如果检查后没有影响视功能的眼病，三四岁的孩子实力在0.4~0.5是正常的。成年人的正常视力，根据五分制或一分制的视力表，5.0和1.0及以上都是正常的视力。三四岁的孩子，相对来说年龄还比较小，视功能还处在发育过程中，所以视力可能会低于1.0。一般来说，如果检查后确认孩子没有影响视功能的眼病，三四岁的低龄的孩子视力在0.4~0.5是正常的范围，因为视力还没有发育成熟，随着年龄增加，视力会逐渐提高，在5~6岁的时候视力达到0.6~0.8，在七八岁的时候视力就达到0.8~1.0，一般来说在青春期前后，视力就完全发育得跟成人接近，达到1.0的程度。

儿童一般都是呈轻微远视的状态，S一般在+1d到+2d，C大概在0度到100度，而A则没有统一的数值。一般来说，不管孩子的裸眼视力如何，如果测量屈光状态，都能够查到S、C、A这三个参数。S是球镜的度数，C是柱镜的度数，A是柱镜相应的轴度，们都没有统一的标准，但是以最新的、数量比较多的儿童体检的数据来看，一般儿童都呈100度~200度的轻度的远视状态，也就是说球镜的参考范围是+1d到+2d，C也就是柱镜的度数，大概都是在0度到100度的散光，至于A轴度，不同的孩子散光的轴度也都不同，没有统一的数值。

近视眼矫正手术后，具有复发的可能性，复发率一般与眼睛的度数有很大的关系，如果是高度的近视，例如1000度以上的，它的复发率就高；如果是低度的，复发率相对来说就比较低。另外，任何手术都是有一定风险性的，对于近视眼的矫正手术，无论是角膜屈光手术，还是眼内屈光手术，都会存在屈光回退的现象。复发的时间一般是术后的半年或者一年左右，引起这种情况的原因。一、术后不注意合理用眼有关系，有的患者存在侥幸心理，认为手术成功和正常差不多，就不注重眼部的护理，过度用眼从而导致近视再次出现。二、术后不合理用药，引起角膜异常的愈合，从而导致眼睛屈光状态改变，引起近视的再次发生。

近视分为真性近视和假性近视两种形式，顾名思义，真性近视是指的眼睛视力确确实实的下降。而且在不矫正的情况下，是不能恢复的。而假性近视，情况下如果在散瞳验光治疗的情况下，是能够恢复成正常的视力的。真性近视形成后，由于先天性或后天因素使眼球前后径，也就是眼轴变长，导致平行光线进入眼球后，焦点落在视网膜前面，不能清晰的成像。这种情况与日常生活中的不注意保护眼睛有关系，还与遗传因素有关系。它症状就是看远处模糊而看近处比较清晰，眼球有不同程度的外凸现象。对于这种近视眼的情况，在生活中要多加预防，多吃些含有维生素的食物，不要用眼过长，坚持多做眼保健操。

检C/D大怎么办：现在很多人有很好的体检习惯或单位提供定期的体检，在临床上发现很多人拿着体检报告来眼科，问体检报告里面提示双眼CD比大，需要排除青光眼怎么办？对于这种情况首先要告诉患者不要恐慌，因为杯盘比是视乳头的结构，即杯和盘之间的比例，绝大部分人在零点三左右，但有些人C/D这个比值会增大，比如会到零点六甚至大于零点六。这种情况下有两种原因，一种是患者天生结构和别人不一样，另外一种可能患者有青光眼疾病造成CD比的改变，这个需要临床进行鉴别。临床上有很多有效的手段，比如测量眼压，观察患者的视乳头形态，给患者做结构和功能检查，检查患者的神经纤维层厚度，进行视野的测试。通过这些检查，可以初步判断患者CD比增大是生理性的结构改变，还是疾病造成的结果。如果是生理改变，患者不用恐慌，完全可以正常生活，如果是青光眼疾病造成，体检提供的机会使患者能早期发现青光眼，对患者来说有非常大的益处。青光眼早期诊断早期治疗效果非常好，因此体检发现CD比变大，不要恐慌，到眼科做青光眼相关检查，做初步的判断。