右肩关节疼痛的原因
发布时间：2020-01-0756191次收听
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右肩关节疼痛原因主要有肩周炎、肩袖损伤、肩峰下撞击综合征、肩关节不稳、颈椎病、肩峰下滑囊炎、喙突下滑囊炎等引起。
一、肩周炎，多种原因导致肩盂肱关节囊炎性粘连、僵硬，以肩关节周围疼痛，各方向活动受限为特点，尤其是外展外旋和内旋后伸活动，磁共振检查可见关节囊增厚，肩部滑囊可有渗出，早期给予理疗、针灸，适当的按摩可改善症状，如果痛点局限，进行痛点封闭治疗，疼痛持续，夜间难以入睡时可短期服用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等，无论病程长短，症状轻重，均应每日进行肩关节的主动活动，活动已不能引起剧痛为限，如果疼痛持续加重，保守治疗无效，则需进行手术治疗。
二、肩袖损伤，60岁以上老人肩颈痛、肩关节无力，被动活动范围基本正常，可有疼痛弧、落臂征。超声、MRI有肩袖撕裂的特征性表现。
三、肩峰下撞击综合征。
四、肩关节不稳。
五、颈椎病。
六、肩峰下滑囊炎。
七、喙突下滑囊炎。
一、肩周炎，多种原因导致肩盂肱关节囊炎性粘连、僵硬，以肩关节周围疼痛，各方向活动受限为特点，尤其是外展外旋和内旋后伸活动，磁共振检查可见关节囊增厚，肩部滑囊可有渗出，早期给予理疗、针灸，适当的按摩可改善症状，如果痛点局限，进行痛点封闭治疗，疼痛持续，夜间难以入睡时可短期服用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等，无论病程长短，症状轻重，均应每日进行肩关节的主动活动，活动已不能引起剧痛为限，如果疼痛持续加重，保守治疗无效，则需进行手术治疗。
二、肩袖损伤，60岁以上老人肩颈痛、肩关节无力，被动活动范围基本正常，可有疼痛弧、落臂征。超声、MRI有肩袖撕裂的特征性表现。
三、肩峰下撞击综合征。
四、肩关节不稳。
五、颈椎病。
六、肩峰下滑囊炎。
七、喙突下滑囊炎。
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肩袖损伤和肩周炎的区别是什么
在临床上，因为都是一种肩关节局部的疼痛，同时伴有肩关节的活动功能障碍。因此很多的患者，甚至是有部分临床医生，不太容易去区别，肩周炎和肩袖损伤的两者。一般通过以下几点可以区别两病：第一、肩袖损伤，有一定的这种外伤的因素在里边，而肩周炎，很少由外伤直接引起，而一些寒冷、慢性劳损等，是疾病的诱因。第二、肩袖损伤的病人，会自觉肩部疼痛，但是被动活动肩关节不受限，主动活动的肩关节受限。然后在活动的时候疼痛感比较明显，而肩周炎是病人自觉肩部的疼痛，肩内侧压痛是明显的，而且主动和被动肩关节都不能活动。在肩关节活动的时候，也会出现肩关节周围的疼痛，在临床结合病史查体，还有一些影像学诊断，可以明确去区分两者。
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肩周炎能打封闭针吗
肩周炎能打封闭针。肩周炎初期以疼痛为主，局部疼痛也是导致我们后期关节活动障碍的一个很重要的因素，因为疼痛，患者通常不太愿意去主动的活动，那这种越是不动，关节囊就越会粘连的厉害，所以一般初期止痛是我们的首要任务，中医，可以通过中药的一些贴敷，按摩热疗，还有一些口服的中成药物，能够起到一些治疗的作用。西医可以内服止痛药，封闭等方法，肩周炎通常在肩关节周围还会有一些压痛点，通过药物贴膏药等等，往往是缓解不是特别明显的。但肩周炎需要早期的功能锻炼，因此如果出现了这种局部的压痛点，也是可以在局部进行一些封闭疗法的，封闭针可以起到一个缓解疼痛的作用，可以使肩关节保持一定的活动度，这样就有利于肩周炎的早期功能锻炼，治疗期间治疗期过了以后，会保持一个相对比较好的肩关节功能活动。
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肩胛骨缝疼的治疗
首先，要明确产生疼痛的原因，常见的原因是肩胛骨缝疼痛的软组织产生劳损。其次，一般的治疗主要包括保守治疗、休息理疗、热敷、按摩等，服用或外用非甾体类的抗炎药。急性期要注意休息，避免肩关节的过度活动，不能够提重物，天气冷的时候也要注意保暖，防止受凉。另外，部分颈椎病的患者，也能够导致肩胛骨缝的疼痛，该情况下，患者也可采用保守治疗，主要是休息、理疗、牵引，还有服用一些非甾体类的抗炎镇痛药。如果保守治疗效果不佳的，可以采取手术治疗的方法。
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肩周炎会引起胸痛吗
肩周炎一般不会引起胸痛，对于一些向内侧放散的肩周炎症状才会引起胸痛。胸部的胸大肌、胸小肌止点都在肱骨的大小结节上，肩周炎有可能弥散到胸大肌、胸小肌的止点引起疼痛。肩部活动受限以后也会引起胸大肌、胸小肌活动受限，会牵扯出胸痛的情况。但胸痛都是比较表面的疼痛，没有像冠心病、胸膜炎比较深部的疼痛，一般也比较少发生。所以，如疼痛症状明显，首先应该排查与胸痛相关的疾病，在排除其他的内科疾病情况下，再进一步确诊是否跟肩周炎有相关性。
如何预防肩周炎发作
肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的疾病，早起肩部常呈阵发性疼痛，以后逐渐发展为持续疼痛，昼轻夜重;肩关节活动受限，尤以外展、外旋、后伸障碍显著，病情严重者不能刷牙、洗脸、梳头、脱衣、插衣兜等，患者肩周炎深受其苦，那么，如何预防肩周炎发作呢?
肩周炎有遗传性吗
肩周炎有遗传性吗是很多人关心的问题，其实肩周炎是一种后天疾病，不存在任何遗传性，大家可以不需要担心，现在我们的工作量变得越来越多，随着疲劳的累计，肩周炎的情况也越来越严重，肩周炎是很难根除治愈的，只要感到疲劳的时候就容易复发，所以在生活中我们就要好好
肩周炎患者该如何运动
肩周炎病人参加体育锻炼不仅可增强体质，还可促进局部及全身血液循环，减少粘连，避免关节发僵，减轻疼痛。除打太极拳、练八段锦外，还可作以下肩关节运动，对患者好处多多。
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肩周炎晚上为什么特别痛
肩周炎晚上会引起疼痛加重原因有：肩关节局部的血液循环减缓；夜深人静时会更加关注疼痛本身；夜间翻身会刺激肩关节损伤或撕裂。对于肩周炎，很多患者反映，晚上疼痛更加剧烈。第一、因为晚上休息后，活动量减少，血液循环减缓，这样炎症因子就不能很快被血液循环所带走，积累在局部，可能刺激神经末梢，产生疼痛；第二、白天工作会分散注意力。夜深人静时会更加关注疼痛本身；第三、关节局部的炎症渗出水肿，甚至粘连，夜间翻身会刺激肩关节损伤或撕裂，而出现一过性剧痛。若肩周炎患者晚上疼痛明显，建议服用对症的消炎、止疼药。
肩周炎引起的手臂痛是如何治疗
肩周炎它主要是肩关节周围炎，它引起手臂疼痛我们认为它是一种牵扯痛。就是什么意思，就是肩关节疼痛之后，他的三角肌向下延伸之后，可能会引起坚固的上臂的一些个疼痛，我们是碰到过的。主要是是见于肩周炎的疼痛期，疼痛期肩关节广泛的疼痛，有的时候会引起手臂的疼痛，那么这种我们还是以治疗肩关节为主，因为他的病病根还是在肩关节上。我们采用一些口服药物，尤其是肩关节局部的治疗，比如说针灸按摩理疗，可以用一些超声药物导入，用一些红外线等等治疗。我们把肩关节的疾病解决了，他手臂的疼痛自然也就解决了。我们治病要找到致病的根源，当然如果说对于顽固性的疼痛，我们还可以采取一些肩关节的封闭治疗，总之我们要关注于肩关节的治疗而不是把焦点放在手臂上。
肩周炎的治疗方法有哪些
肩周炎的治疗使用消炎镇痛药，配合中医理疗，运动锻炼等方法治疗。一、使用消炎镇痛药，包括口服、外用及局部注射。二、配合中医针灸、按摩、推拿及物理治疗，痛点局部封闭等综合疗法减轻症状。三、必要时需要采取手术松解方法治疗，恢复肩关节活动功能。缓解期治疗，首先改变生活中不良姿势，积极做好防寒保暖措施，同时需要加强功能锻炼，可以通过健侧帮助患侧手活动，以带动肩关节活动。将手举过头顶，用对侧的健手牵拉患手，手背后，双手交叉牵拉，在胸前双手交叉牵拉，每小时坚持10分钟左右，疼痛逐渐缓解后，可用手做划圈，爬墙运动，并增加活动范围。肩周炎的病程属于慢性病程，治疗的目的是缓解疼痛，恢复肩关节活动，减轻其疼痛程度。
肩井穴疼是怎么回事
肩井穴出现疼痛可能是因为肩部劳损导致的，这就是平时对肩部关节使用不当，从而出现劳损的情况。其次如果是颈椎病患者，也容易出现肩颈酸痛，那么可以通过按摩进行缓解。还有肩周炎以及肝胆问题，都会导致肩井穴疼痛，这就需要针对性的进行治疗。
肩周炎怎么治疗
当出现的肩周炎的时候，需要及时进行治疗，否则很容易疼痛的感觉就会加剧，疼痛的范围就会扩大。在肩周炎的治疗当中，分为三个期限，分别是急性期，粘连期以及恢复期。在这三个期限当中，分别有不同的治疗方法。出现肩周炎，最主要的症状是肩膀疼痛以及关节活动受到了限制。
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如何预防肩周炎
诱发肩周炎的病因有很多，预防肩周炎其实是预防引起肩周炎的诱因。如保持正确坐姿、避免关节着凉、避免慢性劳损等。1、保持正确的坐姿。现在伏案工作的人比较多，随电脑的普及和网络的发达，长时间的看电脑和手机都会引起肩部肌肉的痉挛，进而缺血导致肩周炎的发生。肩周炎是中老年容易得的病，现在有很多年轻人也出现，主要是因为这个原因。工作30~45分钟后，最好起立作5~15分钟的康复运动，转动头颈，舒松肩关节。2、避免关节受凉。外出开车或晚上睡觉时开的空调太大或冷风吹到关节都会引起肩周炎。3、慢性的劳损。有些手工业者做反复的肌肩关节旋转或者屈伸运动也导致，所以在做这些动作时都要小心，适当的做休息。
肩周炎该怎么缓解
大部分的肩周炎都是受风着凉引起的，单纯的热敷治疗作用相较差一些，需要配合用药。但患者通过拔罐可将寒气、淤血拔出。所以，拔罐对肩周炎的治疗确实是有效果，尤其是对于那些越怕冷的人。此外，患者要锻炼好关节功能，否则治疗效果仅能维持几天。
如何区分肩袖损伤和肩周炎
可以通过痛弧程度来区别肩袖损伤和肩周炎。顾名思义，痛弧是说疼痛会在患处有一个范围。针对肩袖损伤和肩周炎的鉴别，当我们抬起手臂，只在某一角度或只有小范围疼痛的人属于肩袖损伤，如在任何角度都疼痛基本可以判断为肩周炎。
