很多患者来医院就对大夫说，我齿上有一些黄色的或者是其他颜色，黑色的，这些硬的组织掉下来了，是否牙掉下来，但检查都不是，都是牙齿上的，这个所说的黄垢其实就是牙石。想跟大家说一下这个牙石是怎么形成的，其实如果口腔很健康的话，是应该没有牙石的，但是经常要吃东西，口腔里会有一些食物残渣，这些食物残渣就会时间长了，在细菌的作用下就会变得这个粘度很高，形成一个软垢，这些软垢就附着在牙面上，如果还是没有去除的话，这些软垢通过这个钙化硬化就变成这个牙石了。如果已经形成牙石的话，通过刷牙是刷不掉的，因为比较坚硬，而且比较紧密的附着在的牙体表面，这个时候，就只能去医院进行这个超声的一个节制，也就是所说的洗牙，有些患者经常问说这个洗牙对牙齿有没有坏处，洗牙对牙齿表面会有一些轻微的划痕，因为超声振动，但是这个所谓的小小的缺点对于帮助把牙石洗掉来说可以忽略不计，因为牙齿，的牙石对的牙周以及整个口腔的危害是非常大的，如果说您的牙石没有及时处理的话，可以刺激牙龈变，使牙龈发炎进一步发展成牙周炎，当有牙周炎的话牙齿就会松动脱落。另外牙石其实是一个本质上是一个细菌团块的一个钙化物，所以还会引起一个口腔的一个异味，就是有些人所说的口臭，所以说洗牙是不但是没有任何坏处，而且对于口腔科医生来说，是建议大家定期洗牙的，世界卫生组织也是建议每个人的洗牙的周期应该是半年到一年，至少半年到一年要洗一次牙，这个才是比较好的一个护理口腔卫生的这一个好的习惯。

所谓的牙齿出现黑线，一般是指牙齿咬合面出现了裂隙的龋坏，牙齿尤其是后磨牙的咬合面，会有各种各样的沟纹、裂隙，是牙齿的自然形态和发育遗留的痕迹。如果在进食的过程中清洁不干净，细菌和食物残渣、脏东西会进入到牙齿咬合面的裂隙中，在细菌的作用下会产生酸，会对牙齿的裂隙产生酸蚀，逐渐的就表现为牙齿咬合面的黑线，这称之为颌面龋坏、裂纹龋。像这种情况要早期发现，及时的进行专业的治疗，包括用牙科钻针可以把黑线磨开，清除里面的细菌、腐质龋坏的成分，来检查黑线发展的深度和广度。如果单纯一般的裂隙龋，把完整去除以后，进行局部的充填治疗，有些配合窝沟封闭的治疗，就可以得到良好的解决。如果龋坏已经比较深，到达了牙本质，甚至突破牙本质，接近了牙神经的水平，要正确的判断和评估牙神经的情况，牙神经没有受损的情况，进行局部的安抚治疗，表面进行牙齿充填。如果牙神经已经受到了影响，就要考虑是不是需要进行杀神经的治疗，这是牙齿表面黑线从发生到发展，一直到治疗的安排。对于牙齿黑线的预防，首先要进行良好的口腔卫生的维护，认真的进行刷牙，尤其是对牙齿颌面，裂隙比较深的患者，要注意在刷牙的时候，更加认真的清洁局部，对于这部分患者，一般建议早期进行牙齿的窝沟封闭把裂隙磨开，用人工牙科的封闭材料进行充填，可以在很大程度上预防和避免牙齿裂隙龋坏的发生，避免牙齿出现黑线情况的产生。

洗牙也就是超声龈上洁治术，是指用超声洁治器去除牙龈以上的牙石、菌斑、色素，并抛光牙面，可以延迟菌斑和牙石的再沉积。洗牙是一种很好的牙齿保健手段，也是治疗牙周疾病的首要措施。通过定期洗牙，不但可以彻底清除牙齿上的菌斑和牙石，令牙周组织保持健康，防治牙周病。而且通过洁牙容易发现细小的不易觉察的牙病，从而达到早发现早治疗的目的。因此，为了防治口腔疾病，减轻牙龈炎、牙周炎的炎症状况，维护口腔卫生，人人都应定期洗牙。

牙齿发黄通常是由于饮食、卫生习惯、药物、水质以及人的增龄性变化造成。一、食物。很多美食长期食用都会导致牙齿变黄。易导致牙齿变黄食物，如红酒、可乐、茶、咖啡等。因为这些食物色素易黏附在牙齿表面，使牙齿逐渐变黄变黑。如果色素没有得到及时清除，长期下去这种色素物质就从牙齿表面深入到牙齿内部，而形成内部物质，又非常难以驱除。二、药物和水质。如果在牙齿发育过程中，长期使用四环素类药物，很易导致牙齿变黄。水质也会影响牙齿颜色，有些地区是水含氟量比较高，过多饮用会导致牙齿变黄。三、口腔卫生。如果在日常生活中，不注意口腔护理，没有养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯，食物残渣污垢易堆积在牙齿表面，长期下去牙齿也会变黄。四、增龄性的变化。随着年龄增长牙齿也会老化，釉质层的磨损，所以颜色也会由亮白色变为暗淡、发黄。

牙齿黄变白时，要根据诱因选择洁治、喷砂、填充、冷光美白技术以及全瓷贴面等方法对症处理。牙齿位于口腔，其美观非常重要。若牙齿发黄，影响美观和工作生活，比较令人恼火甚至头疼。牙齿发黄可能原因如下：一、生理性牙齿黄，属种族遗传，可以不处理；二、口腔里面比较脏，如有龋洞、牙石、牙龈炎、牙周病等，长时间不洗牙引起牙齿黄；三、牙齿生长发育矿化期间，饮用水中含氟量超标所引起氟斑牙，使釉质表面有黄色或灰色斑块，甚至伴有釉质局部缺损。若因口腔内部脏引起，需要局部进行洁治、喷砂。有龋洞需要进行相应充填。由于氟斑牙引起牙齿局部发黄，分轻、中、重度三种。若氟斑牙引起黄只是表面黄，可通过冷光美白技术去除。冷光美白，由诊室美白、医院美白，两者配合可祛黄效果比较理想。中度黄，大夫可能会建议选择贴面，即把牙齿表面磨掉一点，然后做全瓷贴面可很好改善美观。若牙齿黄特别重，通过贴面改善不了美观，需要杀神经做全冠。