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脑梗死昏迷多久能醒来

发布时间:2021-06-1085846次收听

语音内容:

脑梗死病人昏迷多久才会醒,需要根据昏迷的严重程度来进行判断。如果患者属于浅昏迷或者中度昏迷,大概在两天到一星期内清醒。
如果患者属于深昏迷,通常清醒的几率比较小,并且在清醒过后还有可能会遗留后遗症。所以患者出现昏迷之后具体多久能够清醒,还需要根据病情的严重程度来进行判断。
如果患者属于大面积的脑梗塞或者半球梗塞,在情况严重时会引起深昏迷,应该要及时对患者给予相关的治疗,不要延误病情。建议要做好患者的护理,需要保持饮食清淡,不要吃辛辣刺激性的食品。

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03:01
脑梗塞是什么原因
脑梗死的病因是有很多,其中最主要的是大动脉粥样硬化型的,还有一些是心源性或者小血管病性。脑梗塞的原因有很多:一、大动脉粥样硬化型的脑梗死,是由于血管的动脉粥样硬化造成了血管狭窄,在50%以上,造成了远端缺血、缺氧,造成了脑细胞的死亡。大动脉粥样硬化的危险因素包括控制不好的高血压、高血脂、糖尿病、高同型半胱氨酸血症,还有长期吸烟、酗酒、运动减少、肥胖等,都是脑梗死危险的因素。二、心脏方面的疾病也是脑梗塞的重要病因之一。比如房颤可以引起心源性的栓塞,因此对于脑梗塞病人应该进行24小时动态心电图的检查。青年性的卒中,是由于卵圆孔未闭造成,因此心脏筛查对于脑梗塞也是非常重要。三、小血管病变也可以引起脑梗死。在临床上表现为毛细血管的堵塞造成腔隙的病灶。四、血管发育问题,像烟雾病、动脉夹层、肌纤维发育不良等,都可以造成脑梗死。
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脑梗塞如何用药
脑梗塞用药主要是通过静脉输液以及口服药物进行治疗的。主要包含改善脑循环的药物、保护神经细胞类药物。针对颅压增高的患者,静脉里还会给脱水的药物,这是在急性期静脉给的情况。口服的药物有抗血小板的药物,比如阿司匹林和氯吡格雷。降血压的药物,预防动脉硬化作用的药物。比如他汀类的药物,还有一些保护神经细胞改善脑供血的药物,像尼莫地平,像丁苯酞、尼麦角林、胞磷胆碱等药物都是经常使用的。到了康复期和稳定期的时候,还会用二级预防的药物。根据急性期的药物的基础上进行相应的加减。比如抗血小板的药物、降压的药物和抗动脉硬化的药物等基础药物,在此基础上还可以添一些中成药配合,如改善脑循环的、扩血管的药物。
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脑梗塞后遗症有哪些
颈内动脉系统的梗塞,后遗症有头疼、头晕、神志障碍、语言障碍、情感障碍等,还可以有视觉偏盲、听觉改变、病侧感觉障碍、麻木等;后循环梗塞,造成后遗症有头晕、神志障碍,颅神经损害,造成运动障碍,共济失调,甚至卧床不起等。脑梗塞是脑血管病里最常见的缺血性病变,发生率、致残率、致死率、复发率很高,治疗效果不理想,病情比较严重会留下后遗症。脑梗塞后遗症有各种各样的变化,包括神志、语言、情感、肢体功能、运动、共济失调等一系列症状,根据患者病变的不同,有所侧重。脑梗塞后遗症非常复杂,治疗起来也非常棘手。一定要在专业医师的指导下,科学、严谨、有针对性的治疗,争取少留或不留后遗症。
03:16
脑梗塞的用药
脑梗塞的用药包括抗凝、改善循环、保护脑细胞和控制基础病的药物。脑梗塞是血管病变里,缺血性病变的一种。发生率非常高,治疗比较棘手,复发率高,可能会留下后遗症。脑梗塞治疗是全面、综合的治疗过程,可口服、肌注、静注、理疗等,还可有中医辨证施治,按摩、针刺、艾灸等一系列治疗措施,还可以用康复治疗,一旦发生脑梗塞,就应抗凝治疗,改善循环,促进侧枝循环,保护脑细胞,修复半暗带细胞功能等。脑梗塞的患者往往是家族史阳性,有遗传倾向,还应该治疗基础病,基础病治疗控制好,对脑梗塞的治疗有决定性的意义,有目的性地用药,控制基础病、发病原因,同时改善循环,抗凝、保护脑细胞治疗,是全面的、有针对性的、合理的、科学的用药过程。
急性脑梗塞的症状
急性脑梗塞的症状是:起病突然、眩晕、头疼半身不遂、要做脑ET检查确定、腔隙性脑梗塞。起病突然说明这种病来的比较突然让人措不及防,会有眩晕、头疼或半身不遂的症状,这时候要去做脑ET来确定是早期还是晚期,如果是晚期的话考虑其他的检查,腔隙性脑梗塞属于比较严重的一类要早做检查早治疗。
01:42
脑梗塞的原因
脑梗塞的原因与动脉粥样硬化、血管狭窄、房颤、血管夹层、血管发育不良有关。动脉粥样硬化最主要的原因有高血压、糖尿病、高血脂,以及随着年龄的增长,也可能出现动脉粥样硬化。动脉粥样硬化后会让血管狭窄,导致血液的灌注不够,血小板容易发生聚集,产生急性的血栓;以及动脉粥样硬化斑块发生脱落后,堵塞远端的血管。除常见的动脉粥样硬化外,房颤也是一个导致梗塞的原因,房颤的时候会形成一些血栓,随着心脏的血流经全身各处,如果血栓到达脑内,可能会导致脑梗塞。另外,一些其它的原因也会导致脑梗塞,比如血管夹层、血管发育不良等。
腔隙性脑梗塞治疗
腔隙性脑梗塞的治疗主要是药物治疗。一、有一个小血管的动脉粥样硬化斑块,导致血管的堵塞,然后导致这样的一个细胞的梗死,就要针对动脉粥样硬化斑块来进行治疗,主要的治疗药物就是阿司匹林和他汀等等药物。二、患者有危险因素,比如高血压、高血糖、高脂血症等,要针对它的风险因素进行治疗,比如给予降压药、降糖药或者降脂药。三、腔隙性梗死的血管,形成堵塞的因素并不是动脉粥样硬化,比如玻璃样变、纤维素样坏死或者血管有淀粉沉积在上面,导致一些的血管的堵塞,会针对整个神经元的供血进行治疗,给予改善血液循环的药物。梗的治疗要看腔梗形成的原因,所以治疗的手段也会不同。
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