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早产儿的发育如何评估

发布时间:2018-09-2157464次收听

语音内容:

早产儿身体尚在生长发育中,所以判断发育水平都以DQ发育商为标准,这是衡量婴幼儿心智发展水平的核心指标之一。根据孩子的纠正月龄,仔细进行观察得出发育商,正常情况下DQ不低于85分属于正常范围,然后再进行简单测试。

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早产儿视网膜病变,是指本该在母亲子宫内成型的视网膜在大气中裸露成型,导致视网膜血管或纤维组织过度增殖,因而视力下降的疾病。发生早产儿视网膜病变时有必要实施手术,严重时也有可能失明。出生时未满32周或1.5kg以下的早产儿以及住院期间频繁接受人工呼吸器和氧气治疗的早产儿,至视网膜血管正常生长为止,出生一个月起,每隔2~3周应接受眼科检查。若在筛查过程中发现早产儿存在视网膜病变,或周边视网膜存在隆起或出血的情况,甚至存在新生血管,需及时进行干预治疗。
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1,铁补充剂。早产儿出生一个月后开始补充铁剂2~3个月为佳,体重每超过1kg增加0.06ml的铁剂。2,出院时处方中有复方维生素的也一同喂食为佳,复方维生素可以喂到4~6岁。3,母乳喂养至6个月大可添加母乳强化剂一同喂养,有助于体重增加。这是可以使早产儿身体得到更多足够的营养,从而促进孩子身体快速发育,以便达到正常婴儿身体各项水准。当早产儿身体各方面都达到了正常小孩的身体指标,就可以停止服用了。4,早产儿经常会出现维生素D缺乏引起的骨质疏松症,可使用维生素D补充剂加以改善。
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早产儿怎么护理
早产儿的护理应重点关注:体温、营养、呼吸和感染等方面。1.体温护理:①体重<2000克者,应尽早置于婴儿培养箱内保暖,视不同体重给予不同箱温;体重>2000克者在箱外保暖。②需解开包被的操作应在远红外辐射床保暖下进行,如没有条件,可采取简易保暖方法,尽量缩短操作时间。2.营养支持:①提倡母乳喂养,无法母乳喂养者以早产儿配方奶为宜。②奶量根据早产儿耐受力而定,以不发生胃潴留及呕吐为原则。③吸吮能力差者可用滴管、胃管喂养和肠外营养。④每日详细记录出入量、准确称体重。⑤遵医嘱及时补充维生素K1、D和铁剂。3.呼吸循环功能护理:①有缺氧症状者遵医嘱予氧气吸入,维持血氧饱和度85%~93%,一旦症状改善,立即停用。②呼吸暂停者予拍打足底、托背、刺激皮肤等处理。4.感染预防:①接触新生儿前后洗手,避免交叉感染,病室进行日常清洁,定期进行全面清洁、消毒。②每日检查脐部,遵守无菌操作,保持干燥。③每日沐浴一次,检查皮肤、黏膜完整性及有无肛周脓肿等情况。早产儿生长环境尽可能与子宫内相似,应减少不良刺激、调暗室内光线、用长条毛巾环绕患儿,以促进早产儿体格和精神正常发育。
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心脏动脉导管未闭属于先天性发育不全,在早产儿中的发生率比较高,其主要的症状表现包括气促、乏力、发育不良等,一般早产儿心脏动脉导管未闭如无明显症状表现可以先观察,或在1岁之内自行痊愈。如果症状较为明显,需要在医生指导下使用药物治疗,若药物治疗效果不明显,再考虑手术治疗方案。
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早产宝宝添加辅食的时间应在矫正月龄以后的6个月左右,添加辅食的时间一定不要早于矫正月龄的4个月,因早产宝宝身体情况特殊,因此辅食一定特别注意。早产宝宝添加辅食时间与宝宝身体素质以及发育水平都有关,正常情况下,早产儿以母乳为主要食物。
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早产的孩子成长后面临的问题是会有焦虑不安情绪,对于生活适应能力差,教育接受度低,严重影响日后生活和就业。易发生听力视力障碍,可通过筛查和预防。早产儿因身体各器官发育不完全,因此后期有并发症存在危险。临床表示早产儿智力低下发生率是7.8%,脑瘫发生率是3%。
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早产宝宝的体重标准
早产儿根据胎龄不同,生长发育也不一样,矫正胎龄在40周以下,需根据宫内生长曲线图来进行评判,胎龄矫正在40周以上,需根据儿童生长的标准来进行评判,在胎龄矫正期间,积极补充营养,呈现追赶性生长,每天保持在25克,基本一月可以生长一公斤左右。
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早产的孩子长大后有哪些不足
早产的孩子很可能会出现发育迟缓,并且身材矮小。一般情况下,早产儿出现智力低下的发生率为7.8%,瘫脑的发生率为3%。另外,对于早产的孩子来说,大多数还可能会有胃部疾病的问题,也可能会出现营养吸收不良,以及免疫力很低的情况,出现这些情况,就会容易导致宝宝经常生病。对于早产儿来说,视力以及听力的障碍,可以通过出生后的视觉以及听觉的筛查和防治措施,出现伤害明显减少的情况。一般小早产儿到了儿童期之后,可以产生多动症、情感问题以及焦虑等问题的风险,还可能会出现社会适应性差的情况。当孩子出现这些问题之后,将会影响儿童的受教育程序,还可能会影响孩子以后的独立生活能力,对于孩子成年之后的就业,也可能会产生一定的影响。
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早产儿体重标准
一般情况下,早产儿在足月之前,每天长到15至20克/公斤是比较适宜的。在足月后按校正年龄对比看足月儿的生长曲线图来评估,如体重、身长以及头围,在25百分位以上,这种情况就是比较好的。另外,早产儿本身需要追赶性生长,每天25克,一个月基本上一斤半。两周之后体重增长,每日体重增长在20克到30克,是正常的情况。家长可以对宝宝一周的体重增长数据进行记录。但是,一般在早产儿出生后的第一周,会有生理性的体重下降期,经过7至10天,会恢复至出生体重。除此之外,一些严重疾病,会对宝宝体重增长速度产生一定影响。所以,对于宝宝每天的摄入量要仔细计算。对于早产儿来说,家长需要采用合适的喂养方式。这样对于宝宝的健康生长,大有益处。
早产宝宝智力发育会迟缓吗
早产的孩子,只要照顾得当,喂养科学,智力一般不会受到影响,但是如果一出生就发生低血糖、低血钙,引起惊厥,造成脑细胞损害,便会影响到早产儿的脑发育,导致智力低下,因此做好早产儿的护理工作,是十分重要的,所以妈妈们一定要按照医生的嘱托进行科学照料。