糖尿病足坏死的换药方法
发布时间:2020-01-0961722次收听
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糖尿病足的换药频率主要取决于糖尿病足是否有感染,没有感染的溃疡面换药频率在三到五天一次,换药过于频繁会阻碍肉芽组织的生长。
如果是感染伤口,换药频率在一到两天一次,主要是为了清创。严重感染或有脓肿的伤口应当积极地清创,直至到达有活性的出血组织;清创不应仅限于表浅的皮肤组织。要在保持稳定性与去除病灶之间找到平衡点。行脓肿引流时应取纵形直切口,以增加灵活性,并利于愈合。有骨髓炎的区域应当行尽量大范围的清创,同时要考虑足的稳定性与清除病灶之间的平衡。除手术治疗以外,严重的感染伤口还通常需要住院进行静脉抗生素治疗。
治疗的时间和抗生素的选择要根据细菌培养结果、感染程度以及治疗取得的临床反应。待感染控制后逐渐延长换药时间,让肉芽组织充分生长,直至溃疡愈合。
如果是感染伤口,换药频率在一到两天一次,主要是为了清创。严重感染或有脓肿的伤口应当积极地清创,直至到达有活性的出血组织;清创不应仅限于表浅的皮肤组织。要在保持稳定性与去除病灶之间找到平衡点。行脓肿引流时应取纵形直切口,以增加灵活性,并利于愈合。有骨髓炎的区域应当行尽量大范围的清创,同时要考虑足的稳定性与清除病灶之间的平衡。除手术治疗以外,严重的感染伤口还通常需要住院进行静脉抗生素治疗。
治疗的时间和抗生素的选择要根据细菌培养结果、感染程度以及治疗取得的临床反应。待感染控制后逐渐延长换药时间,让肉芽组织充分生长,直至溃疡愈合。
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糖尿病足平时该如何预防呢
糖尿病足平时该如何预防呢?疾病的预防是一个长期的过程,是需要在平时的日常生活中注意做好点点滴滴,糖尿病足这个疾病也不例外,下面让我们一起来了解一下糖尿病足平时该如何预防。
糖尿病足溃疡怎么办
溃疡是糖尿病足的主要表现之一,发生溃疡后,要专科医生根据WAGNER分级,具体的制定治疗方案。糖尿病足的治疗方法有很多,根据糖尿病足的发病机制,最根本的还是要改善组织缺血。1、内科治疗,首要的是控制血糖、血压、血脂,延缓血管并发症的进展,高糖状态是细菌滋生的温床,需要纠正。有明显感染征象的需要抗感染治疗。同时需要营养支持,为新生组织的生长提供条件和原料;避免吸烟、饮酒等不良生活习惯。2、外科清创换药,清除感染灶和坏死组织,刺激新生组织生长。有其他方法如负压吸引、红外治疗、银离子敷料、生物治疗等均起到类似作用。3、介入科可行下肢血管的球囊扩张或支架置入等,改善下肢循环。4、血管外科手术治疗,重建血运。5、对于严重的坏疽,保守治疗等无效的,则需要骨科截肢治疗。
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糖尿病足如何用药
糖尿病足要根据细菌培养结果,采用敏感的抗生素进行治疗。糖尿病的用药,关键是要局部保持清洁,避免溃疡进一步加重,控制感染。糖尿病足溃疡和普通的溃疡不一样,因为局部的血糖升高,神经功能障碍,皮肤对于疼痛、温度不敏感,使得糖尿病足治疗比较困难,所以局部一定要清创,做细菌培养,根据细菌培养结果,采用敏感的抗生素进行治疗。局部换药的时候,如果渗出比较多,用的辅料要透气,不要采取油性辅料,像凡士林纱布,局部油性比较大,使得渗出不能够得到很好的引流,伤口容易加重感染。对于渗出多的伤口,要采取透性比较好的纱布来进行换药。除此之外,要严格地控制血糖、血压和血脂,口服或者皮下注射药物。日常穿合适的鞋子,避免开水烫脚。
糖尿病足是怎么引起的
糖尿病足溃疡创面修复后注意事项有什么
糖尿病足伤口修复术后之后,是需要特别的护理的,主要需注意以下几点:每天检查和观察创面愈合情况。定期进行敷料更换、换药,保持创面的清洁。通常于手术三周后方可拆线。患者拆线后,进行功能康复锻炼时注意要慢,循序渐进的进行足部功能康复锻炼。创面修复后,尽量选择舒适、宽松的鞋子,避免因外部压力造成溃疡。
糖尿病足伤口不愈合是什么原因
糖尿病足伤口不愈合的原因是很多的,比如患者的免疫能力不足,体液失去平衡、滋生细菌、血液循环受阻等,就会发生这样的情况。患者是需要注意从这些方面了解原因,然后对症去医治,患者需要注意清创伤口,补充营养的。
糖尿病足的治疗方法
糖尿病足的治疗方法主要分为两种,非手术治疗和手术治疗,非手术治疗包括控制代谢的紊乱,改善循环功能,改善神经功能,控制感染,利用高压氧改善缺氧状况,创面的负压治疗等等。手术治疗主要是针对严重的有感染深部溃疡的糖尿病足,首先要进行清创和缝合,清创一定要彻底,当并发骨髓炎的时候,可以限制性的切除前主骨的感染部分。重建术,包括受损关节的复位和融合术,对于全程皮肤缺损较大的溃疡可以考虑皮肤移植,对于管腔闭塞,大于50%的患者可用血管重建或置换等方法提高恢复肢体的血液灌注。当糖尿病足出现,远端足部的坏疽,坏死,需要进行截肢。因此糖尿病足的治疗方法,是一种综合的治疗,可能涉及到内科,血管外科,骨科,介入科等。
糖尿病足前兆
糖尿病在早期可以表现为手足麻木、针刺一样疼痛等等。对于糖尿病的病人,一旦出现双足体温低或者是感觉变差,都应当注意,每天定期检查足部,如有问题及时处理。糖尿病足是糖尿病非常难治疗的并发症之一,糖尿病足的发病和多种因素有关,包括下肢血管病变、周围神经病变、血糖控制不好、感染等因素。糖尿病的病人如果病史比较长,血糖控制不佳,很多病人都会出现动脉粥样硬化,因为下肢到足部的血管最长,并且足部动脉血管都比较细,所以更容易产生动脉粥样硬化导致血管闭塞。在早期的表现就是双足皮温低、怕冷、畏寒。糖尿病的周围神经病变,如果神经病变很严重,就会导致痛觉、温觉消失。情况就会丧失对一些刺激的保护,比如有一些病人用暖水袋,不知道温度高就会导致皮肤烫伤,还有一些病人鞋底扎个钉子,因为不知道疼痛就会导致足部的感染。
糖尿病足需要截肢吗
糖尿病足中医怎么治疗
糖尿病足是说糖尿病患者下肢的一些组织已经开始出现溃疡了,很多是因为病变感染导致的,而中医中治疗糖尿病足的方法一个是日常病人自己的一个心理治疗、二个是也是最主要的就是通过药物治疗。
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糖尿病足手术治疗方法有哪些
糖尿病足的治疗包括,严格的控制血糖以及局部的清创,出现溃疡的时候往往出现多种细菌的合并感染,根据药物培养的结果选用合适合理的抗生素进行控制感染,清除坏死腐烂的组织,防止溃疡进一步发展,必要的时候给予植皮,逐步的进行愈合。
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糖尿病足平时怎么护理
糖尿病足患者治疗,就需要采用控制感染,控制血糖的方法来进行治疗,如果糖尿病足患者治愈之后,继续采用控制糖尿病的一些危险性因素,比方控制血糖,血压,血脂,避免抽烟,局部按揉,穿戴合适的特殊制定糖尿病足鞋子,避免局部压迫。
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糖尿病足的护理措施有哪些
糖尿病足的病人,一定要选用舒适合脚的鞋子,避免挤脚的情况发生。平时自己可以使用药物泡脚,水温需保持在37度以下,以免烫伤。走路时要选择干净平坦的道路,避免因受到外伤而发生感染。注意生活细节,保护好足部,才能避免疾病的发生。
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