肾阴虚和肾阳虚有些症状比如说，腰膝酸软、四肢乏力这两个可能是共同的。但是两者的区别也是比较明显的。比方肾阳虚，一般说的阳虚生寒，有一些在腰膝酸软的基础上，还有一些怕冷、有一些关节疼痛、这种阳痿、容易感冒或者说有一些阳痿，女子的怕冷或者说，月经不调，生理期的痛经，这个是阳虚，还是很明显。我们肾阴虚，往往是有一些阴虚生内热的表现，包括口干、五行烦热还有一些昏热、盗汗阴虚内热的表现是肾阴虚没有的。所以，我们肾阳虚说，往往是表现的是阳虚的症状更明显。肾阴虚甚至有一些老年人能见到阴虚火旺。另外有一些，比方头晕、耳鸣，老年人阴虚的症状也很明显。

脾肾阳虚可以吃固本益肠片、金匮肾气丸、附子理中丸，都是可以治疗脾肾阳虚的腹泻的。治疗脾肾阳虚便秘可以吃便通胶囊，附子理中丸还可以治疗脾肾阳虚的腹痛。所以先看是不是脾肾阳虚症，再进行选择用药。脾肾阳虚是中医的一种证型，一般分为八纲辨证、六经辨证、胃气凝血辨证等几套辨证系统，脾肾阳虚属于脏腑辩证的一种，讲的是病位在脾肾，是脏腑辩证在脾肾，病性属于阳虚的证型。平时所说的脾肾阳虚，它病位是在脾和肾，病性属于阳气不足，可见于很多病种，由于体质虚弱、感受寒邪或久病耗损、脾肾的阳气可以引起久泻不止，损伤脾肾阳气可以导致其它的脏腑亏虚，累及脾肾两脏引发的脾肾阳虚，脾虚阳气不足多见于大肠功能失调，表现包括腹泻、便秘吸收不良综合征，临床上常见的溃疡性结肠炎，甚至是习惯性便秘，也都可以出现，脾肾阳虚不只见于腹泻便秘肾病等，也可见于其它的疾病，如影响了脾肾功能出现了阳虚。

脾肾两虚可以理解为既有脾虚，又有肾虚。对于中医来说，脾为后天之本，吃下去的食物都需要通过脾来运化吸收。肾为先天之本，与人的生长发育密切相关，而脾肾两虚最常见于老年人，容易出现四肢疲倦乏力、头晕心慌、水液代谢异常等情况。

脾肾阳虚包括脾阳虚、肾阳虚，脾阳虚主要表现为四肢乏力怕凉、面色无光、大便稀溏等症状。肾阳虚主要表现为男性出现阳痿、早泄，女性出现宫寒不孕的情况。脾肾阳虚主要表现为排尿、排便的异常，甚至水液代谢的异常，会出现肢体水肿症状。

脾肾两虚临床表现为直肠滑脱不收、肛门有下坠感，兼见头晕、耳鸣、神疲困倦，动则气促、腰膝酸软无力、夜晚尿频、大便溏泄或干结难排，舌淡、脉沉弱。饮食上多食性质温热，具有补益肾阳、温暖脾阳作用的食物，如籼米、狗肉、羊肉、鸡肉、猪肚、淡菜、韭菜、辣椒、刀豆、肉桂等，少食性质寒凉，易伤阳气，或滋腻味厚难以消化的食物或药物，比如芦荟、粳米、荞麦、莜麦、豆腐、猪肉、鸭肉、松子、花生、苦瓜、茭白、芹菜、冬瓜、茄子、空心菜、菠菜、龙眼、香蕉、蜂蜜等。药物治疗方面可选用附子理中丸、金匮肾气丸、济生肾气丸、、脾肾双补丸、四神丸等。