现的血尿,大部分就是出现明显的腰腹部疼痛之后,开始尿血,这种是考虑结石的可能性比较大。
第三,无痛性血尿,无痛性的血尿是相对比较危险的,无痛血尿,高度怀疑是泌尿系统的肿瘤。尤其对于老年的男性或者女性,出现无痛血尿,一定要进行B超或CT的排查,甚至膀胱镜的排查,排除肿瘤的可能。有些患者一些少见的情况,比如前列腺增生等等,或者前列腺炎在前列腺充血的过程中有小血管破裂,也可以出现这种尿潜血的情况。那么通过一段时间的复查以后,一般都可以自行缓解,所以说出现尿潜血还是要积极的检查来明确疾病。
炎症的表现主要是尿频、尿急、尿疼的症状,同时尿液中有大量的白细胞,合并潜血,这种情况通过抗炎治疗,积极的抗炎治疗就可以彻底解决。
第二,结石,结石尿中可以有白细胞,可以没有,但是尿液中会有大量的红细胞或者潜血阳性,表现主要是绞痛之后出现的血尿,大部分就是出现明显的腰腹部疼痛之后,开始尿血,这种是考虑结石的可能性比较大。
第三,无痛性血尿,无痛性的血尿是相对比较危险的,无痛血尿,高度怀疑是泌尿系统的肿瘤。尤其对于老年的男性或者女性,出现无痛血尿,一定要进行B超或CT的排查,甚至膀胱镜的排查,排除肿瘤的可能。有些患者一些少见的情况,比如前列腺增生等等,或者前列腺炎在前列腺充血的过程中有小血管破裂,也可以出现这种尿潜血的情况。那么通过一段时间的复查以后,一般都可以自行缓解,所以说出现尿潜血还是要积极的检查来明确疾病。
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急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎是两个完全不同的疾病,它们的起病不同。急性肾小球肾炎一般在起病前的10到14天有一个前驱感染,如扁桃体发炎、脓疱疮;经过10到14天以后,突然出现颜面的浮肿、尿少、血尿、血压升高。慢性肾炎球肾炎起病隐秘,在尿检中可以发现血尿、蛋白尿。慢性肾炎起病不知,而急性肾炎有明确的发病时间。第二,它们的发病人群不同,急性肾小球肾炎通常是三岁到十岁的儿童容易患病,小男孩特别常见;而慢性肾小球肾炎通常都是中年,中青年男性常见,特别在生活环境比较艰苦、工作条件比较差的人群中发生率比较高。第三,预后不同。急性肾小球肾炎80%以上可以自愈;而慢性肾小球肾炎是缓慢进展,最终可能会出现慢性肾功能衰竭。所以,它们的发病时间、发病人群,以及预后都不同。
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得了肾小球肾炎怎么治
对于肾小球肾炎患者的治疗,首先需要从诊断开始。一般情况下,所有的肾炎患者都是先明确诊断,才需要治疗。比如对于常见的隐匿性肾炎的患者,蛋白尿不多的病人,一般不需要进行特殊的治疗。对于隐匿性肾炎的患者,就是让病人定期每三个月随诊就可以。一般对于急性肾小球肾炎的患者,在经过链球菌感染以后,疾病都可以痊愈。对于剩下的一大类的慢性肾小球肾炎的患者,就需要根据慢性肾小球肾炎病因的不同,对患者进行不同的治疗,进行对症治疗。慢性肾小球肾炎患者,通常在治疗之前,都需要进行肾活检,来明确慢性肾小球肾炎的病理分型,需要根据病理分型以及临床症状,比如患者的蛋白尿多少以及血压的高低,再对慢性肾小球肾炎患者制定具体的治疗方案。
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肾小球肾炎病人饮食注意什么
肾小球肾炎病人的饮食,主要是根据患者的临床表现进行调整。肾小球肾炎病人的饮食有以下几点需要注意:第一,肾小球肾炎的病人,如果有明显的水肿、颜面浮肿或者是双下肢水肿,通常需要限制患者食盐的摄入量。因为如果患者在平时盐摄入过多,病人会出现水的潴留,就会肿得更加厉害;第二,对于肾小球肾炎的病人来说,如果有高血压合并症,也要限制盐的摄入量;第三,如果肾小球肾炎病人的蛋白尿超过一克以上,通常要求病人不要吃过多的蛋白;第四,对于肾功能正常的肾小球肾炎患者,要正常进行蛋白饮食。但是,每天的蛋白摄入量,不能超过每公斤体重一克;第五,如果肾小球肾炎的患者,合并肾功能的异常、血肌酐升高,要求病人低蛋白饮食,每天每公斤体重摄入蛋白在0.6到0.8克。
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肾小球肾炎病人饮食注意什么
通常情况下,肾小球肾炎这种疾病,可以分为隐匿性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎,以及急性肾小性肾炎。不同的疾病类型,饮食的注意事项也不相同。总体来说,患有肾小球肾炎的病人,在进行生活方式的干预方面,一定要注意预防感冒,预防感染的发生。要注意避免劳累,避免进行大量的蛋白饮食,要注意进行低盐饮食,也非常重要。具体到不同的分型,患有隐匿性肾小球肾炎的病人,大部分是局灶增生IgA肾病。对于这类的病人,日常饮食就要注意少盐、少辛辣,要注意减少咽喉部上呼吸道感染的发生。对于急性肾小球肾炎的患者,一般鼓励早期进行低盐饮食,要适当增加蛋白的摄入量。对于慢性肾小球肾炎的患者,要根据不同阶段和肾功能的状态,来确定饮食的情况。
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