糖尿病分为四大类，Ⅰ型糖尿病，Ⅱ型糖尿病和一些特殊类型的糖尿病，还有妊娠期糖尿病。经常有病人来门诊发现血糖高，就会问究竟是Ⅰ型糖尿病还是Ⅱ型糖尿病。这两者的鉴别比较简单，Ⅰ型糖尿病的起病年龄比较轻，一般发生于青少年。Ⅱ型糖尿病主要见于中年人男性，但是因为现在小胖孩越来越多，很多Ⅱ型糖尿病病人的发病年龄都提前了。所以年龄也不是主要的鉴别点。第二，Ⅰ型糖尿病血糖一般相对较高，有典型的“三多一少”的症状。Ⅱ型糖尿病起病比较隐匿，很多都是体检中无意发现，一般没有特异的症状。第三，查胰岛功能，Ⅰ型糖尿病的胰岛素分泌缺乏，最重要的一点是它的胰岛功能很差，所以需要用胰岛素来维持生命。Ⅱ型糖尿病刚开始可以饮食运动加口服药治疗，胰岛素是其中的一种治疗。Ⅰ型糖尿病一般是以酮症起病，Ⅱ型糖尿病在首次就诊时不一定会有酮症，这是主要鉴别的地方。Ⅰ型糖尿病一些特异的相关抗体是阳性的。