特别怕冷是临床上常见的一个症状，又分为虚和实两个方面。实症一般是由于身体的阳气循环出现障碍，也就是身体阳气不能够正常循环开，瘀阻在身体的某一个经络或者某一个位置，这时候就会出现怕冷的情况，比如感冒风寒，比如冬天天气太冷了，穿的比较少，或者是夏天天气比较热，吹空调又喝冷饮，寒邪侵入身体以后，皮肤表面的经络阳气就运行不畅，这时候就会出现身体，主要是体表的恶寒，就是怕冷的情况，这是实症的情况。另外，还有一些虚症的情况，平常身体也比较虚弱，患病的时间比较久，出现一些日常的饮食不合理，所以暴饮暴食，或者是饮食的内容有问题，长期的肥腻、油腻的东西，或者是食物的温度有问题，长期吃一些寒凉的东西，这时候就会出现脾阳不足，或者中阳不足，得不到及时治疗以后，就会出现肾阳不足，最终出现了脾肾阳虚的情况。脾肾阳虚的情况，怕冷也是非常明显的，经常见到一些人即便是夏天，炎热夏天也穿着防寒服屋里也开了暖气，这种情况也是非常常见的。总之，特别怕冷有虚实两种情况，实症是病的时间比较短，身体比较强壮，虚的情况身体比较瘦弱，得病的时间比较长这两种情况。

肾阳虚是指肾脏阳气不足，虚寒内盛，表现出来的症候。肾阴虚是肾脏阴液不足，虚热内盛所表现出来的症候。肾阳虚和肾阴虚都有腰膝酸软的表现。临床表现主要有肾阳虚、阳虚则寒，主要表现为腰膝酸软而疼，畏寒肢冷，尤其以下肢为主，精神萎靡、面色恍白或黎黑。舌淡胖苔白，脉沉细；或男子阳痿、女子不孕；或大便久泻不止，完谷不化，五更泄泻，或者浮肿，一般以腰以下为主，甚至腹部胀满，全身肿胀、心悸、喘咳。肾阴虚、阴虚则热，主要表现有腰膝酸软、眩晕耳鸣、失眠多梦、男子遗精早泄，女子经少经闭，或见崩漏，形体消瘦，潮热盗汗、五心烦热，咽干颧红，溲黄便干，舌红少津，脉细数等等。

如果在正规的医疗单位，由正规的中医大夫确诊为脾肾阳虚，就要引起重视。因为中医认为“脾为后天之本，肾为先天之本”，脾阳不振的病人会有些消化系统的表现，表现为胃脘的寒凉、不能吃凉的东西，甚至吃寒凉的东西胃就会发冷、发痛、腹泻、水样泻。肾阳不足的病人可能会感到腰酸、腰凉、腰膝无力、手脚冰凉，甚至有些病人可能会出现小便异常，小便的清长、次数增多，天不亮就要去上厕所；排出的大便也比较溏泻，称之为五更泻，有时候也称为鸡鸣泻。脾肾阳虚的病人生活中，一定要注意不能吃生冷、寒凉的食物，也不能穿太少，一定是比别人要怕冷，要注意脾胃部位的保暖，要注意腰部肾虚保暖；此外，要让病人去正规的医院找中医师用一些中药进行调理，常用温补脾阳的药物有附子理中丸、参苓白术丸，温补肾阳的药物有归附地黄丸、金匮肾气丸等。如果出现五更泻，就要配合四神丸来予以治疗，经过正规的治疗，效果都会不错。

脾肾两虚可以理解为既有脾虚，又有肾虚。对于中医来说，脾为后天之本，吃下去的食物都需要通过脾来运化吸收。肾为先天之本，与人的生长发育密切相关，而脾肾两虚最常见于老年人，容易出现四肢疲倦乏力、头晕心慌、水液代谢异常等情况。

脾肾阳虚可以理解为既有脾阳虚，又有肾阳虚，脾阳虚是在气虚的基础上进一步的发展，表现为四肢乏力、大便稀溏、怕冷怕凉等。肾阳虚主要表现为腰膝冷痛、下肢发凉、大便稀溏等。总之，脾肾是先后天之本的关系，相辅相成才能脾肾阳足。