引起甲状腺肿大的原因很多，包括单纯性甲状腺肿，包括结节性甲状腺肿，包括桥本甲状腺炎，包括甲状腺腺瘤，包括甲状腺癌这些情况，有些情况是需要低碘饮食。所谓忌口，对甲状腺功能影响比较大的是碘，在饮食中如果碘的摄入不足，可能会引起甲状腺的肿大，叫单纯性甲状腺肿，过去在中国碘缺乏病很常见，所以造成甲状腺肿大，这个时候补充碘的治疗，对于预防甲状腺肿大是有利的。但是从1980年开始，在中国随着加碘盐的普及，基本消灭了碘缺乏病，所以目前基本上很少出现碘缺乏病，一般很少能见到，所以不存在刻意补碘的问题。更多的情况下，如果碘摄入过多会对甲状腺本身反而更不利。目前情况最多见的是桥本甲状腺炎，针对甲状腺的自身免疫，这个时候如果过量的碘摄入，会加剧甲状腺的自身免疫，所以这个时候要低碘饮食，尽量不要吃海带、紫菜，和含碘丰富的食物，这样可以避免桥本甲状腺炎引起的甲状腺自身免疫力的加剧。

一部分甲状腺肿大可以引起咳嗽，比较常见的像亚急性甲状腺炎，可以刺激气管。因为甲状腺位于气管正前方或者是气管的两侧，如果甲状腺的炎症可以波及到被膜，可以刺激周围的气管，引起咳嗽，这种情况是有的。鉴于亚急性甲状腺炎在临床上引起咳嗽很少见，绝大多数亚急性甲状腺炎并不引起咳嗽，一部分是可以引起咳嗽的。除亚急性甲状腺炎之外，还有一种情况，像桥本甲状腺炎，桥本甲状腺炎表现在甲状腺弥漫性肿大，一般不会疼痛，个别病人可以引起疼痛。如果甲状腺位于气管的正前方和气管贴的比较紧，会刺激气管，引起气管不适，病人可以表现为刺激性干咳，这是在临床相对比较少见。绝大多数桥本甲状腺炎，甲状腺位于气管的两侧，一般不会压迫气管。有些人可以引起甲状腺肿大，甚至有一侧、两侧不对称，以一侧肿大为主，可以引起气管压迫，甚至引起气管偏斜，左侧甲状腺肿大明显或者甲状腺结节可以使气管右移，右侧的甲状腺肿大或者明显的甲状腺结节可以引起气管左移，长期慢性压迫气管可以引起气管的移位，甚至气管塌陷，刺激气管引起咳嗽。但是，这种情况往往症状不重，病程很长，这是需要注意的，往往病不重，引起咳嗽相对很轻。

首先甲状腺增生这种说法在医学上非常少用，因为有的甲状腺往往报结节、甲状腺肿大这种情况用的比较多，甲状腺增生一般在病理学上，可能会用增生这个词，Hyperplasia，但是在甲状腺很少应用甲状腺增生这种说法。一般甲状腺结节、甲状腺腺瘤、甲状腺癌说法比较多，很少应用甲状腺增生说法，如果在病理上一般也不说甲状腺增生，可能说增生性病变，像单纯性甲状腺肿，甲状腺结节都可以这样报，但是单纯甲状腺增生从病理上应当是良性增生，如果是恶性的一般不用增生，用的是恶变这个词。所以甲状腺增生不知道增生是怎么来的，这种说法临床上很少应用，如果病理科大夫报告是甲状腺增生应当也并不可怕，应当是个良性疾病，可以不需要处理，预后也是良好的，跟甲状腺癌是两码事，并不是甲状腺癌，并不可怕。

地方性甲状腺肿，甲状腺轻度肿大患儿可服用复方碘溶液，或口服碘化钾，按照医嘱剂量和疗程服用。对甲状腺中度肿大患儿，可口服甲状腺粉剂或片剂，约6~12个月可使甲状腺缩小或消失；如甲状腺肿大明显或引起压迫症状或疑有癌变者可考虑手术。使用药物时，要注意补碘过多可造成碘甲亢，同时还需警惕碘过敏或碘中毒。单纯性甲状腺肿的患者，宜多食含碘丰富的食物，例如紫菜和海带。对小于20岁的弥漫性单纯甲状腺肿得出病人可小量使用甲状腺素抑制TSH分泌，缓解甲状腺肿大增生的症状。有以下情况时，应及时施行甲状腺大部切除术治疗：食管器官或喉返神经压迫导致了一系列神经症状，发生在胸骨后的甲状腺肿，甲状腺肿大影响正常的工作生活，继发甲亢的患者，疑似恶变患者。

甲状腺肿由普通甲亢所引起的甲状腺肿大，要注意低碘高热量饮食，注意休息，应用抗甲状腺药物或手术、碘131治疗，还可短期口服糖皮质激素或局部注射糖皮质激素封闭治疗。对没有功能的单纯性甲状腺肿大可以考虑定期随访观察或手术切除。在甲亢控制稳定后，大部分的甲状腺肿大可以逐渐减轻或完全消失。甲状腺肿大部分都是通过查体发现，如果肿大到一定程度，查甲功五项看甲状腺功能是否正常，以及临床症状的严重程度和有无相关的并发症，根据相关的评估情况来确定后续的治疗方案。