社交恐惧症的表现主要是对社交场合的恐惧，所以患社交恐惧症的患者不敢面对社交场合，不敢在人多的地方进行演讲，害怕被别人关注，就会回避社交。在与人交往的时候，目光也不敢和别人对视，一旦被别人注意，他就会觉得自己会脸红、手抖、也不敢抬头。那么患有社交恐惧症的患者，可以自己评测一下。第一，害怕被人注视。第二，别人看自己时会脸红，会不由自主发抖。第三，不敢与人对视。第四，不敢在公共场合大声讲话。第五，不能在别人的注视下做事。第六，聚会及一些社交活动会让自己感到害怕。第七，常会回避不认识的人进行交流。第八，回避任何以自己为中心的事

社交恐惧症可以服用抗焦虑的药物，也能服用抗抑郁剂，以小剂量为主，可以降低心率，让患者焦虑紧张的症状缓解。不过都是对症治疗，更重要是心理治疗。社交恐惧症又称社交焦虑症，医学上认为这种恐惧，其实是一种焦虑。这种焦虑往往表现为预期焦虑，或者患者在当时所处场合的一种焦虑。对于社交焦虑而言，预期焦虑反而会更严重。比如一个人明天要上台演讲，他今天就开始焦虑，晚上睡不好觉。在演讲前几小时等待的时候，其实最焦虑。站在台上开始说话时，患者会发现自己的焦虑症状慢慢减轻。所以社会恐惧患者最难以克服的是自己的心理，难以克服自己身体的反应，担心别人会看到他的紧张会笑话他。所以这样的患者，可以使用抗焦虑的药物，也可以使用抗抑郁剂，小剂量抗抑郁剂有很好的抗焦虑作用。抗抑郁药包括舍曲林、艾司西酞普兰等，抗焦虑药物包括罗拉、丁螺环酮等。还可以使用降低身体应激反应的药物，比如β受体阻断剂，包括心得安（普萘洛尔）等药物，可以降低心率，让患者焦虑紧张症状减轻。但这些都是对症治疗，最重要仍旧是心理治疗。

在临床上，社交恐惧患者就诊的比例或许只有10%，90%的患者不就诊。这部分社交恐惧症的患者一般是通过自己的方式治疗自己。在聊天过程中，很多人会说自己之前患有社交恐惧，但是通过自己的努力，慢慢克服了。所以环境可以塑造、决定人的状态。社交恐惧，一方面有遗传的因素，比如患者的父母可能偏内向，有点害羞，那么患者也可能有这种倾向。另一方面和环境有关系，比如患者生活在一个比较闭塞的家庭里，很少和别人有交流，他走向社会以后，就没有这样的机会去锻炼自己的社交技能。所以如果患者被迫进到社会中，就有可能慢慢把自己的社交技能锻炼出来。患者一开始可能会紧张，但是紧张感会慢慢降低。患者也可以看一些关于克服社交焦虑的书籍，也可以帮助患者克服社交焦虑。

上学恐惧症会出现心跳、心慌，很难受、有一种要死了的感觉，没办法在教室，但是孩子回到家里，没有任何症状。引起上学恐惧症，往往有很多原因，不仅仅是恐惧本身。如果孩子做心理测查、精神检查，可能会发现他其实一直有抑郁的问题，这种抑郁情绪，导致孩子没办法去上学。一部分孩子是因为在学校里遇到欺凌事件，或者家庭出现了变故，因为父母的关系、家庭环境的不稳定，导致孩子情绪方面出现问题，对未来失去希望，所以孩子不愿意去上学。部分孩子可能是因为躯体问题，无法上学。部分孩子，和其他孩子有情感方面的纠葛，导致他上学恐惧。所以根据不同的原因，需要采取不同的治疗措施来帮助他们克服上学恐惧。比如抑郁的孩子，要接受抗抑郁治疗。由于欺凌导致的问题，可能需要家长和学校沟通，帮助孩子应对校园欺凌，孩子如果有躯体症状，则需要得到一些有效治疗。

首先要弄清楚为什么会社交恐惧，表面上自己怕出错，怕被小看，背后其实是不自信。而不自信的根源可能是成长过程中父母的陪伴少，也可能是父母要求太严，导致自身的焦虑、追求完美。所以要梳理内心，严重时可以找医生或心理咨询师协助治疗。