到了孕晚期随着子宫体积不断地增大，子宫的张力也会增加，如果请医生检查之后，明确疼痛的位置是子宫，最常见的原因就是子宫收缩，我们也可以简称为宫缩。一般宫缩可以分为真性宫缩就是临产宫缩，还有假性宫缩就是无效宫缩，假性宫缩和真性宫缩是一样的，也是在腹部子宫的位置，有阵发性发紧、发硬的感觉，在宫缩的时候肚子也会紧成一团，但是假性宫缩往往程度比较弱，不会让我们的宫颈口发生变化，一般不会导致临产或者早产，但是真假宫缩往往很难判断，还是要及时到医院去就诊，请产科大夫帮我们检查，宫缩的持续时间、间隔时间以及有没有宫颈变短、有没有宫口开大，有没有先露的下降等，除了宫缩之外，如果子宫的位置发生持续性的疼痛，也要警惕有没有胎盘早剥，胎盘早剥就是宝宝还在宫腔里，但是胎盘已经从子宫壁剥离下来，胎盘早剥是一种非常严重的产科并发症，会给妈妈和宝宝，尤其是宝宝带来非常严重的威胁，因为我们知道宝宝之所以能够正常的生长发育，是通过胎盘得到营养和氧气，在孩子还没有分娩出来，胎盘已经剥离了，就没有办法继续得到养分和氧气的供给。所以当我们有拿不准的下腹痛，就要及时到医院就诊，避免漏诊一些很严重的并发症。

妊娠反应也称为早孕反应，主要是根据我们怀孕早期的一些临床症状来进行诊断的。早孕反应大多数是发生在怀孕六周左右，是由于胎盘分泌的绒毛膜促性腺激素，也就是HCG水平的升高所引起的。因此怀孕六周左右，HCG会出现明显的升高。早孕反应比如恶心、呕吐、头晕、乏力、嗜睡、下肢浮肿、乳房胀痛等等都会逐渐的出现，但是并不是所有的孕妇都会在怀孕早期出现早孕反应的症状，大约有百分之五十左右的孕妇会有症状，另外一些孕妇并没有任何临床症状。早孕反应的症状一般在怀孕八到十周左右，随着激素水平上升达到高峰，会逐渐比较严重。到怀孕十六周以后随着激素水平开始下降，早孕反应的症状就会逐渐缓解了。

妊娠期高血压是可能胎盘浅着床、炎症免疫反应过度、遗传因素、营养缺乏等。妊娠期高血压，病因还没有研究清楚，可与很多方面有关：1、胎盘浅着床，正常的是胎盘中的子宫内膜是正常种植，部分病人会种的比较浅，就会引起高血压疾病。2、炎症免疫反应过度，母体跟胎儿存在免疫不一样，叫免疫排斥，胎儿是有父系来源的基因，在母体里面属于异体物种，异体的物质母亲正常的身体会产生排斥，在怀孕时母体进化到目前状态，会耐受父亲的基因在自己的身体里面，胎儿是不被排斥的，是正常情况，妊娠期部分病人的免疫反应耐受程度没有好，产生排斥胎儿成分，也是引起高血压的因素。3、遗传因素，比如父母亲祖辈里面有高血压的，会有遗传的倾向，导致孕妇发生高血压。4、营养缺乏，比如缺钙、维生素D这些，也可能还有镁、锌，都可能导致血压升高，所以在孕期时要补钙，母体全身的骨骼里面有非常多的钙，在孕期时，所有的营养都是优先供给胎儿，像钙也是，如果胎儿的钙需要量，母亲饮食中摄入的钙不能满足，母体骨骼里面的钙就全部溶解出来，供给胎儿使用，所以母体自己会骨头痛、腿痛，然后抽筋症状就会发生。所以要补钙。

妊娠期高血压疾病的患者，如果是患者经过积极的治疗母胎状况以及没有合并症，这时可以考虑顺产，如果没有头盆不称，没有羊水过少，胎儿缺氧的情况，如果是没有产科的剖宫产指征，原则上可以考虑阴道试产。分娩的过程中原则上首先要严密监测患者的血压、心率一般的生命体征，同时还要监测胎儿宫内的情况，以及产程进展情况。如果有异常的情况要及时剖宫产，剖宫产的手术指征原则上可以是考虑放宽。还需要做好产时产后大出血抢救的准备。

妊娠高血压危害，不仅仅是孕妇会出现高血压，会出现蛋白尿，还会出现相应脏器的损害，包括比如如果损害了脑血管，就可能会出现患者的头痛烦躁，严重的时候还可能会出现脑部的出血、水肿，甚至子痫抽搐。妊娠高血压的病理生理改变主要是孕妇的全身小动脉痉挛，血管内皮受损激活，导致以高血压和蛋白尿为主要临床表现，可能影响全身各个脏器的一种临床综合征。如果脏器损害，以心脏为主要临床表现，可能会引起心肌的缺血，甚至急性的左心衰竭，如果以肾脏损害为主，甚至可能会引起肾脏功能衰竭，以肝脏功能为主要临床表现，可能还导致肝功能衰竭，甚至肝微血管内溶血、肝酶升高、血小板减少，患者出现恶心呕吐等等消化道症状。胎儿胎盘单位也是作为一个重要脏器，如果胎儿胎盘单位受到损害，首先可能会表现为胎儿的生长发育迟缓，可能会出现胎儿的血流不正常，比如心血流阻力增高，后续可能还会出现胎心异常，比如胎儿宫内窘迫，出现胎心变异的消失，出现胎心的减速，甚至严重的时候可能会出现死胎。