脑膜瘤手术后怎么护理
发布时间:2018-12-1360193次收听
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对于脑膜瘤,首选肿瘤切除术
张女士因发作性眩晕伴双手无力一年等不适症状入院,通过实验室检查和影像学检查明确诊断为脑膜瘤。经肿瘤切除术进行治疗后,张女士恢复良好,对治疗效果甚是满意。脑膜瘤就是一种起源于蛛网膜帽状细胞的脑肿瘤,好发于大脑半球的凸面、颅底和鞍旁区域等部位,大多数脑膜瘤是良性的,仅3%为恶性脑膜瘤。
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脑膜瘤是什么病
脑膜瘤是起源于蛛网膜颗粒细胞的一种肿瘤,它通常生长在硬脑膜。这种肿瘤是一种良性的肿瘤,绝大部分的生长比较慢。如果肿瘤比较小,定期观察就可以。如果肿瘤比较大,需要手术治疗。对于比较小的脑膜瘤,在观察的过程当中体积增大,也需要采取手术治疗。
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岩斜脑膜瘤严重吗
岩斜脑膜瘤因为位置的特殊性,所以它周围的结构决定了这个部位。比较大的岩斜脑膜瘤是比较严重的。体积比较小的情况下,手术风险相对小,但是也有可能会造成严重的后果,比如动眼神经的损伤如眼球不能活动,三叉神经损伤如面瘫,听力以及位置觉的损伤等等。
脑膜瘤手术后多久可以恢复
大部分脑膜瘤患者术后一周左右或一到两周,可恢复到基本正常状态,但对于蝶骨嵴内侧型脑膜瘤临近海绵窦脑膜瘤以及岩骨斜坡区脑膜瘤,术后恢复时间稍微延长,要两到四周甚至更长时间。对术后出现并发症者,恢复期更长,需要一到三个月甚至三到六个月都很难恢复正常。脑膜瘤手术后,患者恢复期因人而异。大部分脑膜瘤患者在手术切除之后,一周左右或一到两周,即可基本恢复到正常状态,特别是那些位于大脑半球凸面大脑镰旁、矢状窦旁的脑膜瘤,手术之后恢复非常快。对于位于颅底,特别是蝶骨嵴内侧型脑膜瘤临近海绵窦脑膜瘤以及岩骨斜坡区脑膜瘤,在手术之后,有时会遗留一定程度的神经功能障碍,患者恢复期也会相应延长,有时需要两到四周,甚至更长时间恢复。对于术后出现严重并发症脑膜瘤患者,恢复期可能会更长,有时甚至需要一到三个月才能基本恢复。其中还有部分患者即使经过更长时间治疗,甚至三到六个月治疗也难以完全恢复到正常状态。建议患者在脑膜瘤诊断明确之后,应该及早进行治疗,这样才能有效地避免神经功能障碍加重,有效保证手术安全,通过及时手术治疗,患者生活质量和预期寿命也得到明显的改善。
脑膜瘤手术后可能会复发吗
脑膜瘤是一类比较容易进行手术切除的肿瘤,总体来说这个脑膜瘤90%左右都属于良性肿瘤。如果能进行手术根治性切除,手术之后并不容易复发。脑膜瘤的根治性切除主要是指在手术过程中切除了肿瘤的主体瘤灶,也切除了肿瘤附着部位的基底部的有明显增厚的硬脑膜,同时还需要磨除这个肿瘤累积的部位的颅骨,特别是那些增厚又发生病变的颅骨。如果把这三部分病变都进行了根治性的切除,那么脑膜瘤的复发概率是很低的,当然也有一部分脑膜瘤由于位于一些重要的功能区或者累及中药的血管、神经等原因没有进行手术全切,在手术之后有可能出现复发,这类脑膜瘤主要是那些位于颅底等重要部位的脑膜瘤累及海绵窦、上矢状窦、窦汇、横窦等部位的脑膜瘤。而位于斜坡岩骨等部位的脑膜瘤在手术过程中没有时间全切,术后复发的风险就会有所增加。
脑膜瘤手术后头痛的原因
脑膜瘤患者手术之后头疼是比较常见的一种症状大概有几个原因。首先是全麻术后的反应,在全麻手术之后患者比较容易出现头疼、头晕、恶心、呕吐等症状,这种头痛一般都会在一两天之内明显缓解。第二类头痛的原因就是由于肿瘤切除过程中对脑组织的骚扰以及手术切除之后局部的出血,从而出现由于脑水肿或者颅内出血引起的颅内压增高,这个时候患者也会出现比较明显的头痛常表现为全头的胀痛,有时还会伴有恶心、呕吐、甚至嗜睡、昏睡、肢体偏瘫等表现。第三类头痛是由于这种位于侧脑室、第三脑室、第四脑室或者后颅窝的这种脑膜瘤切除过程中脑脊液丢失过多,引起患者低颅压性头痛,对于这种头痛可以通过补液的方式得到有效地缓解。第四类是由于脑膜瘤切除过程中脑脊液有所丢失,但是在关颅的时候没有进行有效的生理盐水的替代,在手术之后出现气颅,这种颅内的气体刺激脑膜也可以引起患者的头痛。所以脑膜瘤患者出现头痛如果比较剧烈的话应该及时复查CT以防出现严重的并发症。
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脑膜瘤的晚期症状有哪些
脑膜瘤晚期症状有剧烈的头痛、频繁的呕吐、视乳头水肿、视力下降、嗜睡、昏睡,甚至昏迷等。脑膜瘤患者的晚期症状的出现主要是因为脑膜瘤体积比较大,或者脑膜瘤引起了比较严重的脑组织水肿,或者是脑膜瘤影响了脑脊液循环梗阻而出现的严重的颅内压增高。患者主要表现为剧烈的头痛,特别是清晨头痛比较明显;患者还会有频繁的呕吐,特别是喷射性的呕吐;如果没有得到及时诊断和治疗,患者还可以出现双眼的视乳头水肿和视力下降,甚至会出现嗜睡、昏睡,甚至昏迷等严重的后果。
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什么是脑膜瘤
脑膜瘤是大脑最常见良性肿瘤。起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物,发病高峰年龄在45岁,儿童少见。多发脑膜瘤偶尔可见,50%位于矢状窦旁,大脑凸面,大脑镰旁者多见,脑室内者很少。脑膜瘤发生与内环境改变和基因变异有关,并非单一因素造成,与颅脑外伤,放射性照射、病毒感染以及合并双侧听神经瘤等因素有关。
脑瘤如何确诊
脑膜瘤检查相对比较简单,根据症状进行神经系统查体,评估患者手术前状态。脑膜瘤常见检查是影像学检查、CTA和血管造影。部分患者脑膜瘤长在视神经附近,出现视力障碍。手术前要评估患者视力情况,然后借此决定手术方案和治疗方案。部分患者脑膜瘤在听神经附近,会影响听力。做听力检查。最重要的是影像学检查,有ct和核磁。ct对大多数脑膜瘤能够做出诊断,但很难作出定性诊断。如果做ct时,发现有占位影像,需要进一步做核磁。核磁实际上对绝大多数脑膜瘤,能够做出定性诊断。提醒患者,如果怀疑患有脑膜瘤,只要对造影剂不过敏,建议进行增强核磁,通过增强核磁检查,既能把脑膜瘤看清楚,还能够看到对周围神经血管的影响,特别是岩斜脑膜瘤、颅底脑膜瘤等。甚至可以通过核磁评判肿瘤和大脑黏连情况,不但可以影响患者预后,让患者手术前对自己的预后有很好的认知,同时对手术医生制定详尽手术方案有好处。还有通过CTA和血管造影,评判特殊部位肿瘤附近血管情况,有没有粘连或包绕,通过检查给患者提供详细的手术治疗方案。
脑膜瘤手术后复发了如何做
脑膜瘤如何手术
脑部肿瘤对于我们来说都是比较严重的肿瘤,而且对于我们的身体造成的伤害也是很大的,因此,对于脑部肿瘤必须积极治疗,脑膜瘤就属于脑部肿瘤的一种,而且发病率比较高,对于脑膜瘤的治疗,手术治疗是比较好的方法。
脑膜瘤的症状
我们都知道,大脑是人体最重要的器官,是我们用来思考的,一旦我们的大脑发生了病变,对于人体造成的危害是无法想象的,尤其是像脑膜瘤这样的疾病,因此,对于脑膜瘤我们必须做到早发现早治疗,将危害降到最低。
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脑膜瘤手术后多久恢复
脑膜瘤的部位不同、大小不同,所以手术治疗以后的效果,出现的并发症也可能不一样。所以没有一概而论的标准。但是一般良性的,在非重要功能区的脑膜瘤,手术后一切顺利的情况下,拆完线7到10天就可以出院,出院以后适当休息,基本可以能够正常生活工作。
脑膜瘤显微手术分析
脑膜瘤良性,多见于中老年女性,盖与女性激素分泌代谢异常有关。瘤体生长缓慢,呈膨胀性挤压周边结构。除矢状窦、大脑镰、凸面硬脑膜好发脑膜瘤外,颅底的蝶骨脊、嗅沟、鞍结节、桥小脑角、海绵窦旁、小脑幕等结构均易发生脑膜瘤。
藏族同胞的脑膜瘤治疗
左额颞入路颞底肿瘤切除,瘤体血供丰富,与周边颅底硬膜粘连紧密,瘤体基底部位于左眶外侧壁和颞底;瘤体内侧上部与侧裂前部血管关系密切,予以审慎分离侧裂蛛网膜,扩大瘤体边界空间。全部切除肿瘤。