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膀胱结石怎么引起的

发布时间:2020-01-0765036次收听

语音内容:

膀胱结石的原因主要包括下尿路梗阻、泌尿系统感染、膀胱异物以及代谢性疾病等。
一、下尿路梗阻:比如尿道狭窄前列腺增生、尿路先天性畸形、神经源性膀胱等可以使膀胱的残余尿量增加,使小结石或尿盐结晶沉积到膀胱,形成膀胱结石。
二、泌尿系统感染:尤其感染分解尿素酶细菌,可使尿PH值升高,使磷酸钙、氨以及镁盐沉积而形成磷酸镁铵的感染性结石。
三、膀胱异物:如导尿管、缝线等,可作为核心,尿盐沉积于周围,继发膀胱结石。
四、代谢性疾病:如胱氨酸尿症、高钙尿症、高草酸尿症、高尿酸尿症等。
出现膀胱结石后要根据结石的大小、位置、数目多少、结石有无引起梗阻,选择合适的治疗方法。

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女性膀胱结石的治疗,是根据结石的程度以及大小来决定的,不用的时期,治疗方法也不同。对于女性小的膀胱结石可以用体外冲击波碎石,但冲击波碎石目前只适用于结石体积小的情况,一般经尿道插入碎石器,用超声波、激光、气压弹道等击碎结石,再把结石的碎片冲洗出来就可以了。当体外碎石效果不好的时候,或者结石比较大的时候,要考虑手术治疗。通常碎石和微创治疗都要耗费较长时间的时候,一般会选用耻骨上方切开膀胱进行取石,手术后常规需要导尿,在5到6天的时候拔出尿管。女性的膀胱结石内的细菌,相对于男性来说可能会有所增加。如果治疗的时候只知道取石却没处理形成结石的原因,会非常容易复发。
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膀胱结石的诊断:第一,根据患者的临床症状,如尿频、尿急、尿痛、排尿中断的症状来诊断。第二,相关辅助检查。比如泌尿系的超声,看膀胱里有没有石头;另外可以做ct,通过ct扫描看膀胱里面的尿液,或者是膀胱里面有没有其他的一些异常;再更进一步的检查,医生可以给患者做膀胱镜的检查,用专门的一个膀胱镜放到尿道里,通过尿道然后进入膀胱,查看能否看见结石。如果能够明确有结石,这时候诊断就很明确。所以膀胱镜的检查,对于膀胱结石的诊断也是非常准确的。
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膀胱结石手术方法
膀胱结石的手术,一般来说按以往的经验,传统方法是开刀做开放手术,把膀胱打开,然后把里面的石头取干净,再把膀胱缝上,这种常规手术叫做膀胱切开取石术。随微创条件的改善,现在有更多的无创方法,可以通过膀胱镜,把碎石的器械伸到膀胱里,把石头打成很细的小粉末,然后通过吸引方法把石头一块一块地从膀胱里给勾出来。碎石方法还有很多,可以做气压弹道碎石,还可以做超声碎石,还有可以做钬激光,或其他更好的碎石方法。
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膀胱结石是男性随着年龄增长,排尿能力下降,尿流变慢,膀胱蓄集的尿液中的矿物质沉积下来形成的。膀胱结石多半都见于中老年男性,男性比女性多了前列腺这样一个器官,随着年龄的增长它会变大,男性的排尿能力会下降,尿流变慢,膀胱蓄集的尿液中的矿物质,就容易沉积下来,形成膀胱结石,这种是继发于肾脏和输尿管的原因。