临床上脑血栓的发病年龄50岁以上是高危人群，现在由于人们的生活结构和饮食结构改变，脑血栓呈一定的早发趋势，有些年轻患者，比如合并有糖尿病或者长期吸烟的患者，30岁甚至20多岁就得脑血栓，所以，要得到一定的认识。但临床上最常见的就是50岁以上的高危人群，因为随着年纪的增长，人的动脉硬化是逐渐加重的，除了患者有动脉硬化高危因素，比如高血压、高血糖、高血脂、抽烟或者早期动脉硬化的家族史等，年龄本身就是动脉硬化的一个最严重的高危因素。所以，患者如果年纪越大，动脉硬化的程度相对就越大。

脑退化也就是脑部功能退化，会在很多方面出现神经系统症状，包括记忆功能减退，认知功能下降，思维能力下降，反应迟钝，行走不稳，周身震颤甚至意识障碍等问题。脑部功能退化的原因有很多。最常见的原因是年龄因素造成的生理性脑功能减退。脑沟脑回逐渐加深，脑体积减小，重量减轻造成的脑功能减退，这是一种生理性的过程。病理性脑功能减退则与中枢神经系统感染，变性性疾病，中毒，外伤，血管性疾病，肿瘤等情况都有相关。最为常见的是血管性疾病和变性性疾病。血管性疾病包括脑梗死，脑出血等常见疾病都有可能造成脑部功能逐渐减退，尤其是出现多发的脑部缺血或出血性病灶多见血管性痴呆造成脑功能减退明显。变性性疾病使得脑部细胞淀粉样沉淀，神经元缠结，而出现老年性痴呆等问题造成脑功能持续下降。

脑血栓主要指的是各种血液中的栓子导致的脑血管堵塞，而使得相应供血区域的脑组织坏死出现神经功能缺损的情况。脑血栓的症状和梗塞部位，面积，程度，水肿范围有直接关联。脑部各个区域有不同的功能分布，所以一旦脑血栓发生，出现的临床症状是较为复杂的。常见的脑血栓症状为半身不遂，肢体瘫痪，偏身麻木，言语困难，双眼偏盲，视物模糊，头晕头痛，呕吐出汗，吞咽困难，共济失调等。一般脑血栓面积较小的症状较为单一，而大面积或重要部位的血栓出现的症状更加多样，不仅包括运动功能障碍，还有可能出现感觉障碍，自主神经功能紊乱等情况。总之，脑血管栓塞出现脑血栓形成会造成脑部整体功能失调而出现一系列复杂的神经功能缺损症状，并可能留存后遗症。

脑血栓需要做头颅的CT的平扫、头颅核磁的检查、多模式的核磁和血管的检查等。脑血栓实际上就是缺血性脑血管病、脑梗死。做头颅的CT的平扫，可以帮助准确的判断患者到底是出血性的脑血管病，还是缺血性脑血管病，可以帮助排除其的颅内出血或者装膜下腔出血。还可以帮助鉴别患者是否是非血管性的病变，如说颅内的肿瘤。所以对于疑似脑血栓的患者，首选的影像学的检查方法就是头颅的CT。选择常规的头颅核磁的检查，可以帮助判断患者是否是出现了即兴的小的梗死灶，或者患者是否是后循环的区域性脑血管病，在这方面核磁是明显优于头颅CT的，因为CT在急性的缺血性脑血管病发病的24小时之内可能会不显影。对于小的病变，尤其是后循环的缺血，头颅CT看就没有核磁的清楚。核磁还是有很多的优点，没有辐射，也不需要用造影剂。还有其的多模式的核磁，包括弥散加权的核磁成像，还有就是磁敏感加权的核磁成像。弥散加权的核磁成像，也就是临床上经常说的DWI，DWI可以帮助在脑血栓的急性期，症状的非常短的时间之内，就帮助发现患者是否出现了急性的脑梗，而且帮助早期的确定梗塞的部位、大小，大概的发病的时间。还可以对患者做血管的检查，包括国内外的血管的超声、核磁的造影或者CT的造影，都可以帮助更好地判断脑血栓的危险因素。

脑血栓形成和脑栓塞的区别包括：一、脑血栓形成多发生在中年以后，起病缓慢，常常在数小时或数日内病情达到高峰。一般在发病前有先兆症状，而脑栓塞多见于40岁以下的青壮年起病急剧，数秒钟至2到3分钟症状便全部出现，而且多没有前驱症状。二、脑血栓形成是由于脑血管自身的狭窄或闭塞，导致脑组织缺血软化坏死而产生偏瘫失语，感觉障碍等一系列中枢神经症状。而脑栓塞则是由于脑血管被血流中所带来的固体、气体、液体等栓子阻塞而引起的，发病在脑内，病根却在脑外。三、脑血栓形成常在安静或睡眠状态下发病，醒来后发现自己不能随意活动，或者言语发生障碍。脑栓塞发病前常有剧烈运动和情绪激动。四、脑血栓形成多有高血压、动脉硬化、短暂性的脑缺血发作、糖尿病等病史。脑栓塞既往病史多种多样，但主要多见于心脏病、外伤等。五、脑血栓形成以半身不遂和言语不利为主要症状，多没有意识障碍或头痛、呕吐等。而脑栓塞发病后常常有头痛、呕吐、意识障碍、失语偏瘫等临床症状。脑血栓形成和脑栓塞，都是缺血性脑血管病，临床上统称为脑梗塞。两者症状相似，常常容易混淆，但两者病因不同，不可混为一谈。缺血性脑血管病，可靠的诊断方法是脑血管造影，可以显示脑血管的狭窄或闭塞的部位。但是脑血管造影有使病情加重的危险，一定要慎重，不可盲目检查。