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如何判断是不是青光眼

发布时间:2019-01-1165396次收听

语音内容:

判断青光眼主要是看症状表现和一些检查,对慢性的病人可能还要靠他的病史。
检查的时候有一些眼科的专门检查,检查眼压专门有一个测眼压的仪器来进行检测,还要检查房角,其次看他的视盘情况,还有就是眼底的综合检查。青光眼是一个复杂的疾病,而且是致盲率非常高的疾病,所以一旦出现急性的头痛或者是剧烈的头痛、眼胀的时候,一定要引起注意,要到专门的眼科去进行检查,慢性的有过青光眼的病人要及时的跟医生沟通病史。

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慢性青光眼在临床上不像急性青光眼表现出急性眼压升高、头痛、恶心、呕吐等症状。虽然没有急剧症状表现,但视野损害逐渐进展。因为没有急剧表现,慢性青光眼不宜觉察,所以危害性很大,经常在临床上发现已经出现严重视野损害和视力下降才来就诊。神经纤维层萎缩在逐渐变薄,更易被患者和医生所忽视,表现为眼压高、视野缺损、视神经的神经纤维层变薄,而且患者在缓慢进展中。在临床中对于眼压偏高患者要注意,及时检查视野,检查前房状态,及时发现慢性青光眼。如果发现青光眼,要及时采取积极药物治疗、激光治疗以及手术治疗等措施,让眼压进一步下降。这类患者可能由于逐渐地适应缓慢高眼压状态,所以没有出现明显的眼痛症状,但也不应该忽视,及时查视野,积极发现和治疗。
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青光眼的检查方法有哪些
青光眼的检查,包括视力、眼压、眼底这些常规的检查,一般要先看视力情况怎么样,然后再用裂隙灯检查一下房角宽窄的情况,来判断是哪种类型的青光眼。眼压是评测青光眼的最重要的一个指标,正常的眼压值是10-21期间。另外是查眼底,通过眼底的检查,可以发现视神经的情况,视神经上面有一个凹陷,叫做视杯,整个视神经叫视盘。如果视杯占的面积和整个视盘的面积比大于零点三,就说明视杯凹陷增加,视神经的厚度变薄,视神经可能有萎缩的迹象。除了常规检查之外,还会做一些视野检查,正常情况下视野检查的范围比较宽,一旦得了青光眼,视野也会逐渐缩窄。还有眼底OCT检查,OCT检查可以观察视神经纤维的厚度,UBM也叫超声生物学显微镜,主要是观察房角。视神经照相、青光眼的随诊,对青光眼的诊断都有很重要的意义。
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青光眼是一类典型的视神经病理性的损害以及视力、视野功能下降的疾病。最主要的致病因素是眼压的改变,所以临床上最常见的是因为眼压升高而诱发的青光眼的发生。但是目前由于有一部分病人眼压是正常的,视神经也发生了典型的青光眼病理学改变,如杯盘比的扩大、生理凹陷的加深,从而诱发了典型的视野出现鼻侧阶梯等一系列的症状,视觉功能上出现损伤。所以,目前除了眼压是临床上认为的青光眼的主要致病因素以外,只要出现了视神经的典型改变的,医生也认为这是一个青光眼患者。
青光眼术后吃哪些最好
青光眼术后饮食和其它的术后饮食区别不是特别大,因为青光眼的病人长期的病变可以引发患者的焦虑、急躁,甚至出现抑郁。在饮食上患者可能不太愿意吃饭,因此,在饮食上,一般推荐清淡饮食,忌食辛辣刺激性的食物。手术后初期或者伤口愈合期,不建议食用一些发物,像羊肉、海参等食物。过了急性期以后有一些饮食是可以食用的。青光眼的患者,无论是手术前,还是手术后,都不推荐突然间的剧烈的饮水,大量饮水以后,可以诱发眼压的升高。青光眼的患者做完手术以后尽量清淡饮食,控制饮水量。
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青光眼术后注意什么
青光眼手术主要有小梁切除术、非穿透小梁切除术、房水引流物植入术等手术方式。青光眼术后早期需要滴典必殊、普拉洛芬等滴眼液抗炎治疗,观察术后炎症反应,前房深度,监测眼压情况。小梁切除术后可按摩眼球促进房水引流通畅。对于一眼手术的患者,要注意对侧眼滴毛果芸香碱滴眼液预防青光眼发作。术后定期复查,如眼压偏高,需加用降眼压药物治疗,如用药仍不能有效控制眼压,需考虑再次手术。对于房水引流物植入术的患者,需观察阀门、引流钉等植入物是否暴露、是否堵塞。另外,青光眼术后患者应注意避免揉眼,清淡饮食,充分休息,规律滴眼药水,定期复查,如果出现眼胀、眼痛、视力明显下降等不适需及时到眼科复诊。
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青光眼分类比较繁杂,因为其发病机制不同,表现的形式也有所不同,迄今为止我国青光眼的分类大概分为四类,第一原发性青光眼,又分为原发性开角型青光眼,原发性闭角型青光眼,第二继发性青光眼,第三,混合性青光眼,第四先天性青光眼和发育性青光眼。