首先这个问题本身是有问题的，甲状腺是人体的器官，严重会变成甲亢，这种说法也不准确。比较常见的是甲状腺肿大，严重会变成甲亢，因为相当部分甲亢，在发病之前表现为甲状腺肿大，这是发病早期，查甲状腺功能是正常的，经过多少年之后，可能就发现这是甲状腺肿大转变成甲亢的，这种情况是有的。也有一些情况，甲状腺肿大，多少年甲功一直在正常范围，还有一部分甲状腺肿大，经过多少年之后变成甲减了，所以，甲状腺肿大可能会变成甲亢，也可能变成甲减，也可能持续甲状腺功能正常。我认为这个问题是甲状腺肿大，可能变成甲亢，可能变成甲减，也可能变成甲状腺功能正常，因为这个问题提的是，甲状腺本身不会变成甲亢的，甲状腺肿大本身可能会变成甲亢，早期甲状腺肿大，而以后发展成甲减或者甲功正常，甲亢的早期表现，可以表现为甲状腺肿大，甲状腺本身，它的功能可以正常，可以低，可以高，所谓高就是甲亢。

甲状腺球蛋白增高是由于甲状腺滤泡腔内甲状腺球蛋白进入血液增多，诱发免疫系统产生的针对甲状腺球蛋白的一种抗体，可以与甲状腺结合，从而诱发后续的炎症细胞的浸润、补体的激活造成甲状腺炎症反应，至于为什么甲状腺球蛋白会过多进入血液，病因尚不明确。临床上，这个指标高往往会导致甲状腺的损伤，具体的损伤程度有轻有重，如果单纯这种情况而甲状腺功能正常，一般不需要什么处理。常见于桥本式甲状腺炎。如果发现甲状腺球蛋白抗体过高，应完善甲状腺其他指标评估甲状腺功能，如果甲状腺功能正常，暂不需要处理定期复查，如果甲状腺功能出现异常，应给予药物对症治疗。同时需要低碘饮食。

桥本甲状腺炎是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，与自身免疫有关，需要控制饮食，主要是低碘饮食，避免吃太多高碘含量的食物，尤其是海产品，海带紫菜含碘量最高，所以应该尽量避免食用，其他海产品也建议少吃。桥本甲状腺炎会导致甲状腺功能波动，早期出现甲亢，有的患者甲亢恢复以后出现甲减，大部分甲减可以恢复，有一部分患者甲减不能恢复，需要服用左甲状腺素片治疗，甲减的典型症状是怕冷、心率慢、便秘、体重增加、情绪低落，严重的患者还可能出现抑郁症。女性有可能出现月经量少甚至闭经，所以需要定期复查甲状腺功能，同时也要监测甲状腺彩超，观察有没有同时伴有甲状腺结节等情况。

甲状腺炎包括一组由感染因素，免疫因素或其他原因所致的甲状腺的炎性改变，其共同特征是甲状腺滤泡结构被破坏，但其病因病理变化，临床特点和预后各不相同。甲状腺炎按起病的急缓分为急性、亚急性、慢性甲状腺炎。根据病因分为感染性甲状腺炎（包括细菌、真菌、原虫、乳虫）、巨细胞性甲状腺炎，自身免疫性甲状腺炎和其他甲状腺炎（包括放射直接创伤等因素），病理学常将甲状腺炎分为化脓性甲状腺炎，肉芽肿性甲状腺炎，淋巴细胞性甲状腺炎和纤维性甲状腺炎等数种。

在临床治疗采用以治肝为主的方法进行干预，对改善临床症状和对抗体的降低有一定的联创疗效。桥本氏甲状腺炎是临床的甲状腺炎发生最多的自身免疫性的甲状腺疾病，一般患者体检时发现甲状腺功能并没有异常，而是甲状腺抗体增高来就诊的。桥本氏甲状腺主要是要根据甲状腺功能进行治疗。1、甲状腺功能是否正常，2、是否有临床症状来判断。如果甲状腺功能并没有异常，也没有不舒服的症状，不需治疗，定期随访就可以，如果甲状腺出现了甲亢或甲减，那要针对甲亢和甲减进行治疗，如果有临床症状，可以针对临床症状进行干预。在桥本氏甲状腺炎的后期，多数会出现甲状腺功能减退的情况，要进行甲状腺激素的替代的疗法。