腹腔镜疝修补手术有什么优势
发布时间:2018-09-1462781次收听
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腹腔镜是近十年来才在疝这个领域应用,腹腔镜的疝修补手术,过去开刀治疗切口疝,因为腹壁疝里大部分都是切口疝,切口疝发生的原因是伤口的愈合不良,如果是医生引起的伤口愈合不好,那可能患者再找有经验的医生就能够把它避免了,如果是病人的原因引起的切口疝,比如患者营养不良,比如患者术后的咳嗽、便秘甚至打喷嚏、过敏、低蛋白血症、凝血机制不好、肝功能不好引起的这种疝,如果患者再开刀的时候,是不是这些因素依然无法避免。那依然无法避免的话,就更容易得切口疝。用微创的方法去做,远离了切口去给它打一个补丁、贴一个补丁,那就减少了再开刀的机会,理论上说,在它戳卡的位置,再得疝的概率非常低。所以从某种意义上说,腹腔镜的疝修补手术是可以避免疝的再复发的,这是一个优势。第二个在用腹腔镜做手术的时候,是可以探查腹腔里边的东西,同时使用一个补片去修补的过程中不需要再通过患者原来的伤口,是在原来的伤口的远处打戳卡,通过戳卡里面把补片给放过去。这样的话不通过原来的伤口,那发生污染的机会和再感染的机会就降低了。所以腹腔镜的疝修补手术它是可以减少伤口和补片再感染的机会,当然腹腔镜的疝修补手术往往住院时间比较短,因为开刀手术可能还要拉一个大口子,病人做完手术以后还要住院10天,甚至15天左右半个月,甚至时间更长。如果伤口感染了,那住几个月都有可能。微创方法一旦病人能排气排便、能吃饭、没有伤口,病人很快就能出院了。尽管说用微创方法去做的,但是他住院时间缩短了,对病人来说也减少了他的费用,节约了有限的卫生资源。
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疝气是什么意思
一般老百姓说的疝气,在医学上称腹股沟疝,就是发生在腹股沟区域的疝,称腹股沟疝。疝是一个异常的结构,正常的情况下不存在,它是人体的某一个部位组织薄弱后,有一些其他的组织结构,通过薄弱的区域突出来,即称为疝。不管是男性和女性,都可发生腹股沟疝,对于男性而言,腹股沟疝会更常见一些,最常见的是腹股沟斜疝。除腹股沟斜疝外,还有腹沟直疝,相当于腹股沟区域突起来,是一个像球形一样的东西,其不会掉到腹股沟区域内。疝气还有个股疝,也是在大腿根,一般在大腿根偏下一些突出来,女性会多见一些。
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疝气手术后多久能恢复
疝气手术后恢复时间取决于手术方式,手术方式分两种。对于开放手术的人群,涉及到切口愈合的问题,一般1周左右切口多数可以愈合,而腔镜的切口会较小,所以术后疼痛感会比较轻一些。另外,微创手术后的腹股沟疝患者恢复会更快一些,多数的患者在术后1周时间左右,切口即可恢复正常。但是,如果要正常进行上班、活动、正常工作,一般建议腹股沟疝患者最少是在2-3周以后再进行工作。
疝气严重吗
疝气微创手术后多久可以同房
疝气该怎么预防
疝气的预防其实在生活中有很多需要注意的地方。第一个,就是平衡的饮食,应多吃易消化的食物,减轻胃肠道的负担。平时应该做到三多一少,多吃粗纤维的新鲜蔬菜、粗粮以及水果,少吃油腻的肉类。第二个,早晨起床后适量的喝一杯温开水,养成定时排便的习惯。第三个,适量的运动可以增加腹壁的力量,增加肌肉强度,可以减少疝的发生。第四个,通过适当的运动,比如太极拳、体操、游泳或者跳舞等运动结合进行。但是应该避免剧烈的运动,比如突然的举重物。适当的运动还可以保持健康的体重,减少疝的发生。第五个,老年人更应该注意不要突然去提拉重物,因为在提拉重物的瞬间可以导致腹腔内的压力突然增高会增加疝的发生。第六个,就是避免吸烟,吸烟往往会导致长期的慢性咳嗽,这种腹腔内的压力增高以及对腹壁胶原蛋白代谢的一种紊乱,可以使腹壁的强度降低,因而也会诱导疝的发生。第七个,保持小便的通畅,尤其对于60岁以上的人群中,有很多男性伴有不同程度的前列腺增生。因此建议老年人尽量忌食辛辣的食物,避免酗酒,减少憋尿这些导致前列腺增生的因素,会导致小便的排出障碍,会导致疝的发生。做到以上几点,应该会有效的减少疝发生的几率。
小肠疝气手术后要多久恢复
小肠疝的恢复取决于手术的方式。传统的疝修补手术患者大约三个月之后才能逐渐康复,而现在比较流行的无张力疝修补手术,对患者本身的创伤比较小,术后一般对生活不会产生很大的影响,大约2到3天就可以恢复。传统的疝修复,由于不用放置补片,只是依靠自身的肌肉建模,牵拉缝合来关闭疝环的缺损。所以患者在术后的短时间内,肌肉的张力比较大。此时应该尽量的卧床休息,以免增加腹腔的压力,导致肌肉建模的撕裂,而影响手术之后恢复愈合。大多数患者在术后1到2天可以在床上进行活动,一周之后就可以下床,三个月之后可以逐渐负重。无张力疝修补,由于无张力疝修补并不是依靠自身的肌肉腱膜来缝合牵拉,使用可以放置人体之内的人工材料所形成的补片进行疝环的修补。所以手术对于自身肌肉腱膜的影响相对比较小。一般手术当天就可以下地活动,术后两到三天可以出院,进行正常的日常活动,或者是轻微的负重基本上不受影响。
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疝气吃什么药
疝气,常用一些中成药,只能减轻疝所导致的便秘、腹胀或腹痛等症状,不能从根本上使疝内容物的突出受到控制,更加无法从根本上治愈。疝的形成和患者的体质有关,大多数是长期的慢性咳嗽、喷嚏、用力过度、老年人肌肉的强度退行性变等原因,导致腹壁的强度减低,伴有腹腔内压力增高,使腹腔内游离脏器离开正常的部位,通过人体正常或不正常的薄弱点、缺损、孔隙进入另一部位导致疝。由于解剖层面的结构改变,外科手术是从根本上治愈疝气的唯一办法。
小肠疝气吃什么药好
大部分的小肠部位的疝气病情都会选择手术来治疗,但是手术就会开刀口,这个时候会产生很多不便的,所以很多时候还是可以选择保守的药物进行治疗。首先最好是使用中药的药方配合中药的疝气带进行联合治疗,效果比较稳定。然后可以吃一些中成药的药物有疝气内消丸或者是补中益气丸的药物来进行治疗。
疝气的症状
疝气多数发生在儿童群体,男孩的发病率一般要高于女孩。在腹股沟的位置,有梨形的凸起物就是疝气,但是一般疝气前期不易被发现,因为只有在运动或者站立的时候,才会在腹股沟位置出现一个肿块,并且前期一般没有痛感,等到疝气发展到中期的时候,肿块就会变大并且向下移动,运动或者婴儿啼哭的时候最为明显,且伴有胀痛以及拉扯疼痛感。
疝气是什么
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疝气的微创手术治疗
疝气的微创手术治疗是较为新的一种技术,是使用腹腔镜技术完成疝的修补。微创技术有两种方法,一种是经腹的TAPP,腹股沟疝的腹腔镜修补手术。另一种手术方法是不进入腹腔的修补手术。两种方法都是不错的,恢复快、复工期短、疼痛轻、复发率低。
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疝气治疗用什么药好
疝气俗称小肠疝气,是腹股沟区会出现一个包块,当把包块按回去,会有咕噜一声的声音。疝气是腹壁的一种缺损,治疗上推荐手术治疗,采用无张力疝修补,使用补片治疗,目前没有任何药物可以对于疝进行治疗。如有疝气发生及时前往医院外科门诊。
食道裂孔疝
概念:食道下端通过胸部与腹部分隔处叫膈肌,膈肌近中央处,有一个圆形开口,叫膈食管裂孔。食管的下端就是通过食管裂孔与胃相连接的。因此,食管裂孔以上是食管,以下为胃。如果胃囊的一部分,由于各种原因,向上通过膈肌的食管裂孔彭凸进入胸腔而引起的一种疾病,医学上叫食管裂孔疝。食管裂孔疝多发生于40岁以上,女性(尤其是肥胖的经产妇)多于男性。
美国人的疝气科普教材
在美国,每年施行大约有60万例的疝气修补手术。许多疝气修补手术采用传统的开腹方式进行。另外一些修补手术采用一种称为腹腔镜(一种微距透镜)的方法。如果你的外科医生建议你采用腹腔镜方法治疗,这本材料的内容将有助于你了解有关疝气及腹腔镜治疗的知识。
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