盆腔炎外用甲硝唑不可以。甲硝唑外用也就是说阴道放置，可以用来治疗滴虫性阴道炎，而盆腔炎是由于病原菌感染所引起的子宫、输卵管等部位的炎症，所以在阴道里放置甲硝唑治疗效果不好，可以采用口服或者输液方式，使用甲硝唑治疗盆腔炎。甲硝唑可以用于治疗厌氧菌感染所引发的疾病，而盆腔炎症很大程度上伴有厌氧菌的感染，建议最好结合药物敏感试验的结果，选用甲硝唑或者其他的抗菌药进行治疗盆腔炎。除甲硝唑之外也可以使用头孢类、青霉素类以及清热利湿祛瘀的中药进行治疗。

盆腔炎分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎，无论是哪种类型的盆腔炎症，都会导致盆腔积液的出现，只是这时积液的量会有多、少的差异，而不同的盆腔炎症，其症状会有很大差异。这是由于盆腔炎的具体感染位置类型，以及感染严重性不同导致。如果女性是急性的盆腔炎，而且只是子宫体或者是宫腔有感染，但感染又不严重，最常见的症状就是下腹部正中出现下坠疼痛，而且还可能是单纯的隐痛不适，并伴有腹胀，肛门坠胀等现象。但如果女性盆腔炎比较严重，而且已经导致卵巢、输卵管，或者是腹膜出现炎症，血常规提示感染明显，这是不但会出现下腹部的持续疼痛，而且疼痛特别严重，同时还伴有发烧现象，甚至还可能出现面色苍白、恶心、呕吐等不适；如果是慢性盆腔炎的女性，通常是反复出现下腹部的疼痛不适，在同房以后疼痛会加重，同时还可能会伴有尿频、尿急等不适现象。

盆腔炎的诱发原因有很多，包括：感染性因素、下生殖道炎症、邻近器官炎症蔓延以及免疫力低下等等。盆腔炎的诱因还是比较多的，从自身的原因到外界的原因。首先是一种感染性因素，比如在流产后或者是在清宫手术后，宫腔镜术后，输卵管造影术后，由于是一种外界的操作，可能会有一些病原体的侵入。另外就是有下生殖道的炎症，如果控制不好，它会经过宫颈上行感染。会引起上生殖道的炎症，就是盆腔的炎症。还有就是临近器官的炎症蔓延。比如急性的阑尾炎，急性的腹膜炎。它也会波及到盆腔，这种情况多见于青少年，或者是绝经后的妇女。

慢性盆腔炎主要有以下症状，第一、下腹隐痛及腰骶疼痛，且缠绵难愈反复发作；第二、月经量少；第三、长期的炎症刺激引起粘连增生，导致不孕和异位妊娠；第四、长期的慢性疼痛刺激，容易引起患者心理方面的障碍，例如心烦、失眠、情绪异常等。

大多数盆腔炎患者可以怀孕，只是怀孕比例比平常人低。盆腔炎主要是输卵管问题，输卵管是运送卵子和精子的一个器官，炎症一旦侵犯输卵管，就会使运送卵子、精子和受精卵的功能就受到障碍，严重了就会导致不孕，如果在异位着床，就会引起宫外孕。